化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是

[单选题]化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是

A. 关节活动度检查
B. X线片
C. MRI检查
D. 关节液检查
E. 手术探查

正确答案 ：D

解析：①化脓性关节炎会导致关节活动度下降，但该项检查不是特异性检查；②X线平片一般在化脓性关节炎发生两周以后可以发现特征性改变；③关节液检查比放射学检查更为准确和直观，可以客观地确诊感染，而且能提供感染的细菌类型和药敏结果，是最有价值的诊断方法；④化脓性关节炎早期不宜手术探查。

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[单选题]新鲜髋脱位是指髋关节脱位

A. 未满1个月
B. 未满3周
C. 未满2周
D. 未满1周
E. 未满2个月

正确答案 ：B

解析：新鲜髋脱位是指髋关节脱位少于3周。

[单选题]下列叙述正确的是

A. 脊神经的前支为运动性纤维
B. 脊神经的前支为感觉性纤维
C. 脊神经的后支为感觉性纤维
D. 脊神经的前根为运动性纤维
E. 脊神经的前后根均为混合性纤维

正确答案 ：D

解析：每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成，前根属运动性，后根属感觉性，后根较前根略粗，二者在椎间孔处合成一条脊神经干，感觉和运动纤维在干中混合。本题答案选择D。

[单选题]女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑

A. 髋关节类风湿性滑膜炎
B. 髋关节结核性滑膜炎
C. 髋关节一过性滑膜炎
D. 髋关节风湿性滑膜炎
E. 膝关节滑膜炎

正确答案 ：B

解析：髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀，患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成；边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏，骨质破坏不均匀，常合并病理性脱位。合并混合感染者，呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性，3～4周即愈。故本题选B。

[多选题]对于放射治疗敏感的是

A. 骨肉瘤
B. 脊椎血管瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 尤文肉瘤
E. 纤维肉瘤

正确答案 ：BD

解析：对于放射治疗敏感的是脊椎血管瘤和尤文肉瘤。

[单选题]关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是

A. 脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右
B. 胸椎结核合并截瘫多见
C. 脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫
D. 颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核
E. 腰椎结核易合并马尾神经受压

正确答案 ：E

解析：脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%，以胸椎结核发生截瘫的最多见，颈椎结核发生四肢瘫痪的次之，腰椎椎管管径宽大，内容物为马尾，故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见，本题答案选择E。

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