2024执业医师考试宝典中医执业医师卫生资格题库免费下载(N4)

1. [单选题]危重哮喘患者肺部哮鸣音减弱或消失的原因是

A. 合并气胸
B. 合并严重肺部感染
C. 支气管高度狭窄或痰栓阻塞
D. 支气管痉挛缓解
E. 支气管内痰液被清除

2. [单选题]下列各项，不属于宫外孕手术适应证的是

A. 输卵管间质部妊娠
B. 残角子宫妊娠
C. 妊娠试验持续阳性，包块继续长大
D. 输卵管破损时间较长，形成血肿包块
E. 愿意同时施行绝育术者

3. [单选题]流感患者发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，并进行性加重，应考虑的流感类型是

A. 单纯型
B. 肺炎型
C. 中毒型
D. 胃肠型
E. 脑炎型

4. [单选题]下列痿证的各项护理措施中，错误的是( )

A. 居住环境不宜潮湿
B. 饮食宜清淡富有营养
C. 患肢避免活动
D. 瘫痪者注意患肢保暖
E. 瘫痪肢体保持功能体位

5. [单选题]人参入药的用法是( )

A. 先下
B. 后下
C. 烊化
D. 另煎
E. 包煎

6. [单选题]以上各项属终末消毒的是( )

A. 对传染病住院患者床头柜的按时消毒
B. 传染病患者出院前的沐浴
C. 医院手术室的消毒
D. 剧院的通风
E. 餐馆餐具的消毒

7. [单选题]性味甘温，能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是( )

A. 五加皮
B. 续断
C. 杜仲
D. 狗脊
E. 菟丝子

8. [单选题]人工流产时，宫腔深度超过检查时子宫的大小，未吸出组织，患者腹痛剧烈，出冷汗，面色苍白。应首先考虑的诊断是

A. 吸宫不全
B. 子宫穿孔
C. 人流综合征
D. 葡萄胎
E. 宫外孕

9. [单选题]月经量多，经色淡红，质稀，其辨证是

A. 气虚证
B. 阴虚证
C. 血虚证
D. 阳虚证
E. 肾虚证

10. [单选题]下列各项，对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是( )

A. 起病急，寒战、高热、胸痛、咳嗽
B. 血白细胞总数升高
C. 并发休克
D. 肺部局限性湿啰音
E. X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

11. [单选题]用量不宜过大，常用量为3～6g的药物是

A. 茯苓
B. 滑石
C. 地肤子
D. 关木通
E. 茵陈蒿

12. [单选题]下列各项，属异位妊娠手术适应证的是( )

A. 停经时间长，疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠者
B. 阴道出血量多者
C. 腹痛剧烈者
D. 腹腔血肿包块形成者
E. 双合诊触及一侧附件有包块者

13. [单选题]下列各项，属淡味药作用的是( )

A. 软坚散结
B. 活血祛瘀
C. 疏肝理气
D. 利水渗湿
E. 泻下通便

14. [单选题]反映左、右心房电激动过程的是

A. P波
B. P-R段
C. QRS波群
D. ST段
E. T波

15. [单选题]阴虚证典型的舌、脉是

A. 舌红，脉数有力
B. 舌淡，脉细无力
C. 舌红少苔，脉细数
D. 舌红苔黄，脉细数
E. 舌红而脉滑数

16. [单选题]治肺痨见咳嗽痰少，时有咯血。潮热。自汗盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉细数无力，最宜选用

A. 川贝、百部、紫菀
B. 陈皮、半夏、白芥子
C. 苏子、莱菔子、白芥子
D. 黄芩、瓜蒌、鱼腥草
E. 麻黄、桑白皮、地龙

17. [单选题]肺炎链球菌的90个血清型中毒力最强的是

A. 第1型
B. 第2型
C. 第3型
D. 第4型
E. 第5型

18. [单选题]患者，女，26岁。间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗

A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 异山梨酯
D. 洋地黄
E. 多巴酚丁胺

19. [单选题]在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

A. 室间隔缺损
B. 二尖瓣狭窄
C. 三尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

20. [单选题]可治疗头痛、眩晕、癫狂的是( )

A. 解溪
B. 梁丘
C. 大横
D. 归来
E. 太白

1.正确答案 ：C

解析：危重哮喘患者因支气管高度狭窄或痰栓阻塞可见肺部哮鸣音减弱或消失。

2.正确答案 ：D

解析：宫外孕手术适应证有输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠、妊娠试验持续阳性，包块继续长大、愿意同时施行绝育术者、随诊不可靠者、期待疗法或药物疗法禁忌证者。故选择D。

