下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

[单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

A. 血肿
B. 瘀点
C. 瘀斑
D. 蜘蛛痣
E. 紫癜

正确答案 ：D

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

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[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑

A. 洋地黄中毒
B. 洋地黄不足
C. 风湿活跃
D. 电解质紊乱
E. 心力衰竭加重

正确答案 ：C

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

A. 肺梗死
B. 肺炎
C. 肺癌
D. 肺脓肿
E. 喉炎

正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

[单选题]抗生素治疗无效

A. 支原体肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案 ：D

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A. 第三心音奔马律
B. 双肺出现湿啰音
C. 劳力性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 出现心房颤动

正确答案 ：C

[单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是

A. 雷诺现象
B. 硬皮病肾危象
C. 面具脸
D. 心包积液
E. 肺间质纤维化

正确答案 ：A

解析：系统性硬化病起病隐匿，雷诺现象常为本病的首发症状。

[单选题]下列关于正常淋巴结的描述错误的是

A. 质地柔软
B. 直径多为0.2～0.5cm
C. 与毗邻组织无粘连
D. 有压痛
E. 表面光滑

正确答案 ：D

解析：正常情况下表浅淋巴结很小，直径多为0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，常呈链状与组群分布，常不易触及。

[单选题]CO中毒的表现是

A. 血中HbCO浓度升高
B. 肝血管肉瘤
C. 化学性肺水肿
D. 造血功能异常
E. 主要表现中枢神经系统症状

正确答案 ：A

[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

A. 同步间歇指令通气
B. 呼气末正压
C. 控制通气
D. 压力支持
E. 双水平气道正压通气

正确答案 ：B

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸做功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项

A. 神经影像学检查多发现异常
B. 发作频繁
C. 脑电图局灶性异常多见
D. 发病与年龄有相关性，有自愈倾向
E. 一般有神经系统阳性体征

正确答案 ：D

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