2024正高卫生高级职称考试宝典儿科护理医学正高职称真题分析(J7)

1. [多选题]静脉插管操作的注意事项有

A. 严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功
B. 导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜
C. 置入导管妥善固定，防止滑动
D. 置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察
E. 导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

2. [多选题]医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护

A. 使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射
B. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏
C. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤
D. 避免锐利器械刺、割伤
E. 使用热力灭菌防止发生烧灼伤

3. [多选题]关于沟通过程的描述，正确的是

A. 信息源指发出信息的人
B. 反馈是信息沟通的逆过程
C. 解码包括接收和译码两个环节
D. 编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
E. 传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者

4. [多选题]影响护理人员排班的因素有

A. 排班方法
B. 护理分工方式
C. 护理人员素质
D. 医院政策
E. 工作时段

5. [多选题]社区护士对HBV携带者的自我保健指导内容包括

A. 不能正常工作
B. 坚持锻炼，提高抵抗力
C. 避免不必要的输血
D. 禁止献血
E. 适当隔离

6. [多选题]使用紫外线消毒的机理

A. 改变细胞膜的通透性
B. 使菌体蛋白发生光解、变性
C. 使空气中的氧电离产生臭氧
D. 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力
E. 破坏结构，使其失去转化能力

7. [多选题]居家护理的对象包括

A. 在家疗养的慢性病患者
B. 出院后病情稳定需继续康复的患者
C. 重病晚期在家中的患者
D. 残疾人
E. 更年期妇女

8. [多选题]以下哪些是足月儿的特点

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 胎毛多
D. 足底纹理多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

9. [多选题]病毒性心肌炎最常见的病原体是

A. 柯萨奇B组病毒
B. 柯萨奇A组病毒
C. 腺病毒
D. 埃可病毒
E. 流感病毒

10. [多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )

A. 0.9%氯化钠
B. 20%甘露醇
C. 高渗盐水
D. 多巴胺
E. 含钾溶液

11. [多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有

A. 社区护理工作人员数量
B. 护理对象情况
C. 社区护士的时间
D. 护理对象需要解决问题的轻重缓急程度
E. 护理对象的年龄

12. [多选题]关于手足口病，叙述正确的有

A. 患病人群以婴幼儿为主
B. 目前采用特异高效的抗病毒药物治疗
C. 主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等
D. 隔离至症状消失后
E. 主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起

13. [多选题]医院感染病原体的特点包括

A. 正常菌群的转移菌
B. 条件致病菌
C. 有多重耐药菌株
D. 对外界的抵抗力弱
E. 常侵犯免疫功能低下的宿主

14. [多选题]关于时间管理的描述，正确的是

A. 时间管理是指在时间消耗相等的情况下，为提高时间利用率和有效性而进行的一系列活动
B. 时间管理是对时间进行有效的计划和分配
C. 评估时间利用情况、评估管理者浪费时间的情况以及评估个人的最佳工作时间
D. 时间管理的核心是效果的提升
E. 实施时间计划时应注意学会"一次性处理"或"即时处理"

15. [多选题]下列属于体格发育评估指标的是（ ）

A. 体重
B. 身高（长）
C. 头围
D. 胸围
E. 皮下脂肪厚度

16. [多选题]社区健康教育一般性教育内容包括

A. 公共卫生与环境保护
B. 个人卫生知识
C. 常见疾病防治知识
D. 精神卫生知识
E. 饮食卫生和营养知识

17. [多选题]现代管理整分合原则的含义是

A. 整体规划
B. 明确分工
C. 有效综合
D. 分级管理
E. 及时反馈

18. [多选题]早产儿的喂养护理措施包括

A. 喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定
B. 首选早产儿奶粉喂养
C. 一般于生后2～4小时开始喂哺
D. 可先试喂5%糖水防止低血糖
E. 若用配方乳，可从2:1稀释乳开始使用

19. [多选题]关于麻疹与结核病的关系，不正确的是

A. 使原有的结核病灶恶化、播散
B. 患儿可初染结核
C. 结核菌素试验可暂时转为阴性
D. 使结核病变隐伏
E. 麻疹不影响结核病变化

20. [多选题]风湿热的护理诊断有

A. 心输出量少：与心脏受损有关
B. 疼痛：与关节受累有关
C. 焦虑：与疾病威胁有关
D. 皮肤黏膜受损：与小血管炎有关
E. 潜在并发症：与心力衰竭有关

1.正确答案 ：ABCDE

解析：静脉插管操作的注意事项有：1严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功。2导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜3导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位4置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察5置入导管妥善固定，防止滑动。故选ABCDE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在消毒工作中要注意的个人防护有很多，题中所说的：使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射；使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏，防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤；避免锐利器械刺、割伤；使用热力灭菌防止发生烧灼伤等都是日常工作中要注意的问题。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BCDE

解析：肝炎症状明显期，嘱病人卧床休息 。乙肝病毒携带者不影响正常生活 。要坚持锻炼，提高抵抗力、避免不必要的输血、适当隔离但禁止献血。故选BCDE。

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABCD

解析：居家护理的对象包括在家疗养的慢性病患者、出院后病情稳定需继续康复的患者、重病晚期在家中的患者、残疾人等。更年期妇女不属于。故选ABCD。

8.正确答案 ：ABD

解析：特点有胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。睾丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。

9.正确答案 ：ACD

解析：病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、埃可（ECHO）、脊髓灰质炎、腺病毒40、41，流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变

10.正确答案 ：CDE

解析：在临床上，有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类，常用的有硝酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯)，一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多、过大，则会引起很多副作用或不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人，即使在正常剂量下也会出现此种反应，更须警惕。再如硝普钠，也需严格控制滴速，根据患者血压情况调节，过快可使血压急剧下降。

11.正确答案 ：ABCD

解析：社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有社区护理工作人员数量、护理对象情况、社区护士的时间、护理对象需要解决问题的轻重缓急程度等。护理对象的年龄不是考虑因素。故选ABCD。

12.正确答案 ：ACE

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。故选ACE。

13.正确答案 ：ABCE

解析：医院感染病原体的特点包括：1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病茵　2.常为多重耐药菌株 对抗生素有较强和较广的耐药性。3.常侵犯免疫功能低下的宿主。故选ABCE。

14.正确答案 ：ABCE

15.正确答案 ：ABCDE

解析：评价儿童体格生长发育的常用指标为体重、身高（长）、坐高（顶-臀长）、头围、胸围、上臂围等

16.正确答案 ：ABCDE

解析：社区健康教育一般性教育内容包括公共卫生与环境保护、个人卫生知识、常见疾病防治知识、精神卫生知识、饮食卫生和营养知识等。故选ABCDE。

17.正确答案 ：ABC

18.正确答案 ：CD

解析：由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子，可以喂母乳或配方奶粉，但需注意喂养速度要慢，避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。可先试喂5%糖水防止低血糖

19.正确答案 ：DE

解析：急性传染病特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为感染结核的诱因。所以DE选项描述不正确。

20.正确答案 ：ABCE

解析：风湿热的护理诊断有：1：心输出量少：与心脏受损有关。2.疼痛：与关节受累有关。3.焦虑：与疾病威胁有关。4.体温过高：与感染有关。5.潜在并发症：与心力衰竭有关。

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