卫生系统招聘考试宝典2019麻醉学专业知识考试试题(Y6)

1. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。

A. 1/6
B. 1/2
C. 相等
D. 1/5
E. 1/4

2. [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症，( )除外。

A. 静注琥珀胆碱致心搏骤停
B. 喉镜置入致门牙脱落
C. 气管插管致纵隔及皮下气肿
D. 气管插管误入食管致缺氧后遗症
E. 手控过度通气致肺大泡破裂

3. [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。

A. 昏迷的患者
B. 病情严重，神志清，不合作的患者
C. 需长期机械通气支持的患者
D. 轻中度神志尚清，能配合的患者
E. 呼吸道有大量分泌物的患者

4. [单选题]下丘脑的主要功能是( )。

A. 内脏、内分泌、和躯体运动的整合
B. 皮质下较高级的交感中枢
C. 皮质下重要的运动中枢
D. 调节内脏活动的较高级中枢
E. 皮质下较高级的副交感中枢

5. [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。

A. 体重少
B. 多尿
C. 体重多
D. 多饮水
E. 多食

6. [单选题]血细胞比容指血细胞( )。

A. 占全血质量的百分比
B. 与血管容积之比
C. 与血清容积之比
D. 占全血容积的百分比

7. [单选题]对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。

A. 使用丹曲洛林
B. 静注利多卡因治疗心律失常
C. 纯氧过度通气
D. 纠正代谢性酸中毒

8. [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。

A. 麻醉手术使机体产生应激反应
B. 麻醉药直接使肾血管收缩
C. 麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运
D. 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用
E. 麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能

9. [单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。

A. 0.84
B. 0.96
C. 2.0
D. 1.0

10. [单选题]容量血管主要是指( )。

A. 微静脉
B. 主动脉
C. 微动脉
D. 肺动脉

1.正确答案 ：A

解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25mmHg，为主动脉的1/6，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg，为正常主动脉压力的1/10～1/7；②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10～1/5；③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；④容量大 肺血管床面积大，可容纳900ml血液，占全血量的9%。

2.正确答案 ：A

解析：静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。

3.正确答案 ：D

解析：对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。

4.正确答案 ：D

解析：下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系，还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。

5.正确答案 ：C

解析：糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多，超过肾糖闯而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿、多可达3～5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。

6.正确答案 ：D

解析：血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。

7.正确答案 ：B

解析：恶性高热的急救：①立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；②尽早静脉注射丹曲洛林；③立即开始降温（包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施）；④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；⑤监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；⑥治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。

8.正确答案 ：D

解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。

9.正确答案 ：A

解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。

10.正确答案 ：A

解析：静脉和相应的动脉比较，数量较多，口径较粗，管壁较薄，故其容量较大，而且可扩张性较大，即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下，循环血量的60%～70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时，静脉内容纳的血量就可发生很大的变化，而压力的变化较小。因此，静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用，在生理学中将静脉称为容量血管。

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