2023医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格加血提分考试试题(AI0)

1. [单选题](2002)衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为

A. 罹患率
B. 发病率
C. 患病率
D. 感染率
E. 发病比

2. [单选题]下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是

A. 肺静脉压增高
B. 心排出量减少
C. 肺毛细血管压降低
D. 心脏收缩力突然减小
E. 血管内液体渗出增多

3. [单选题]治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是

A. 维拉帕米和钾盐
B. 胺碘酮和钾盐
C. 利多卡因和钾盐
D. 美托洛尔和钾盐
E. 奎尼丁和钾盐

4. [单选题]出现心衰细胞的是

A. 慢性肺源性心脏病
B. 高血压心脏病伴左心功能不全
C. 扩张性心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 梅毒性心肌炎

5. [单选题]女，30岁，月经规律，尿妊娠试验阳性，子宫附件区出现肿块，首先应考虑

A. 输卵管妊娠
B. 附件炎性肿块
C. 卵巢黄素囊肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢肿瘤

6. [单选题]一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为

A. 败血症
B. 过敏性休克
C. 支气管哮喘
D. 腮腺炎
E. 多发性心肌炎

7. [单选题]女，48岁。发现颈部肿大2年，时有心慌、气短，月经规律。查体：心率86次／分，皮肤无潮湿多汗，甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，未闻及血管杂音。为明确诊断首选的检查是

A. 甲状腺B超
B. 甲状腺激素测定
C. 肾上腺激素
D. 甲状腺CT
E. 肾上腺超声

8. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

A. 腹腔脓肿
B. 癌变
C. 出血
D. 幽门梗阻
E. 穿孔

9. [单选题]应用抗癌药物疗效最佳的是

A. 原发性卵巢癌
B. 卵巢转移癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 绒毛膜癌

10. [单选题]炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为

A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈肥大
D. 宫颈腺体囊肿
E. 慢性宫颈管炎

11. [单选题]适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是

A. 病程久，肺有纤维变性的脓胸
B. 急性包裹性脓胸
C. 小儿脓胸
D. 病程短，肺组织无病变的脓胸
E. 以上都不是

12. [单选题]正常人血清钾浓度为

A. 1.0～2.5mmol/L
B. 2.0～3.0mmol/L
C. 2.5～3.5mmol/L
D. 3.5～5.0mmol/L
E. 5.0～6.5mmol/L

13. [单选题]正常人尿中偶可见到

A. 白细胞管型
B. 红细胞管型
C. 透明管型
D. 蜡样管型
E. 上皮细胞管型

14. [单选题]终止心室颤动最有效的方法是

A. 非同步电除颤
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 胸外拳击复律
E. 阿托品

15. [单选题]属于现况研究特点的是

A. 可确定因果关联
B. 随访观察
C. 人为施加干预措施
D. 不需设立对照组
E. 随机分组

16. [单选题]缺铁性贫血患者的改变是

A. 血清铁增加，铁蛋白增加，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高
C. 血清铁降低，铁蛋白增加，总铁结合力升高
D. 血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力降低
E. 血清铁降低，铁蛋白增加，总铁结合力降低

17. [单选题]女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为

A. 正常儿童
B. 轻度蛋白质一能量营养不良
C. 中度蛋白质能量营养不良
D. 重度蛋白质能量营养不良
E. 佝偻病

18. [单选题]肺癌放疗禁忌证，下列哪项不正确

A. 恶病质患者
B. 有广泛转移
C. 肺门转移切除未彻底
D. 癌性空洞，肿瘤过大
E. 高度肺气肿

19. [单选题]关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是

A. 吗啡止痛
B. 营养支持
C. 禁食
D. 防治感染
E. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

20. [单选题]两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是

A. 4次心脏按压，1次人工呼吸
B. 5次心脏按压，1次人工呼吸
C. 10次心脏按压，1次人工呼吸
D. 15次心脏按压，2次人工呼吸
E. 30次心脏按压，2次人工呼吸

1.正确答案 ：A

解析：罹患率与发病率一样，也是测量人群新病例发生频率的指标；与发病率相比，罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。

2.正确答案 ：C

解析：急性左心衰时，心脏收缩力突然减小→心排出量突然减少→肺静脉压增高→肺毛细血管压增高→血管内液体渗出增多→急性肺水肿。

3.正确答案 ：C

解析：发生洋地黄中毒时，首先要立即停用洋地黄和补钾、补镁。对快速性心律失常者，如血钾浓度低，可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。故本题答案为C。

