儿科护理正高2024历年考试真题试卷(N4)

1. [多选题]儿科学的范畴包括

A. 研究儿童生长规律
B. 研究儿童发育和行为
C. 提高儿童疾病防治质量
D. 研究儿童对人类社会的影响
E. 提高儿童身心健康水平

2. [多选题]小儿液体疗法的补液原则是

A. 先慢后快
B. 先盐后糖
C. 先浓后淡
D. 见尿补钾
E. 防惊给钙

3. [多选题]注意力缺陷多动症常见的临床症状是

A. 兴奋
B. 睡眠差
C. 喂食困难
D. 易哭闹
E. 对有趣的事注意力集中

4. [多选题]蓝光疗法常见的副作用包括

A. 腹泻
B. 感染
C. 青铜症
D. 皮疹
E. 发热

5. [多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为

A. 急性心肌炎或心脏炎
B. 遗留的慢性瓣膜病
C. 川崎病
D. 室间隔缺损
E. 肺炎

6. [多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是

A. 幼儿不穿开裆裤
B. 为婴儿勤患尿布，便后洗净臀部，保持清洁
C. 女孩清洗外阴时从前向后擦洗
D. 单独使用洁具
E. 及时发现男孩包茎，并及时处理

7. [多选题]8岁白血病患儿，其所在病房出现水痘患儿，对此患儿正确的处理包括

A. 立即出院
B. 注射丙种球蛋白
C. 应用抗生素
D. 尽快停用免疫抑制剂和激素类药物
E. 抗病毒治疗

8. [多选题]对于生殖系统发育下列说法正确的是

A. 生殖系统迟至青春期前才开始发育
B. 青春期可划分为3个阶段
C. 青春后期生殖系统发育完全成熟
D. 女孩进入青春期的年龄是9～11岁
E. 男孩青春期提前指10岁以前出现第二性征

9. [多选题]发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是( )

A. 隐瞒患者及其家属
B. 分析感染源和感染途径
C. 采取有效的控制措施
D. 及时报告相关部门
E. 感染不严重时，可不必通知相关部门，科室内部处理即可

10. [多选题]下列对疼痛描述正确的是

A. 婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低
B. 患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价
C. 人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D. 注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E. 积极的情绪可减轻疼痛

11. [多选题]小儿急性白血病主要的护理措施包括

A. 剧烈活动
B. 心理疏导，增强治疗的信心
C. 保护性隔离
D. 避免预防接种
E. 严格执行无菌操作

12. [多选题]以下哪些是足月儿的特点

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 胎毛多
D. 足底纹理多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

13. [多选题]婴幼儿上呼吸道的解剖特点包括

A. 管腔狭窄
B. 黏膜柔嫩
C. 血管丰富
D. 咽鼓管呈斜位
E. 鼻窦口相对较大

14. [多选题]在家庭危机中，属于家庭发展危机的是

A. 疾病
B. 升学
C. 就业
D. 结婚
E. 退休

15. [多选题]医院的地面清洁与消毒措施应包括

A. 地面应湿式清扫、保持清洁
B. 拖把应分室使用
C. 有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗
D. 拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干
E. 消毒剂尝试应符合要求

16. [多选题]胎儿血液循环中所特有的是

A. 肺循环
B. 静脉导管
C. 卵圆孔
D. 胎盘
E. 动脉导管

17. [多选题]健康促进是

A. 提高自身健康的过程
B. 维护自身健康的过程
C. 改善自身健康的过程
D. 提高全社会对健康的责任感
E. 改变人类生存环境

18. [多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是

A. 卫生知识普及率
B. 健康教育覆盖率
C. 不良行为转变率
D. 卫生保健活动参与率
E. 卫生知识及格率

19. [多选题]属于处理冲突方法的是

A. 教育
B. 推延
C. 转移目标
D. 明确共同的组织目标
E. 设立意见箱，建立投诉系统

20. [多选题]下列哪一项是正确的

A. 终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物
B. 预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒
C. 随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物
D. 疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒
E. 疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒

