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[单选题]判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是( )
A. 少尿,水肿
B. 缺氧与高碳酸血症
C. 剑突下心尖搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 静脉压明显升高
E. 颈静脉充盈与右肋下肝肿大
[单选题]在洋地黄引起房室传导阻滞时,下列哪项处理不妥当 ( )
A. 维持对原有疾病的治疗
B. 停用洋地黄
C. 禁止使用普萘洛尔、维拉帕米等
D. 氯化钾静脉点滴
E. 必要时可以使用阿托品
正确答案 :D
[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是
A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律
正确答案 :D
[单选题]在下列器官组织中,其血管上交感缩血管纤维分布最密的是( )
A. 骨骼肌
B. 肾脏
C. 心脏
D. 脑
E. 皮肤
正确答案 :E
[多选题]主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括
A. 水冲脉
B. 颈静脉搏动
C. 毛细血管搏动
D. 肝脏搏动
E. 点头征
正确答案 :ACE
解析:主动脉瓣关闭不全时,动脉收缩压增高、舒张压降低,脉压增宽,可出现周围血管征,如点头征、水冲脉、股动脉枪击音和毛细血管搏动征,听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音。
[单选题]有关死亡记录下列哪点有错误
A. 死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B. 应在患者死亡后及时完成
C. 记录最迟不超过72小时
D. 死亡记录由经治医师书写
E. 科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
正确答案 :C
[单选题]关于急性心肌梗死并发症,下列哪项正确
A. 乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌
B. 心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C. 心室壁瘤多发于心梗后3个月
D. 急性心梗早期即可伴发肺梗死
E. 心梗后综合征发生率约为1%~2%
正确答案 :D
解析:①乳头肌整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌(A错误)。②心脏破裂多为心室游离壁破裂(B错误)。③心室壁瘤可在急性心肌梗死后1周内产生(C错误)。④心肌梗死后综合征发生率约10%(E错误)。⑤肺栓塞见于起病后1~2周,由下肢静脉血栓形成部分脱落所致,则产生肺动脉栓塞(D正确)。
[单选题]男性,60岁。劳累性呼吸困难3年,昨日排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。下列最不应该使用的是
A. 氨茶碱
B. β受体激动剂
C. 呋塞米
D. 毛花苷C
E. 激素
正确答案 :B
解析:患者因为排便而导致慢性心功能不全急性发作,心率较快,应用β受体激动剂会加速心率加重心衰。
[单选题]预防对比剂肾病最有效的方法是
A. 静脉滴注多巴胺
B. 应用低渗性对比剂
C. 术前充分水化
D. 利尿剂治疗
E. 碳酸氢钠
正确答案 :C
[单选题]女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )
A. 滴注奥美拉唑
B. 口服去甲肾上腺素
C. 滴注垂体后叶素
D. 口服凝血酶
E. 口服制酸剂
正确答案 :A