对颅内压增高患儿的护理应注意

[多选题]对颅内压增高患儿的护理应注意

A. 保持安静，少搬动
B. 避免咳嗽、哭闹
C. 及时做腰椎穿刺，以确立诊断
D. 每天测体温1～3次
E. 每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

正确答案 ：ABE

解析：应注意保持安静，少搬动，避免咳嗽、哭闹，每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[多选题]标准预防措施包括

A. 洗手
B. 戴手套、面罩、护目镜和口罩
C. 穿着隔离衣
D. 设置隔离室
E. 备有可代替口对口复苏的设备

正确答案 ：ABCDE

解析：洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。

[多选题]灌肠疗法适用于

A. 肠套叠患儿病程在48小时以内
B. 患儿全身情况良好
C. 肠套叠超过48～72小时
D. 疑有肠坏死的小肠型肠套叠
E. 患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱

正确答案 ：ABE

解析：小儿肠套叠多为原发性，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等，故选A、B、E。

[多选题]新生儿低钙血症的临床表现是（ ）

A. 抽搐发作时可有呼吸暂停
B. 惊跳、手足搐搦
C. 心率加快、呕吐
D. 喉痉挛
E. 惊厥后神志不清

正确答案 ：ABCD

解析：主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀，严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐，便血。发作间歇时患儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。惊厥后不会神志不清，因此E选项错误。

[多选题]流行性乙脑极期的严重症状包括

A. 颅内高压症
B. 高热
C. 惊厥
D. 昏迷
E. 呼吸衰竭

正确答案 ：BCE

解析：1）重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。2）严重患者可因脑实质病变（尤其是脑干）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。

[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括

A. 生理成熟度
B. 心理成熟度
C. 年龄成熟度
D. 工作成熟度
E. 技能成熟度

正确答案 ：BD

本文链接：https://www.51kaos.com/show/e9yvr0.html