2019卫生中级考试宝典肿瘤内科学中级职称真题解析(AB5)

1. [单选题]Krukenberg瘤的本质是( )。

A. 胃黏液癌
B. 卵巢癌
C. 乳腺癌
D. 肾细胞癌
E. 直肠腺癌

2. [单选题]下列有关外耳道癌的说法，不正确的是(　　)。

A. 乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法
B. 外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
C. 最常见的症状是耳道溢液和耳痛
D. 病理分类中腺样囊腺癌最多见
E. 女性多于男性

3. [单选题]患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是(　　)。

A. 大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
B. 化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗
C. 立即进行截肢
D. 大剂量放疗后行保肢手术
E. 保肢或截肢手术，术后化疗

1.正确答案 ：A

解析：Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤，90%患者的原发灶在胃，少数在肠道，偶见于胆囊，也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块，多为双侧性，或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变，如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难，但大多数患者有胃肠道症状。

2.正确答案 ：D

解析：外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌，所以答案是C项。

3.正确答案 ：B

解析：骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证，化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率，对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术，术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率，术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

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