超声波中级资格2024历年真题解析(N7)

1. [单选题]超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

A. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道
B. 主动脉瓣口面积减小
C. 收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快
D. 左心室壁增厚
E. 左心室收缩压升高

2. [单选题]原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多，恶性度最大的肿瘤是

A. 成骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骶尾部脊索瘤

3. [单选题]对镜面反射体而言

A. 入射角等于反射角
B. 入射角大于反射角
C. 与声束的角度无关
D. 入射角等于透射角
E. 入射角大于折射角

4. [单选题]腹主动脉频谱多普勒血流特点，正确的是

A. 腹主动脉近心段波峰也可出现三相频谱
B. 腹主动脉近心段收缩期峰值速度低于远心段
C. 腹主动脉近心段发出的内脏动脉分支血流频谱均呈低阻型
D. 进食后SMA阻力增加
E. 吸气时管腔变小，流速变快

5. [单选题]以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A. 胰管结石
B. 胰管串珠状扩张
C. 胰腺回声减弱合并囊肿
D. 胰腺明显肿大，回声减弱或强弱不均
E. 小网膜囊积液

6. [单选题]超声检测左心室舒张功能的方法，下述不正确的是

A. 二尖瓣口舒张期血流频谱
B. 左心室等容收缩时间
C. 二尖瓣曲线E峰于室间隔距离
D. 二尖瓣曲线DE速率
E. 二尖瓣曲线EF斜率

7. [单选题]超声估测主动脉瓣反流的程度，是用瓣口反流束宽度／左心室流出道宽度，重度反流其分数应为

A. ≥35%
B. ≥45%
C. ≥50%
D. ≥60%
E. ≥65%

8. [单选题]有关肾门的描述，其中不正确的是

A. 是肾蒂结构出入肾脏的部位
B. 位于肾脏的中部
C. 肾门的凹陷朝向脊柱
D. 因有肾蒂结构出入回声较低
E. 肾脏短轴切面呈马蹄形

9. [单选题]室间隔缺损干下型在二维超声显像检查时有什么表现

A. 心尖五心腔观，显示室缺在三尖瓣膈瓣下方
B. 左心室长轴观，显示室间隔缺损位于主动脉瓣下
C. 显示主动脉骑跨
D. 肺动脉内径变窄
E. 胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下

10. [单选题]骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是

A. 软骨肉瘤
B. 成骨肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

11. [单选题]声束通过囊肿边缘时，因折射而引起回声失落，表现为边缘声影，此称为

A. 声速差异伪像
B. 折射声影
C. 混响伪像
D. 部分容积效应
E. 旁瓣效应

12. [单选题]胸骨旁左心长轴切面的用途，下列正确的是

A. 测量左心房前后径及上下径
B. 测量左心房上下径及横径
C. 测量左心房前后径及横径
D. 可在图像右侧主肺动脉分叉处可显示三角形的右心耳
E. 是观察左房内血栓的较佳位置

13. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

14. [单选题]关于心腔内血栓病因，下列错误的是

A. 风湿性二尖瓣狭窄常发生左心耳和左心房血栓
B. 下肢静脉血栓栓子常移行至右心
C. 扩张型心肌病常可发生左心室心尖部血栓
D. 前壁心肌梗死常可发生左心室血栓
E. 室间隔缺损常可发生左心室血栓

15. [单选题]以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是

A. 正常成年男性肾脏超声测值平均长约为10cm，宽5cm，厚4cm
B. 正常成年人肾脏大小除年龄、性别外尚有一定个体差异
C. 一般情况下，男性均值大于女性，左肾略大于右肾
D. 肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径
E. 靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径

16. [单选题]发生在输卵管的异位妊娠的百分率是

A. 35%
B. 50%
C. 75%
D. 80%
E. 95%

17. [单选题]关于胰腺囊腺瘤，以下不正确的说法是

A. 可以行引流进行治疗
B. 是由导管上皮发生的良性肿瘤
C. 黏液性有恶变倾向
D. 可分为浆液性及黏液性两种
E. 发生癌变时，可有肝脏及脾脏的转移

18. [单选题]关于经腹壁胃肠超声检查法，以下错误的是

A. 胃肠充盈检查可观察胃肠道充盈、蠕动及排空的功能
B. 包括空腹常规检查和胃肠充盈检查法，其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造影
C. 空腹检查可发现管腔和管壁有无肿瘤存在及腹腔有无淋巴结转移
D. 隔夜胃内潴留物会影响效果，可做胃肠减压和洗胃处理
E. 尽量将胃肠超声检查安排在X线钡餐造影或胃镜检查之前进行

