患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+）

[单选题]患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

A. 紫外线可致内分泌紊乱
B. 紫外线是本病的重要诱因
C. 紫外线直接破坏皮肤黏膜
D. 紫外线加重关节痛
E. 紫外线直接损害骨髓

正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪等）等有关。紫外线是本病的重要诱因。

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[单选题]急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是

A. 高钠血症
B. 高磷血症
C. 高钙血症
D. 低氯血症
E. 高钾血症

正确答案 ：E

解析：少尿期肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，形成高钾血症。

[单选题]属于人际关系主要特点的是

A. 单纯性
B. 灵活性
C. 稳定性
D. 多重性
E. 随意性

正确答案 ：D

解析：多重性 所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。每个人在社会交往中扮演着不同的角色：一个人可以在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色，在孩子面前扮演母亲角色等。在扮演各种角色的同时，又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱，这种集多角色多因素的状况，使人际关系具有多重性。故多重性属于人际沟通的特点。

[单选题]自行排便一次，灌肠后又排便2次，应记录

A. 1.2/E
C. 3/E
D. 0/E
E. *

正确答案 ：A

[单选题]3级高血压是指

A. 收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于100mmHg
B. 收缩压大于等于170mmHg，舒张压大于等于100mmHg
C. 收缩压大于等于160mmHg，舒张压大于等于95mmHg
D. 收缩压大于等于150mmHg，舒张压大于等于120mmHg
E. 收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg

正确答案 ：E

[单选题]患者：“我每天抽少量烟，已经好多年了。” 　　护士：“请您告诉我您每天抽几支烟，抽了多少年了？” 　　请问：在上述对话中，护士应用了哪一种沟通技巧

A. 重述
B. 总结
C. 澄清
D. 反映
E. 阐释

正确答案 ：C

解析：澄清和阐明澄清是将患者一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述弄清楚。澄清有助于找出问题的症结所在，有助于增强沟通中的准确性。阐明是护理人员对患者所表达的问题进行解释的过程，目的是为患者提供一个新的观点。

[单选题]患者，男，38岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病，入院第2天出现血液高凝状态，继而出现胸痛、呼吸困难、咯血，该患者最可能出现了何种并发症

A. 自发性气胸
B. 肺栓塞
C. 肺浸润
D. 急性肺水肿
E. 心脏压塞

正确答案 ：B

解析：急性早幼粒细胞白血病并发症包括感染与弥漫性血管内凝血，血液高凝状态形成静脉栓塞，胸痛、呼吸困难、咯血为肺栓塞特征性临床表现。

[单选题]长期饮酒致肝硬化的病理机制是

A. 引起门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 减少蛋白质的吸收
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁流动

正确答案 ：B

解析：长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精的中间代谢产物）对肝细胞的直接毒性作用是引起酒精性肝硬化的病理机制。

[单选题]患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A. 遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入
C. 绝对卧床休息
D. 体位引流
E. 遵医嘱应用止疼药

正确答案 ：B

解析：患者的病情已经控制住，目前状况尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气，所以必要时给予氧气吸入，适当下床活动即可，故选择答案B。

[单选题]患者，男，20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，为减轻疼痛宜选用

A. 局部湿热敷
B. 放置冰袋
C. 局部冷湿敷
D. 放置热水袋
E. 红外线照射

正确答案 ：E

解析：红外线照射用于消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长，有助于伤口愈合。

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