浙江住院医师规培(放射肿瘤科)2019冲刺密卷解释(Z5)

1. [单选题]一位弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，肿瘤侵犯了纵隔、双侧颈部、左腋窝及左腹股沟淋巴结，没有B症状，在完成3个周期标准CHOP方案化疗后所有浅表淋巴结完全消退，胸部CT示纵隔淋巴结均＜1.5cm，下一步的治疗应为

A. 纵隔放疗
B. 换用COP方案化疗至6个周期
C. 继续标准CHOP方案化疗至6个周期
D. 受侵淋巴结区的放疗
E. 停止治疗，定期复查

2. [单选题]对放射治疗高度敏感的肿瘤是

A. 子宫颈癌
B. 乳腺癌
C. 皮肤鳞癌
D. 结肠癌
E. 淋巴组织肿瘤

3. [单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是

A. 胃肠减压+阿托品+输液
B. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
C. 禁食+注射吗啡+输液
D. 胃肠减压+输液+哌替啶
E. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60Gy，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌

3.正确答案 ：D

解析：此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。

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