19. [单选题]下列精索静脉曲张的表现，不正确的是

A. 精索静脉纡曲扩张呈丛状
B. 精索静脉增粗，内径>3.0mm
C. 屏气或站立时精索静脉内径明显增粗
D. 屏气时精索静脉内可出现反流
E. 多发生在右侧

20. [单选题]对子宫肌瘤的描述，不正确的是

A. 子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织
B. 子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出
C. 子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧
D. 子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形
E. 子宫肌瘤可发生恶变

1.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现，并不是主动脉狭窄的表现，故A是错误的。

2.正确答案 ：A

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年。多发于长骨，80%位于膝关节周围。

3.正确答案 ：A

解析：镜面反射体的入射角等于反射角。

4.正确答案 ：C

解析：腹主动脉近心段既供应下肢动脉等高阻循环动脉，又供应肾动脉等低阻循环动脉，故其多普勒频谱为混合型；腹主动脉远心段则主要供应下肢动脉，其多普勒频谱为高阻型。正常成人腹主动脉近心段收缩期峰值血流速度比远心段快。

5.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

6.正确答案 ：B

解析：左心室舒张功能的测定包括：左心室等容舒张期指标（左心室压力最大下降速率、左心室心肌松弛时间常数）、左心室充盈期指标（左心室等容舒张时间、二尖瓣血流舒张早期最大流速、二尖瓣血流心房收缩期最大流速、E波与A波流速比值、E波瘘、双腔右心室等。流速积分与A波流速积分的比值、E波减速时间、快速充盈分数等。左心室等容收缩时间为收缩期的一项指标。

7.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全时，距反流瓣口最近端的血流信号的宽度大致相当于反流瓣口的大小，瓣口最近端的反流信号宽与左室流出道的宽相除所得结果为反流分数。

8.正确答案 ：D

解析：肾门位于肾的中部，向内凹陷，肾动脉、静脉、和肾盂与输尿管交界处由此出入呈较强回声。实质回声为均匀的较弱回声。故该题正确答案为D。

9.正确答案 ：E

解析：干下型：室缺位于大动脉短轴2点的部位，靠近肺动脉瓣下。

10.正确答案 ：B

解析：肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚，进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块，此病理改变是上述超声表现的基础。

11.正确答案 ：B

解析：声束通过囊肿边缘时，因折射而引起回声失落，表现为边缘声影，又称折射声影。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

解析：靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。

16.正确答案 ：E

解析：发生在输卵管的异位妊娠的百分率约为95%。

17.正确答案 ：A

解析：胰腺囊腺瘤与假性囊肿的鉴别十分关键，这是因为治疗方法完全不同，假性囊肿可作引流处置，而胰腺囊腺瘤不宜作任何外引流或内引流，因为其有恶变倾向。

18.正确答案 ：D

解析：隔夜胃内潴留物一般不会影响超声检查效果，所以无需胃肠减压和洗胃处理。

19.正确答案 ：E

解析：精索静脉曲张99%发生在左侧，右侧发生者较少见，其主要原因是左侧精索内静脉垂直进入左肾静脉，而右侧精索内静脉斜行直接汇入下腔静脉之缘故。是不育症原因之一。精索静脉曲张者静脉增粗，内径达3mm或以上。

20.正确答案 ：B

解析：子宫肌瘤外表有一层假包膜，由肌瘤周围被压缩的肌纤维束和结缔组织束构成，该包膜与肌瘤间连接疏松，手术时易剥出。肌瘤可单发，也可多发，当肌瘤长大或多个融合时呈不规则形状。肌瘤可恶变为肉瘤，发生率仅为0.4%～0.8%。

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