超声波医学中级资格真题试卷(N6)

1. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

2. [单选题]有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是

A. 心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生
B. 心内膜增厚僵硬
C. 心脏增大
D. 心力衰竭
E. 二、三尖瓣口未探及反流

3. [单选题]以下人体组织、体液回声强度的描述，不正确的是

A. 均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声
B. 非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强
C. 均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等水平回声
D. 软骨属于固体，内部回声较多、较强
E. 骨骼和钙化的组织，回声显著增强

4. [单选题]超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

A. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道
B. 主动脉瓣口面积减小
C. 收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快
D. 左心室壁增厚
E. 左心室收缩压升高

5. [单选题]对正常子宫声像图的描述，不正确的是

A. 横断面子宫体呈椭圆形
B. 子宫体呈均匀的中等强度回声
C. 宫腔呈线状强回声
D. 宫颈回声较宫体稍强，且致密
E. 纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形

6. [单选题]急性肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为

A. 血栓栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 空气栓塞
D. 羊水栓塞
E. 血栓原位形成

7. [单选题]81岁，女性，胸闷气短，心脏超声检查示：右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

A. 左冠状动脉前降支
B. 左冠状动脉回旋支
C. 右冠状动脉后降支
D. 窦房结支
E. 以上均不是

8. [单选题]三尖瓣下移畸形多数患者伴有

A. 室间隔膜周部缺损
B. 房间隔继发孔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 二尖瓣脱垂或瓣叶裂

9. [单选题]人耳听觉范围内的声波频率应为

A. 50000Hz
B. 20～20000Hz
C. 5Hz
D. 10Hz
E. 80000Hz

10. [单选题]心室充盈过程中的主要阶段是

A. 心房收缩期
B. 等容收缩期
C. 等容舒张期
D. 快速充盈期
E. 快速射血期

11. [单选题]关于直肠的解剖，不正确的是

A. 直肠各壁均有腹膜覆盖
B. 男性形成直肠膀胱陷凹，女性形成直肠子宫陷凹
C. 男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近
D. 女性直肠前方与阴道后壁相贴
E. 直肠上段一般较膨大，下段则保持收缩空虚状态

12. [单选题]下列属于囊肿的声像图特征是

A. 边界回声不清
B. 形态不定
C. 内部无回声
D. 后方回声衰减
E. 不会形成侧缘声影

13. [单选题]动脉四肢血管正常的多普勒频谱波形是

A. 单相波
B. 双相波和单相波
C. 双相波
D. 三相波
E. 单相波和三相波

14. [单选题]急性胆囊炎的超声表现，下列有特异性的是

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊增大
C. 胆汁内出现细点状或絮状回声
D. 胆囊腔内结石
E. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

15. [单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图

A. 正常甲状旁腺虽然体积小，但回声强，很易发现
B. 其平均大小为5mm×3mm×1mm
C. 多数位于甲状腺的上方或前外侧
D. 其回声略强于甲状腺，周围可见致密光带
E. CDFI显示血供丰富

16. [单选题]以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A. 胰管结石
B. 胰管串珠状扩张
C. 胰腺回声减弱合并囊肿
D. 胰腺明显肿大，回声减弱或强弱不均
E. 小网膜囊积液

17. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

18. [单选题]超声检测左心室舒张功能的方法，下述不正确的是

A. 二尖瓣口舒张期血流频谱
B. 左心室等容收缩时间
C. 二尖瓣曲线E峰于室间隔距离
D. 二尖瓣曲线DE速率
E. 二尖瓣曲线EF斜率

19. [单选题]羊水穿刺前，超声检查的目的是

A. 确定有无胎盘早剥或前置胎盘
B. 确定胎儿位置
C. 确定脐带位置
D. 寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位
E. 确定胎儿数目

20. [单选题]下列哪一项不属于胆囊癌声像图类型

A. 蕈伞型
B. 硬化型
C. 厚壁型
D. 混合型
E. 实块型

1.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

2.正确答案 ：E

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。

3.正确答案 ：D

解析：软骨属于均质性的固体，通常呈低水平回声甚至无回声。所以"内部回声较多、较强"是不正确的，除非出现中心钙化或撕裂（半月板）才出现回声增多。

4.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现，并不是主动脉狭窄的表现，故A是错误的。

5.正确答案 ：E

解析：纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形，后倾后屈子宫则呈球形。

6.正确答案 ：A

解析：急性肺动脉栓塞有血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞，其中最为常见的栓塞为血栓栓塞。

7.正确答案 ：C

解析：后降支供应右心室后壁和后间隔。

8.正确答案 ：B

解析：三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形，85%～90%合并房间隔缺损或卵圆孔未闭。

9.正确答案 ：B

解析：人耳的听觉频率范围通常在20Hz～20000Hz之间;频率高于20000Hz的声波叫超声波,频率低于20Hz的声波叫次声波;故答案为:20Hz～20000Hz。

10.正确答案 ：D

解析：房室瓣开放后，心室继续扩张，容积迅速扩大，导致心室内压力明显低于心房内压力，致使充盈于心房和大静脉的血液被心室"抽吸"而被动快速地流入心室，是心室充盈的主要阶段。

11.正确答案 ：A

解析：直肠下约三分之一没有腹膜覆盖，其余均正确。

12.正确答案 ：C

解析：囊肿最基本的特征为无回声暗区，边清壁薄。

13.正确答案 ：D

解析：四肢血管正常的多普勒频谱波形是三相波。

14.正确答案 ：E

解析：超声Murphy（莫菲）征阳性：是指在超声检查过程中，用探头按压胆囊，嘱患者深吸气时，触痛突然加剧而被迫屏气。这一体征对诊断急性胆囊炎具有很高的特异性。

15.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺位于甲状腺背侧，体积小，低回声或等回声。大小长5～6mm，宽3～4mm，厚1～2mm。

16.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

17.正确答案 ：E

解析：1、纪检纠察行风部门2、各级医疗卫生行政部门第五十一条 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施。主要责任人要以身作则，模范遵守本规范，同时抓好本单位的贯彻实施。第五十二条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。第五十三条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。第五十四条 医疗卫生有关行业组织应结合自身职责，配合卫生行政部门做好本规范的贯彻实施，加强行业自律性管理。 第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

18.正确答案 ：B

解析：左心室舒张功能的测定包括：左心室等容舒张期指标（左心室压力最大下降速率、左心室心肌松弛时间常数）、左心室充盈期指标（左心室等容舒张时间、二尖瓣血流舒张早期最大流速、二尖瓣血流心房收缩期最大流速、E波与A波流速比值、E波瘘、双腔右心室等。流速积分与A波流速积分的比值、E波减速时间、快速充盈分数等。左心室等容收缩时间为收缩期的一项指标。

19.正确答案 ：D

解析：羊水穿刺前，超声检查的主要目的是寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位。

20.正确答案 ：B

解析：胆囊癌声像图类型分为小结节型、蕈伞型、厚壁型、混合型、实块型。

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