下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

A. 大便艰涩，排出困难
B. 大便秘结，临厕努挣乏力
C. 大便秘结，面色无华
D. 大便干结，欲便不得
E. 大便干结，小便短赤

正确答案 ：B

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[单选题]以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是

A. 临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B. 全世界均多见
C. 消化性溃疡发病可无任何症状
D. 十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年
E. 秋冬和冬春之交多见

正确答案 ：D

[单选题]胃结石可以分为外源性的和内源的，下列哪项为内源性胃异物( )

A. 胃内假牙
B. 胃内柿石
C. 胃内发夹
D. 胃内鱼刺
E. 胃内戒指

正确答案 ：B

[单选题]不可能是胃癌伴发病的是

A. 黑棘皮病
B. 皮肌炎
C. 非细菌性血栓性心内膜炎
D. 脱皮性红皮病
E. 显性遗传性胼胝形成

正确答案 ：E

[单选题]下列体征均可用叩诊法检查，除了

A. 肺下缘移动度
B. 肝大小
C. 二头肌腱反射
D. Oppenheim征
E. 脾大小

正确答案 ：D

[多选题]男性，46岁，乙肝肝硬化病史3年，2天前出现大量呕血及便血，在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止，但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院，入院后应给予的治疗措施是( )

A. 禁食
B. 补液、支持治疗
C. 肥皂水灌肠
D. 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药
E. 生长抑素治疗

正确答案 ：ABDE

解析：1对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内，如病情好转，每3～5天可增加10g蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。故AB正确。2.促进有毒物质的代谢，纠正氨基酸代谢紊乱：L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸。生长抑素治疗。3清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液（如醋酸）进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。C错误。

[单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30分钟及60分钟，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是

A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断

正确答案 ：C

[单选题]肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的( )

A. 血浆芳香族氨基酸增多
B. 血浆支链氨基酸减少
C. 鳞胺是假性神经递质，酪胺是其前体
D. 5-羟色胺是兴奋性神经递质，和昏迷有关
E. 5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素作用

正确答案 ：D

[单选题]关于幽门管溃疡的描述，正确的是 ( )

A. 消化性溃疡的多见类型
B. 不易出现出血、穿孔的并发症
C. 无典型的节律性症状
D. 胃酸分泌较低
E. 甲氰咪胍治疗效果良好

正确答案 ：C

解析：幽门管溃疡是特殊类型的消化性溃疡，常伴胃酸分泌高，餐后可立即出现中上腹痛，程度剧烈无节律性，抑酸疗效差，幽门管易痉挛或瘢痕形成，常引起梗阻，或出现穿孔和出血。

[单选题]女性，36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡餐检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是

A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶（SASP）
C. 甲硝唑
D. 异烟肼+利福平
E. 诺氟沙星+呋喃唑酮

正确答案 ：D

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