4.正确答案 ：B

解析：1.左心衰竭导致严重的肺淤血时，漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素，随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解，因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时，故称此种细胞为心衰细胞。

5.正确答案 ：A

解析：尿妊娠试验阳性，子宫附件区出现肿块，首先应考虑输卵管妊娠。

6.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素具有免疫抑制作用，可抑制淋巴细胞对抗原的吞噬和处理；促进淋巴细胞的破坏和解体，促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞的数量；小剂量时主要抑制细胞免疫；大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫。腮腺炎如应用糖皮质激素可加重感染。因此选D。

7.正确答案 ：B

解析：内分泌疾病的诊断包括三部分：功能诊断、定位诊断、病因诊断。首先进行的是功能判定。本病例中同样遵循此原则。中年女性出现心慌气短、甲状腺肿大首先考虑有无甲状腺功能亢进，需要对甲状腺功能进行判断，所以选择B。功能状态判定后需要进行定位、病因诊断，此时需要关注甲状腺是否有肿大、结节，这些是否导致功能状态出现异常的原因。A选项用于判断肿大的甲状腺是否有肿大、结节等形态改变，不能确诊形态改变是否与患者出现的症状有关，所以选项A并不能作为首选。甲状腺CT在对甲状腺疾病的诊断方面与B超相比并没有明显优势，对功能也不能作出准确判断，所以也是错误选项。选项C、E在此为干扰选项。中年女性出现上述症状还需要考虑围绝经期改变或心脏相关疾患，但题目未给相应选项，不用再做鉴别。

8.正确答案 ：C

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道出血最常见的病因。

9.正确答案 ：E

解析：原发性卵巢癌、卵巢转移癌、子宫颈癌、子宫内膜癌采用手术为主，放疗、化疗相结合的方法。绒毛膜癌对化疗敏感，治疗采用化疗为主，手术为辅，故E正确。

10.正确答案 ：C

解析：慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生，使宫颈肥大。宫颈息肉指慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐向宫颈外口突出而形成。宫颈腺囊肿是指宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管，将腺管口阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。宫颈管炎病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，仅见宫颈外口有脓性分泌物阻塞。

11.正确答案 ：A

解析：病程久，肺有纤维变性的脓胸或结核性脓胸伴有肺内活动性结核和支气管胸膜瘘者可行胸膜内胸廓成形术

12.正确答案 ：D

解析：正常人血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L，D选项比较接近正常值

13.正确答案 ：C

解析：透明管型主要由Tamm-Horsfall蛋白组成，在老年人清晨浓缩尿、剧烈运动、重体力劳动等情况下也可见到。因此选C。

14.正确答案 ：A

解析：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

15.正确答案 ：D

解析：现况研究，即简述或综述别人在本研究领域或相关课题研究中做了什么，做得如何，有哪些问题解决了，哪些尚未解决，以便为自己开展课题研究提供一个背景和起点，不需设立对照组。

16.正确答案 ：B

解析：缺铁性贫血患者常表现为血清铁降低，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高，故答案为B。

17.正确答案 ：C

解析：蛋白质一能量营养不良：是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿，特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失，常伴全身各组织脏器不同程度的功能低下及新陈代谢失常。该患儿添加辅食过晚，导致各种临床症状即可诊断为蛋白质一能量营养不良。体重低于同年龄、同性别参考人群值的均值-2SD以下为体重低下。如低于同年龄、同性别参考人群值的均值-2SD～-3SD为中度，低于均值-3SD为重度，故本题答案选C。

18.正确答案 ：C

解析：肺癌放疗的禁忌症 1、大量胸腔积液未控者。 2、恶病质者。癌性空洞，肿瘤过大 3.高度肺气肿

19.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎内科治疗原则：①监测病情变化；②维持水电解质平衡；③营养支持；④解痉止痛；⑤抗菌药物；⑥减少胰腺分泌；⑦抑制胰酶活性等。吗啡可增加Oddi括约肌压力，加重病情，故不宜使用。

20.正确答案 ：E

解析：两人进行心肺复苏，30次心脏挤压，2次人工呼吸比较合适，使循环和呼吸有机配合起来。

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