外科护理正高卫生职称2024冲刺密卷答案+解析(F5)

1. [多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

A. 加强抗生素应用
B. 鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
C. 破伤风抗毒素的应用
D. 脑脊液长期漏出者采用填塞
E. 采取头高足低、健侧位

2. [多选题]正常瞳孔的表现有 ( )

A. 呈圆形
B. 边缘整齐
C. 对光反应灵敏
D. 两侧等大
E. 在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm

3. [多选题]给肝性脑病患者灌肠，灌肠液可使用

A. 生理盐水
B. 生理盐水+米醋
C. 5%碳酸氢钠
D. 肥皂水
E. 20%甘露醇

4. [多选题]体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

A. 部位，大小，数目
B. 硬度，有无红肿压痛
C. 活动度，有无粘连
D. 同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E. 瘢痕，瘘管

5. [多选题]腰椎间盘突出症的手术指征有

A. 有明显的神经压迫症状
B. 严格非手术治疗6个月以上无效
C. 多次反复发作者
D. 有急性腰扭伤史
E. 首次出现腰椎间盘突出症

6. [多选题]体内水分缺乏或丧失时，出现

A. 细胞外液渗透压增高
B. 产生口渴感
C. 增加饮水
D. 抗利尿激素分泌增加
E. 尿量减少

7. [多选题]伤口的愈合过程分期包括

A. 炎症期
B. 增生期
C. 炎性渗出期
D. 肉芽组织形成期
E. 塑形期

8. [多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )

A. 认真倾听患者主诉
B. 参考家属提供的线索
C. 应认真观察与科学分析
D. 结合患者表情和行为加以分析
E. 应有动态的观察并注意个体差异

9. [多选题]关于护士的多元化角色叙述正确的是 ( )

A. 护士最重要的角色是管理
B. 护士负有满足患者学习需要的责任
C. 每一位护士都是护理管理者
D. 每一位护士都应承担科研的角色
E. 护士的教师角色仅意味着参与护士的带教

10. [多选题]乳癌术后的护理下列说法正确的是

A. 胸带加压包扎，松紧度适宜
B. 下床活动时他人扶持患肢，做好保护
C. 指导患者做好上肢功能锻炼
D. 保持引流管通畅
E. 监测生命体征变化

11. [多选题]腰椎管狭窄症的手术适应证有

A. 间歇性跛行
B. 腰腿痛
C. 症状严重，非手术治疗无效
D. 神经功能障碍明显
E. 混合型椎管狭窄症

12. [多选题]食管癌术后护理正确的是

A. 病情平稳取半卧位
B. 鼓励患者咳嗽排痰
C. 保持各引流管通畅
D. 术后1周即可进食
E. 术后2～3天肠功能恢复可拔胃管

13. [多选题]护理伦理学的研究对象包括

A. 护理人员与患者之间的关系
B. 护理人员之间的关系
C. 护理人员与护理学科发展之间的关系
D. 护理人员与其他医务人员之间的关系
E. 护理人员与患者家属之间的关系

14. [多选题]下列关于老年人饮食正确的是

A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 多食蔬菜和水果
C. 定时定量、少量多餐
D. 合理烹调
E. 有高血压家族史的人，每天限盐最多不超过5g

15. [多选题]扁平苔藓的诱发因素有

A. 内分泌紊乱
B. 精神紧张
C. 药物
D. 病毒感染
E. 吸烟

16. [多选题]气胸患者行胸腔闭式引流术后护理措施正确的有( )。

A. 引流瓶，橡胶管必须无菌
B. 连续观察排气情况
C. 观察水柱有无波动
D. 减少患者咳嗽及深呼吸
E. 患者采取舒适体位，鼓励患者经常翻身

17. [多选题]长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成

A. 人体正常菌群失调
B. 二重感染
C. 霉菌感染
D. 院内感染
E. 人体的变态反应

18. [多选题]与人本原理相对应的管理原则是

A. 能级原则
B. 动力原则
C. 参与管理原则
D. 整分合原则
E. 反馈原则

19. [多选题]不属于社区护理对象重点人群的是

A. 儿童
B. 妇女
C. 老人
D. 亚健康人群
E. 慢性病患者

20. [多选题]社区护士的角色是

A. 照顾者
B. 教育与咨询者
C. 组织与管理者
D. 协调与合作者
E. 观察与研究者

1.正确答案 ：ABC

解析：脑脊液漏者，预防感染是重点，措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道，2、禁忌经鼻腔、耳道滴药，禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高，患侧卧位。避错：本题容易错选D，D易导致颅内感染。

