关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

[单选题]关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

A. 十二指肠溃疡的癌变率较高
B. 胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘
C. 消化性溃疡的癌变率大于10%
D. 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者
E. 胃溃疡癌变率与年龄无关

正确答案 ：B

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[单选题]早、中期食管癌常用的手术方法是

A. 胃造瘘术
B. 食管癌切除，用胃食管重建术
C. 食管癌切除，用结肠食管重建术
D. 食管癌切除，用空肠食管重建术
E. 食管胃转流术

正确答案 ：B

[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

A. 直径＞3cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)＞200pg/ml
E. 血糖升高

正确答案 ：BC

解析：位于胰腺的血管活性肠肽瘤中，80%系单发肿瘤，20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部，25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤，其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中，也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性，恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一，此时并无肿瘤存在。故BC正确。

[单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是

A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 尺神经损伤
D. 进行性肌萎缩
E. 腱鞘滑膜炎

正确答案 ：B

[多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是

A. 可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应
B. 出现副作用应立即停药
C. 常用药为西沙必利和多潘立酮
D. 均在餐前15～30分钟服用
E. 疗程2～8周

正确答案 ：ACDE

解析：1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应，减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服，疗程2～8周。

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