患者女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺源性

[单选题]患者女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是

A. 三角巾悬吊
B. 切开复位髓内针固定术
C. 切开复位钢板内固定术
D. 肩关节融合手术
E. 手法复位外固定术

正确答案 ：A

解析：肱骨外科颈骨折如为严重粉碎性骨折，患者年龄过大，且全身情况很差，可采用三角巾悬吊，任其自然愈合。手法复位难于成功，即使复位也不容易使骨折端稳定，可采用手术方法治疗。根据该题目患者老年女性，基础疾病较多，故选A。

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[单选题]支原体肺炎应用抗生素治疗的时间为

A. 体温正常后3天
B. 症状消失后3天
C. 4～6周
D. 2～3周
E. 1～2周

正确答案 ：D

解析：支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素，至少用药2～3周。

[单选题]下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是

A. 肝内胆管结石
B. 肝门部胆管癌
C. 胰头癌
D. 壶腹部肿瘤
E. 胆总管结石

正确答案 ：A

解析：肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适；常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛，除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外，局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。(《外科学》第8版P458)又因肝细胞分泌的胆汁，经左右肝管-肝总管-与胆囊管汇合-胆总管-与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部，故当胆汁流出道受阻时（如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等），均会出现梗阻性黄疸。

[单选题]早产儿的胎龄是指

A. >24周至<37足周
B. >26周至<37足周
C. >26周至<38足周
D. >28周至<37足周
E. >28周至<38足周

正确答案 ：D

解析：早产儿是指28周<胎龄<37周的新生儿，又称未成熟儿。胎龄≥37周至<42周的新生儿称为足月儿。胎龄≥42周的新生儿称为过期产儿。

[单选题]男，55岁。有长期饮酒史，近期出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为

A. Werinick脑病
B. 科尔萨科夫综合征
C. 精神发育迟滞
D. 老年性痴呆
E. Ganser综合征

正确答案 ：B

解析：遗忘综合征又称科尔萨科夫综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。以记忆障碍为突出的症状，特别是近记忆力障碍，伴虚构、错构和定向障碍。无意识障碍，智能相对完好。常见于慢性酒精中毒、感染、脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。

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