药学(师)初级资格2024冲刺密卷答案+专家解析(D7)

1. [单选题]阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于

A. 麻醉前给药
B. 散瞳
C. 缓慢型心律失常
D. 内脏绞痛
E. 感染中毒性休克

2. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为

A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖

3. [单选题]大肠埃希菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μ／m

4. [单选题]抗癫痫药卡马西平按照药物妊娠毒性分级，属于

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. X级

5. [单选题]属于原核细胞型微生物的是

A. 病毒
B. 细菌
C. 真菌
D. 毒素
E. 原虫

6. [单选题]贵重物料的粉碎常采用的方法是

A. 研钵
B. 球磨机
C. 冲击式粉碎机
D. 流能磨
E. 胶体磨

7. [单选题]酶的活性中心是指

A. 整个酶分子的中心部位
B. 酶蛋白与辅酶的结合部位
C. 酶分子上有必需基团的部位
D. 酶分子表面有解离基团的部位
E. 能与底物结合并催化底物转变成产物的部位

8. [单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

A. 局部作用
B. 吸收作用
C. 继发性作用
D. 选择性作用
E. 特异性作用

9. [单选题]以下"WHO定义的药品不良反应"的叙述中，关键的字句是

A. 任何有伤害的反应
B. 任何与用药目的无关的反应
C. 在调节生理功能过程中出现
D. 人接受正常剂量药物时出现
E. 在预防、诊断、治疗疾病过程中出现

10. [单选题]肾上腺素可用于治疗

A. 过敏性休克
B. 减少局部麻醉药的吸收
C. 支气管哮喘
D. 心源性休克
E. 局部止血

11. [单选题]下列口服降糖药物中，属于磺脲类促胰岛素分泌剂的是

A. 罗格列酮
B. 格列美脲
C. 瑞格列奈
D. 二甲双胍
E. 伏格列波糖

12. [单选题]不抑制呼吸的外周性镇咳药是

A. 可待因
B. 喷托维林
C. 右美沙芬
D. 苯佐那酯
E. N-乙酰半胱氨酸

13. [单选题]下列可发生醋酐.浓硫酸反应的化合物是

A. 多糖
B. 生物碱
C. 甾体皂苷
D. 黄酮
E. 苯丙素

14. [单选题]全脑功能的永久性停止称为

A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡
D. 生物学死亡
E. 临床死亡

15. [单选题]辅酶是

A. 酶和底物复合物
B. 小分子肽
C. 核酸分子
D. 酶催化活性所必需的小分子物质
E. 大分子物质

16. [单选题]下列关于剂型和制剂的叙述，错误的是

A. 剂型是指为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
B. 同一种剂型可以有不同的药物
C. 同一药物可制成多种剂型
D. 剂型是指某一药物的具体品种
E. 各剂型中的具体药品称为药物制剂

17. [单选题]医疗机构应该妥善保存调剂过的医师处方，至少保存1年的是

A. 普通处方
B. 麻醉药品处方
C. 医疗用毒性药品处方
D. 第一类精神药品处方
E. 第二类精神药品处方

18. [单选题]按照规定，每张处方限定哌甲酯不超过15日常用量，是专用于治疗

A. 儿童癫痫症
B. 儿童多动症
C. 儿童高热症
D. 儿童忧郁症
E. 儿童缺锌症

19. [单选题]大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，同时应用下列哪种药物可预防发生

A. 甲酰四氢叶酸钙
B. 巯乙磺酸钠
C. 四氢叶酸
D. 二氢叶酸
E. 叶酸

20. [单选题]除去注射用的针头热原一般可采用

A. 高温法
B. 酸碱法
C. 吸附法
D. 微孔滤膜过滤法
E. 离子交换法

1.正确答案 ：B

解析：阿托品、后马托品和托吡卡胺都属于M胆碱受体阻断药，药理作用都具有阻断瞳孔括约肌上的M受体，致瞳孔括约肌松弛，使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌功能占优势，瞳孔扩大。后马托品和托吡卡胺是合成扩瞳药，与阿托品比较，后马托品和托吡卡胺其扩瞳作用维持时间明显缩短，故适合于一般的眼科检查。故正确答案为B。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。故正确答案为B.

4.正确答案 ：D

解析：D级对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时）。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平属于D级，降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。故此题应选D。

5.正确答案 ：B

解析：原核细胞型微生物指没有真正细胞核(即核质和细胞质之间没有明显核膜)的细胞型微生物。是最小的一类微生物。无典型的细胞结构,染色体仅为单个裸露的DNA分子，无核膜和核仁。细胞壁由肽聚糖构成，缺乏完整的细胞器。细菌属于原核细胞型微生物。故正确答案为B.

6.正确答案 ：B

解析：此题考查粉碎常用设备的适用情况。球磨机由于密闭操作，适用于贵重物料的粉碎。所以答案应选择B。

7.正确答案 ：E

解析：酶分子中氨基酸残基的侧链有不同的化学组成。其中一些与酶的活性密切相关的化学基团称作酶的必需基团。这些必需基团在一级结构上可能相距很远，但在空间结构上彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能和底物特异结合并将底物转化为产物。这一区域称为酶的活性中心。故正确答案为E.

8.正确答案 ：B

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：药物不良反应指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的过程中，病人接受正常用剂量时出现的任何有伤害的或与用药无关的反应；系指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

10.正确答案 ：A

解析：肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。另外，肾上腺素也可用于心脏骤停。肾上腺素与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。将浸有肾上腺素的纱布或棉球（0.1%）用于鼻黏膜和齿龈表面，可使微血管收缩，用于局部止血。还可用于治疗青光眼。故正确答案为A。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故选D。

13.正确答案 ：C

解析：甾体皂苷可发生醋酐.浓硫酸反应。

14.正确答案 ：C

解析：脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡。故正确答案为C.

15.正确答案 ：D

解析：酶，指具有生物催化功能的高分子物质。辅酶是一小有机非蛋白分子，其用途为在酶内载运化学基。许多辅酶是磷化水溶性维他命。但非维他命物质也可能是辅酶，如ATP－磷酸基的生化载具。故正确答案为D.

16.正确答案 ：D

解析：本题考查剂型和制剂的概念。剂型是适应于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式。如片剂、注射剂、胶囊剂、乳剂、气雾剂等均是剂型的一种。同一种剂型可以有不同的药物，同一药物也可制成多种剂型。制剂是各种剂型中的具体药品。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：专用于治疗儿童多动症，每张处方限定哌甲酯不超过15日常用量。

19.正确答案 ：B

解析：大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，可能与大量代谢物丙烯醛经泌尿道排泄有关，同时应用巯乙磺酸钠可预防发生。所以答案为B。

20.正确答案 ：A

解析：热原的去除方法包括：高温法（凡能经受高温处理的容器与用具，如针头、针筒或其他玻璃器皿）、酸碱法（一些耐酸的玻璃容器可用重铬酸钾硫酸清洗液或稀氢氧化钠处理）、吸附法（注射液常用优质针剂采用活性炭处理）、离子交换法、凝胶过滤法、反渗透法等。

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