2.正确答案 ：ABCD

解析： 1.圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。

3.正确答案 ：AB

解析：可用生理盐水或若酸性液(如食醋1～2ml加入生理盐水100ml)。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：判断是否为淋巴结肿大时，除应注意其大小外，同时尚应注意其数目、硬度、有无压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕、瘘管等；并同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。

5.正确答案 ：ABC

解析：1. 足下垂(肌肉无力或者萎缩);2. 马尾神经损伤(肛门周围麻木或者大小便功能障碍)3. 初次发作腰腿痛,保守治疗6个星期以上无效;4. 腰腿痛反复发作,严重影响工作生活.

6.正确答案 ：ABCDE

解析：当体内水分缺乏或丧失时,细胞 外液渗透压增高,刺激下丘脑-神经垂体-血管升压素系统,产生口渴感而增加主动饮水,同 时增加血管升压素的分泌;ADH 作用于远曲小管和集合管，尿量减少

7.正确答案 ：ADE

解析：分期: 炎症期、 肉芽形成期、 修复期

8.正确答案 ：ABCDE

解析：①护士不仅要掌握医学专业知识，还应了解诸如心理、伦理、教育、人文艺术学等方面的知识，这样才能形成对患者住院期间生理、心理进行全面观察与分析的能力，发现病人是否存在不舒适并判断其程度。②建立良好的护患关系，只有与患者真诚交流与沟通，才能使病人愿意告知其真实感受，帮助护士做出正确的判断。③保持细致的工作态度，护理人员在认真倾听患者的主诉的同时还应仔细观察病人因不舒适而产生的表情、体态，如脸色、面部表情、肌肉紧张程度以及躯体的活动等。此外，护理人员还应经常巡视病房，多与病人家属保持联系，通过家属获得病人的资料。

9.正确答案 ：BCD

解析：每一位护士都是护理管理者；护士负有满足患者学习需要的责任；每一位护士都应承担科研的角色

10.正确答案 ：ACDE

解析：1.观察生命体征：注意血压、心率变化，防止休克发生，观察呼吸变化，判断有无术中损伤胸膜引起的气胸。　　2.伤口护理：乳房切除术后需用胸带加压包扎。　　3.引流管护理：①皮瓣下引流管妥善固定，保持引流通畅。②注意观察引流液的颜色、性质、量　　4.患侧上肢康复、训练：手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动，但避免外展上臂。48小时后可下床，活动时应用吊带将患肢托扶，需他人扶持时不要扶患侧，以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10-12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾，如刷牙、梳头、洗脸等，并进行上臂的全关节活动。

11.正确答案 ：CDE

解析：适应证：①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效，症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症

12.正确答案 ：ABCD

解析：待患者清醒、血压、心率稳定后，给予半卧位，抬高床头30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及时排出胸腔内的积液、积气，促使肺复张；患者一般于手术后5～7天开始饮水及进食，应先试喝水，若无不适，再开始进流食，并注意观察患者进食后的反应，如有无腹痛、腹泻、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超过200ml，应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食

13.正确答案 ：ABCDE

解析：护理伦理学的研究对象包括：护理人员与患者及其家属之间的关系，护理人员之间、护理人员与其他医务人员之间的关系，护理人员与护理学科发展之间的关系。

14.正确答案 ：BCDE

15.正确答案 ：ABCDE

解析：扁平苔藓与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关

16.正确答案 ：ABCE

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：DE

解析：重点人群亦称特殊人群，是指具有特殊生理、心理特点或处于一定的特殊环境中容易受到各种有害因素作用、患病率较高的人群。妇女因其特殊的生理特点、生理周期和生育功能，在特定时期较之男性具有更多的健康危险因素；儿童和老年人则因其特殊的生理、心理特点较成年人更易患病和死亡，故妇女、儿童和老年人成为社区卫生服务的重点保健人群。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：社区护士的角色：(1)照顾者；(2)教导者；(3)咨询者；(4)管理者；(5)协调者；(6)研究者。

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