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[单选题]女性患者,32岁。出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现
A. 无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B. 明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C. 有脑膜刺激征
D. 血性脑脊液
E. 可以出现意识障碍
[单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
A. 地西泮(安定)
B. 乙琥胺
C. 氯硝西泮
D. 卡马西平
E. 扑米酮(扑痫酮)
正确答案 :D
解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能作血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。
[单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )
A. 急性肾小管坏死
B. 糖尿病肾病
C. 多囊肾
D. 骨髓瘤肾病
E. 高血压肾损伤
正确答案 :C
解析:高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
A. 心脏扩大有奔马律
B. 无肺淤血体征
C. 病史长,病程反复发作
D. 多在午夜发作
E. 两肺有广泛的哮鸣音
正确答案 :A
解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。
[单选题]男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是
A. 左侧大脑中动脉血栓形成
B. 左侧颈内动脉血栓形成
C. 偏瘫型偏头痛
D. 左侧大脑前动脉血栓形成
E. 左侧大脑后动脉血栓形成
正确答案 :B
[单选题]蛋白质以下列哪种形式在体内合成和储存
A. 蛋白质
B. 氨基酸
C. 脂肪
D. 脂肪酸
E. 糖原
正确答案 :B
[单选题]早期胃癌是指
A. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
B. 癌肿小于1.0cm者
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
D. 没有局部淋巴结转移者
E. 癌肿局限而深度不超过肌层
正确答案 :A
解析:早期胃癌的定义为癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移,选C。
[单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别
A. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
B. 痛性抽搐
C. 扳机点的存在
D. 有无神经系统阳性体征
E. 疼痛剧烈、突发突止
正确答案 :D
[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了
A. 病毒
B. 立克次体
C. 化脓性球菌
D. 支原体
E. 衣原体
正确答案 :C
[单选题]男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
A. 5~6周
B. 6~7周
C. 4~5周
D. 2周内
E. 2~3周
正确答案 :D