内科学医学高级职称(正高)2023专业考试试题(X5)

1. [多选题]关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项组合正确

A. 有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭
B. 紫绀通常反映缺氧
C. 缺氧不一定表现紫绀
D. 有紫绀不一定有呼吸衰竭
E. 有呼吸衰竭一定有紫绀

2. [多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有

A. 早期确诊出血热就应限制液体入量
B. 休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C. 休克期宜早期使用血管活性药物
D. 少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700ml
E. 休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米

3. [多选题]关于脊髓的血液循环，叙述正确的有

A. 前动脉起源于椎动脉，供应脊髓前1/3区域的血液
B. 后动脉起源于椎动脉，供应脊髓后1/3区域的血液
C. 前动脉起源于甲状腺动脉，供应脊髓中1/3区域的血液
D. 根动脉分出根前动脉与根后动脉，与脊髓前、后动脉吻合
E. 上胸段血管细小容易发生缺血

4. [单选题]感冒的基本治疗原则是（ ）

A. 散寒解表
B. 扶正解表
C. 解肌发汗
D. 解表发汗
E. 宣肺解表

5. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

6. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

7. [单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

8. [多选题]美国1991年超敏性血管炎的诊断标准包括

A. 隆起性紫癜，压之不褪色
B. 发病前服药史
C. 实验室检查C4下降
D. 斑丘疹
E. 发病年龄>16岁

9. [多选题]能引起菊粉清除率降低的疾病有

A. 心力衰竭
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 膀胱炎
E. 尿道炎

10. [多选题]关于血管超声，叙述错误的有（ ）

A. 颈动脉彩色超声能够检查颈总动脉
B. 颈动脉彩色超声能够检查椎动脉椎间段
C. TCD能够检查椎动脉椎间段
D. 颈动脉彩色超声可以探测锁骨下动脉
E. TCD不能探测眼动脉

1.正确答案 ：ABCD

解析：发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。紫绀通常反映缺氧，缺氧不一定表现紫绀，有紫绀不一定有呼吸衰竭。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸困难表现者，不一定有呼吸衰竭。

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABDE

解析：美国风湿病学会（ACR）1990年超敏性血管炎分类诊断标准为：1.发病年龄>16岁；2.发病前服药史；3.隆起性紫癜，压之不褪色；4.斑丘疹（一处或多处皮肤出现、大小不等、扁平、突出皮表）；5.皮肤活检示微动脉或微静脉血管壁或血管外围有中性粒细胞浸润。以上5项中具备3项或以上者即可诊断超敏性血管炎。

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：CE

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