【导言】考试宝典发布"女性,18岁,为减轻体重而有意节食,体重虽已明显低于标准水平,"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女性,18岁,为减轻体重而有意节食,体重虽已明显低于标准水平,仍感觉自己太胖。在专科医院门诊诊断为神经性厌食。进行认知行为疗法时,除改变错误认知外,采用哪种行为措施最好
A. 要求患者每餐自觉地按量进食
B. 为患者制定进食计划,要求患者执行
C. 与患者共同制定进食计划,要求患者执行,对每一小的进步均及时表扬或奖励
D. 要求患者每餐有固定的进食量,否则施以惩罚性措施
E. 与患者共同制定进食计划,要求患者自觉按计划做
[多选题]老年人患抑郁症时,有以下因素者预后较好
A. 病期较短
B. 在70岁后才发病
C. 以往适应良好
D. 较少
E. 仅有轻度认知障碍者
正确答案 :AC
解析:与青壮年抑郁患者相比较,大部分老年抑郁患者预后不良。此外,伴有认知功能障碍者较单纯抑郁者更易发生痴呆。
[单选题]关于精神疾病患者刑事责任能力,下列说法哪项不对
A. 指行为人在实施侵害他人权利的危害行为时,对所实施行为承担刑事责任的资格
B. 辨认能力和控制能力就是评定刑事责任能力的两大关键
C. 精神分裂症急性期的患者犯罪,可能不负刑事责任
D. 间歇性的精神病人出现犯罪,可不负刑事责任
E. 对鉴定确认不负刑事责任的患者,应责令监护人严加看管和医疗
正确答案 :D
解析:根据《中华人民共和国刑法》第十八条有关责任能力的规定:间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。
[多选题]从治法包括( )
A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用
正确答案 :BCE
[单选题]关于知情同意,下列说法哪项不对
A. 知情同意指在医疗过程中,同意或拒绝的决定由具有决定能力患者本人自愿做出
B. 知情同意能力的评估是临床精神医学和司法精神医学工作的重要内容
C. 精神疾病可能会影响到知情同意能力
D. 为保护患者权益,在治疗开始前都应获得知情同意
E. 患有精神疾病并不意味着患者自动地就丧失了作出决定的能力
正确答案 :D
解析:按照有关法律和伦理规定,在任何治疗开始前都应获得知情同意。例外的情况包括:在延误治疗可能严重危及患者健康时、如实告知信息可能导致患者躯体或精神健康恶化时、患者放弃知情权、患者本人无能力作出知情同意决定等特殊或者紧急情况下,则无需获得患者本人的知情同意。但在后两种情况下,通常需要患者的监护人或近亲代为行使知情同意。
[单选题]关于神经系统的可塑性,以下说法哪项不对
A. 是神经系统的重要特征
B. 从神经元到神经环路都可能存在
C. 神经系统可塑性是行为适应性的生物学基础
D. 外周神经和中枢神经系统中都存在
E. 只存在于机体的发育阶段
正确答案 :E
解析:神经系统的可塑性是行为适应性的生物学基础。可塑性是神经系统的重要特征,不论在发育阶段还是成年时期(甚至老年时期),也不论是外周神经还是中枢神经系统,从神经元到神经环路都可能存在可塑性变化。
[多选题]对精神科患者的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容
A. 发病条件及原因
B. 起病缓急及早期症状表现
C. 疾病演变过程,诊疗经过,疗效情况、间歇期有无症状
D. 病期中的一般情况,如工作、学习、饮食、睡眠、个人生活等
E. 与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现
正确答案 :ABCDE
解析:现病史是病史的重要部分,报括:发病条件及发病的相关因素;起病缓急及早期症状表现;疾病发展及演变过程;病时的一般情况;既往与之有关的诊断,治疗用药及疗效详情。
[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里
正确答案 :ABCD
[单选题]男性,70岁,帕金森病,正接受左旋多巴治疗。患者称最近几天看到许多小人在茶几上走来走去。对本例患者,您认为最合适的处理是
A. 减少左旋多巴剂量
B. 增加左旋多巴剂量
C. 加用抗胆碱能药物
D. 加用氟哌啶醇
E. 加用氟西汀
正确答案 :A
解析:因左旋多巴长时间使用会引起幻觉的发生,可减小剂量,若幻觉仍然存在,则需使用抗精神病药。故选A。
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法
正确答案 :BCDE