1.正确答案 ：ABCE

解析：儿科学的范畴有研究儿童生长规律、研究儿童发育和行为、提高儿童身心健康水平、提高儿童疾病防治质量

2.正确答案 ：BCDE

解析：在静脉补液的实施过程中需做到三定（定量、定性、定速）三先 (先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）。故选BCDE。

3.正确答案 ：ABC

解析：主要表现为：一、注意障碍，即注意力不集中，主动注意减退，被动注意增强。二、活动过度，明显地活动过多，过分地不安静，喜欢通过各种工作来引起别人注意。三、冲动性，情绪不稳定，自我控制能力差，易受外界事物刺激。指导意见：四、学习困难，智力表现正常，但由于其他症状影响，导致无法将精力用于学习。五、神经系统发育障碍。

4.正确答案 ：ACDE

解析：蓝光疗法是一种通过蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法，主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液排出体外。但照射过程中患儿易出现腹泻，皮肤发红、干燥、皮疹及青铜症，易出现发热、烦躁、嗜睡、腹胀、呕吐惊厥等。

5.正确答案 ：AB

解析：心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：预防泌尿系感染应向家长做好健康教育，如幼儿不穿开裆裤，为婴儿勤患尿布，便后洗净臀部，保持清洁，女孩清洗外阴时从前向后擦洗，单独使用洁具，防止肠道细菌污染尿道，引起上行性感染，及时发现男孩包茎、女孩处女膜伞、蛲虫前行尿道等情况，并及时处理。故选ABCDE。

7.正确答案 ：BDE

解析：患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。如果抵抗力弱的孩子与出水痘的孩子接触过的话，可以及时去注射丙种球蛋白，提高孩子的抵抗力来预防出水痘。激素类药物与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病；采用抗病毒治疗

8.正确答案 ：ABCDE

解析：生殖系统迟至青春期前才开始发育；青春期可划分为3个阶段；青春后期生殖系统发育完全成熟；女孩进入青春期的年龄是9～11岁；男孩青春期提前指10岁以前出现第二性征。

9.正确答案 ：BCD

解析：发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是告知患者及其家属、分析感染源和感染途径、采取有效的控制措施、及时报告相关部门故选BCD。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：对于疼痛：婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低；文化背景可影响患者对疼痛的评价；人对疼痛的表达与感受与年龄有关；注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失；积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。

11.正确答案 ：BCDE

解析：小儿急性白血病主要的护理措施包括：心理护理增加患儿的治愈信心；保护性隔离，严格执行无菌操作，密切观察生命体征，预防感染（感染是导致患儿死亡的重要原因）；避免出血护理，避免肌肉注射，穿刺，避免免疫接种。故选BCDE。

12.正确答案 ：ABD

解析：特点有胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。睾丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。

13.正确答案 ：ABCE

解析：小儿咽部相对狭小及垂直，鼻咽部富于集结的淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者在4个月即发育，如增殖过大，称为增殖体肥大；后者在1岁末逐渐退化。因此D选项错误。

14.正确答案 ：BCDE

解析：家庭发展所伴随的危机包括:升学、就业、结婚、生育、退休、丧偶、离婚等 。疾病属于由意外事件引发的危机 。故选BCDE。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：医院的地面清洁与消毒措施包括地面应湿式清扫、保持清洁；拖把应分室使用；有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗；拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干；消毒剂尝试应符合要求等。故全部正确。

16.正确答案 ：BCDE

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：健康促进是提高自身健康的过程；维护自身健康的过程；改善自身健康的过程；提高全社会对健康的责任感；改变人类生存环境。故选ABCDE。

18.正确答案 ：CD

解析：用于反映人群卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动参与率。故选CD。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：ABCDE

解析：疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒，包括随时消毒和终末消毒。终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物。随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物。预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒。故选ABCDE。

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