骨外科卫生高级职称(副高)模拟考试系统(K1)

1. [单选题]特发性脊柱侧凸的分类不包括

A. 老年型
B. 少儿型
C. 婴儿型
D. 成年型
E. 青少年型

2. [单选题]诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是

A. 电生理检查
B. X线平片
C. MRI
D. 病史、症状及体格检查
E. CT

3. [多选题]合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在

A. 下腰椎
B. 胸腰段
C. 颈段
D. 骶尾段
E. 胸段

4. [单选题]引起骨筋膜室综合征的主要发病机理

A. 骨筋膜室内压高
B. 细菌繁殖过盛
C. 肌肉痉挛
D. 主要神经损伤
E. 血管内膜损伤

5. [单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折，治疗时首选

A. 切开复位内固定
B. 卧床制动休息
C. 手法复位，髋人字石膏固定
D. 皮牵引加小夹板固定
E. 手法复位，夹板固定

6. [单选题]修复神经缺损最常用的方法是 ( )

A. 骨骼肌桥接
B. 硅胶管套接
C. 静脉管套接
D. 异体神经移植
E. 自体神经移植

7. [单选题]股骨下1/3段骨折后，骨折远端向后倾斜移位，主要是由于 ( )

A. 半膜肌的牵拉
B. 缝匠肌的牵拉
C. 股四头肌的牵拉
D. 腓肠肌的牵拉
E. 臀中肌的牵拉

8. [单选题]人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为

A. 单髁置换
B. 包括或不包括髌骨的膝表面置换
C. 铰链膝置换
D. 肿瘤膝置换
E. 以上都正确

9. [单选题]肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗

A. 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横"8"字绷带固定
C. 手法复位，石膏外固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 牵引复位

10. [单选题]男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是

A. 手法复位
B. 患肢石膏固定
C. 预防性应用利尿剂
D. 夹板固定
E. 尽快手术

1.正确答案 ：A

解析：特发性脊柱侧凸根据年龄可分为婴儿型(0～3岁)、儿童型（4～9岁）、青少年型（10岁以上）和成年型。

2.正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症一般有腰痛以及下肢放射痛，体检时有比较典型的直腿抬高试验和加强试验阳性表现，故诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是D。

3.正确答案 ：BCE

解析：合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在颈段、胸段、胸腰段。

4.正确答案 ：A

解析：骨筋膜室综合症常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，故本题答案选择A。

5.正确答案 ：A

解析：股骨切开复位、内固定适应证：a.股骨干上、中1/3横行及短斜面，蝶形骨折或陈旧性粉碎骨折；b.股骨多段骨折；c.股骨中上、上1/3陈旧性骨折、延迟愈合或不愈合；d.股骨上中1/3骨折，并发大腿神经、血管损伤，需修复者；e.多发性骨折（包括股骨骨折）或多发伤。本题答案选择A。

6.正确答案 ：E

解析：自体神经移植是目前周围神经的修复和再生的标准方法，故本题答案选择E。

7.正确答案 ：D

解析：股骨干下1/3骨折时，由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端多向后倾斜，故本题答案选择D。

8.正确答案 ：E

解析：膝关节置换包括单髁置换、膝关节表面置换和铰链式全膝关节置换。对于单纯的内侧或外侧间隔的病变，理论上可以选择单髁置换。铰链式全膝关节可应用于膝关节肿瘤截除术后以及膝关节稳定性丧失的全膝翻修术。本题答案选择E。

9.正确答案 ：A

解析：锁骨骨折病人，有患侧上肢运动感觉障碍，是伤及臂丛神经的表现，合并重要神经损伤，是切开复位内固定的适应证。

10.正确答案 ：E

解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。

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