1. [单选题]川楝子、槟榔皆具有的功效是
A. 杀虫行气
B. 杀虫利水
C. 行气利水
D. 行气疏肝
E. 行气健脾
2. [单选题]最早提出七种经典的心身疾病的是
A. 邓巴
B. 罗森曼
C. 弗里德曼
D. 亚历山大
E. 弗洛伊德
3. [单选题]太阳伤寒与中风的鉴别要点,下列解答哪项是正确的
A. 或已发热、或未发热
B. 恶寒与否
C. 恶风与否
D. 汗出与否
E. 头痛与否
4. [单选题]"在足大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸"的穴位是
A. 大敦
B. 隐白
C. 太白
D. 内庭
E. 关冲
5. [单选题]以下对发绀的描述,错误的是
A. 发绀的基本病因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多
B. 广义的发绀也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤青紫现象
C. 气管阻塞患者常表现为全身性发绀,皮肤温暖
D. 右心衰竭患者常表现为周围性发绀,皮肤冰冷
E. 法洛四联症患者常表现为周围性发绀,皮肤温暖
6. [单选题]传染病流行过程的基本条件是
A. 病原体、人体和它们所处的环境
B. 病原体、感菌动物、易感人群
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 传染源、传播途径
E. 社会环节、自然环节
7. [单选题]治惊痫抽搐之证,不论寒证或热证均可选用的药物是
A. 天麻
B. 制南星
C. 龙骨
D. 珍珠
E. 蝉衣
8. [单选题]《金匮要略》将黄疸病以( )分类
A. 病因
B. 湿热程度
C. 黄色明晦
D. 性别
E. 病机
9. [单选题]《素问·举痛论》中的九气不包括( )
A. 喜
B. 怒
C. 忧
D. 思
E. 恐
10. [单选题]以下关于颤证的说法,错误的是
A. 颤证的主穴包括四神聪、曲池、外关、足三里、阳陵泉、丰隆
B. 针灸治疗颤证以补益脾肾、化痰息风为法
C. 头部穴针刺后可加用电针,选用断续波
D. 头针可选用顶中线、顶旁1线、顶旁2线、顶颞后斜线
E. 颤证选穴可以百会、风池、合谷、太冲、本神、三阴交为主
11. [单选题]下列有关消毒方法的描述,不正确的是
A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同
12. [单选题]三焦辨证的创立者是
A. 叶天士
B. 吴鞠通
C. 张仲景
D. 孙思邈
E. 钱乙
13. [单选题]邓巴认为患者的病前人格特点大多是:工作认真负责,有较强进取心,有强烈的依赖愿望,易怨恨不满,常常压抑愤怒
A. 消化性溃疡
B. 原发性高血压
C. 冠心病
D. 支气管哮喘
E. 恶性肿瘤
14. [单选题]下列哪一因素不影响个体对应激的认知评价
A. 人格特质
B. 生活经历
C. 应激源性质
D. 对应激源的敏感度
E. 当时个体的心身状态
15. [单选题]关于主诉,以下哪项说法是正确的
A. 是患者本次就诊想要解决的所有问题
B. 是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间
C. 是医生判断病情轻重的主要依据
D. 是患者所有问题的归纳
E. 是既往史中最主要的病史资料
16. [单选题]风温病名首见于
A. 《内经》
B. 《伤寒论》
C. 《时病论》
D. 《温病条辨》
E. 《温疫论》
17. [单选题]善泻胸胁之水的药物是
A. 甘遂
B. 大戟
C. 芫花
D. 牵牛子
E. 商陆
18. [单选题]在经脉循行中"绕肩胛"的经脉是
A. 手太阳小肠经
B. 手太阴肺经
C. 足太阳膀胱经
D. 手阳明大肠经
E. 手少阴心经
19. [单选题]以下腧穴中主治舌强不语的是
A. 少冲
B. 通里
C. 阴郄
D. 神门
E. 极泉
20. [单选题]经络系统中,具有加强十二经脉在体表联系的是
A. 正经
B. 经别
C. 经筋
D. 别络
E. 奇经
1.正确答案 :A
解析:槟榔
功效:杀虫消积,行气,利水,截疟。2012
应用:
肠道寄生虫病。
食积气滞,泻痢后重。善行胃肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便。
水肿,脚气肿痛。既能利水,又能行气,气行则助水运。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :D
4.正确答案 :B
5.正确答案 :E
解析:法洛四联症患者常引起全身性发绀,皮肤温暖。
6.正确答案 :C
解析:传染病的流行过程
传染病流行过程中的3个基本条件[传染病流行过程中的3个基本条件.png]
(一)传染源
指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人或动物。
(二)传播途径
(三)人群易感性及免疫性
7.正确答案 :A
8.正确答案 :A
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :C
解析:【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
11.正确答案 :E
解析:消毒方法的分类
根据消毒杀灭微生物的种类和强弱,将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。
1.灭菌法
可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
2.高效消毒法
杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
区别关键--芽孢
3.中效消毒法
杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
4.低效消毒法
只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。
物理消毒法
1.热力消毒法
(1)干热消毒灭菌法:①燃烧法;②干烤法。
(2)湿热消毒灭菌:①煮沸消毒法;②压力蒸汽灭菌法;③巴氏消毒法;④流动蒸汽消毒法。
2.光照消毒法
又称辐射消毒法,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。
此法穿透力差,对真菌孢子、细菌芽孢效果差,对HIV等无效,可以造成对人体的损伤,如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括:①日光暴晒法;②紫外线灯管消毒法;③臭氧灭菌灯消毒法。
3.电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵,对人及物有一定的损害。
4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的。
化学消毒法
醛类:甲醛、戊二醛。
过氧化物类:过氧乙酸、双氧水等。
杂环类气体:环氧乙烷、环氧丙烷等。
醇类:75%乙醇、异丙醇等。
含碘化合物:碘酊、碘伏等。
含氯化合物:漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。
酚类:石碳酸、来苏等。
12.正确答案 :B
13.正确答案 :A
14.正确答案 :D
15.正确答案 :B
16.正确答案 :B
17.正确答案 :C
解析:芫 花 泻水逐饮 祛痰止咳,杀虫疗疮 煎服,1.5~3g;入丸散服,每次0.6g。
18.正确答案 :A
解析: 手太阳小肠经起于手小指外侧端(少泽),沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿着前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,出于肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎(督脉),向下进入缺盆部,联络心脏,沿着食管,通过横膈,到达胃部,属于小肠。
手太阳小肠经分支
缺盆分支:从缺盆沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。
手太阳小肠经颊部分支:从颊部,上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接,而又斜行络于颧骨部。
19.正确答案 :B
解析:通里 络穴
定位 腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
主治 ①心悸、怔忡等心病;②舌强不语,暴喑;③腕臂痛。
操作 直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。
20.正确答案 :D
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