3.正确答案 ：B

解析：肺炎型：实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。

4.正确答案 ：C

解析：痿证的发生常与居住湿地、感受温热湿邪有关，因此，避居湿地，防御外邪侵袭，有助于痿证的预防和康复。痿证病人常因肌肉无力，影响肢体功能活动，坐卧少动，气血运行不畅，加重肌肉萎缩等症状。因此，应提倡病人进行适当锻炼，对生活自理者，可打太极拳，做五禽戏。病情较重者，可经常用手轻轻拍打患肢，以促进肢体气血运行，有利于康复。故C选项错误。注意精神调养，清心寡欲，避免过劳，生活规律，饮食宜清淡富有营养，忌油腻辛辣，对促进痿证康复亦具重要意义。

5.正确答案 ：D

解析：人参用法

6.正确答案 ：B

解析：终末消毒是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种物体上的存活的病原体，使疫点无害化。

7.正确答案 ：C

解析：杜仲的功效：补肝肾，强筋骨，安胎。主治：用于肾虚腰痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安；高血压。

8.正确答案 ：B

解析：子宫穿孔诊断依据1.手术中病人突然感到下腹疼痛，腹部压痛、反跳痛。2.操作时术者突然感到失去宫壁阻力，有无底感，器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。3.若看到挟出有脂肪组织或肠管，则确诊无疑。

9.正确答案 ：A

解析：经量多，经色淡红，质稀--气虚；经量少，色淡黯，质稀--肾阳虚；经量少，色淡红，质稀--血虚；经量多，色深红，质黏稠--血热；经色紫黯有血块--血瘀；经量时多时少--气郁。

10.正确答案 ：E

解析：早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。

11.正确答案 ：D

解析：关木通用法：一钱至三钱（3～6g），煎服。据现代文献报导，有用大量木通（60 g）煎汤服用后引起急性肾功能衰竭者，故在临床应用时不宜大量使用。孕妇慎用。

12.正确答案 ：A

解析：异位妊娠手术适应证：（1）停经时间长，疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠者。（2）休克严重，内出血量多或持续出血，虽经抢救而不易控制者。（3）妊娠试验持续阳性，包块继续长大，杀胚药无效者。（4）愿意同时施行绝育术者。故选A。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

解析：P波代表左右两心房的去极化。QRS代表左右两心室的去极化。T波代表两心室复极化。P-R间期代表房室传导时间。Q-T间期代表从QRS波开始到T波结束，反映心室肌除极和复极的总时间。ST段代表从QRS波结束到T波开始，反映心室各部分都处于去极化状态。故应选A。

15.正确答案 ：C

解析：阴虚证主要表现为腰膝酸软、夜间盗汗、虚烦失眠、手足心热、口鼻干燥、干咳少痰或痰中带血、大便干燥、舌红少苔、脉细或细数。

16.正确答案 ：A

解析：紫菀气温而不热，质润而不燥，故对咳嗽之症，不论外感或内伤，寒嗽或热咳，皆可配用，为化痰止咳要药。治肺虚久咳、痰中带血，常与款冬花、川贝、麦冬、阿胶等品同用。百部为治肺痨咳嗽的要药，且能用于一般咳嗽，尤以久咳为良，用治顿咳，也有很好的疗效。

17.正确答案 ：C

解析：C肺炎链球菌为革兰氏染色阳性菌，有90个血清型，成人患病多因感染第1~9型和第12型，以第3型毒力最强。

18.正确答案 ：B

解析：普萘洛尔为β-受体阻断剂，可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性，减慢心率，减少心输出量和心肌耗氧量。用于房性及室性早搏，窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等；对慢性心房颤动和扑动，如果用洋地黄疗效不佳，加用本品常可减慢心室率，对二尖瓣脱垂综合症有关的房性或室性心律失常，本品常作为第一线药物使用；对肥大性心肌病患者，可降低室上性心律失常的发生率。

19.正确答案 ：A

解析：较局限的杂音：二尖瓣狭窄的舒张期杂音常局限于心尖部；肺动脉瓣狭窄的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第2肋间；室间隔缺损的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第3、4肋间。

20.正确答案 ：A

解析：解溪穴在足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。是五输穴之经穴，五行属火，解溪穴为人体足阳明胃经上的重要穴道之一，具有舒筋活络，清胃化痰，镇惊安神的作用。主治：精神神经系统疾病：癫痫，精神病，头痛，腓神经麻痹；运动系统疾病：踝关节周围组织扭伤，足下垂；.消化系统疾病：胃炎，肠炎；其它：高血压。

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