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[单选题]唐氏综合征的特点不包括
A. 眼裂小，眼距宽
B. 张口伸舌，流涎多
C. 皮肤粗糙增厚
D. 常合并先天性畸形
E. 精神运动发育迟缓
[单选题]主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在
A. 胸骨右缘第2肋间，舒张期
B. 胸骨左缘第2肋间，连续性
C. 胸骨左缘第2肋间，收缩期
D. 胸骨左缘第2肋间，舒张期
E. 胸骨右缘第2肋间，收缩期
正确答案 ：E
解析：主动脉狭窄的心音听诊；主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。
[单选题](2013)肝硬化最严重的并发症是
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 电解质紊乱
D. 原发性腹膜炎
E. 肝性脑病
正确答案 ：E
解析：肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
[单选题]符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是
A. 31%～40%
B. 11%～30%
C. 5%～10%
D. 41%～50%
E. 51%～60%
正确答案 ：B
解析：中度烧伤应为11%～30%体表面积的二度烧伤，或者10%以下的三度烧伤。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括
A. 黄疸
B. 贫血
C. 休克
D. 寒战高热
E. 腹痛
正确答案 ：B
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可以表现为Reynolds五联征：发热、腹痛、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
[单选题]女，35岁。体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%.第一个24小时补液总置为
A. 4000ml
B. 6500ml
C. 7500ml
D. 8500ml
E. 9500ml
正确答案 ：C
解析：成人伤后第一个24小时补液量—体重×Ⅱ及Ⅲ度烧伤面积×1.5+水分基础需要量(2000ml)=50×73×1.5+2000=7475ml，故答案为C。
[单选题]过期妊娠，超声提示羊水过少，进行胎儿电子监护时可能出现
A. 胎心率基线有变异
B. 晚期减速
C. 胎心率加速
D. 早期减速
E. 变异减速
正确答案 ：B
解析：过期妊娠，羊水过少可能使胎儿缺氧，导致胎心晚期减速。胎心率基线有变异表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现。胎心率加速是胎儿良好的表现，短暂的胎心率加速是无害的。早期减速是宫缩时胎头受压所致。变异减速是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。
[单选题]男，45岁。因结核病就诊，经问诊得知他已经吸烟20年，每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师，你要做的是
A. 强调戒烟的好处
B. 谈吸烟的危害
C. 提供戒烟药物
D. 随访
E. 和患者一起确定戒烟日期
正确答案 ：D
解析：题目中谈到未来一个月内戒烟，故应随访。
[单选题]男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿，推断该患者脑梗死的类型是
A. 大面积脑梗死
B. 分水岭脑梗死
C. 多发性脑梗死
D. 缓慢进展型脑梗死
E. 出血性脑梗死
正确答案 ：D
解析：脑梗死5种类型：(1)完全型脑梗死：指脑缺血6h内病情即达到高峰常为完全性偏瘫一般病情较重。(2)进展型脑梗死：指缺血发作6h后病情仍在进行性加重，此类患者占40%以上。(3)缓慢进展型脑梗死：起病2周内症状仍在进展。(4)稳定型脑梗死：发病后病情无明显变化者倾向于稳定型脑卒中。(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)：是指缺血性局灶性神经动能障碍在24～72h才恢复。结合题干，该患者符合缓慢进展型脑梗死。
[单选题]去甲肾上腺素对血液循环的作用主要是
A. 舒张血管
B. 升高血压
C. 心率加快
D. 强心
E. 增大脉压
正确答案 ：B
解析：此题是理解判断题，考查考生关于去甲肾上腺素对心血管生理作用的理解。去甲肾上腺素无舒张血管作用，所以答案A是错误的。去甲肾上腺素作用于体内大多数血管α受体，使大多数组织器官的血管收缩，使总外周阻力明显增高，收缩压和舒张压均明显升高(B)，而并非增大脉压(E)。在完整机体内，注射去甲肾上腺素后由于降压反射的影响通常会出现心率减慢，故答案C是错误的。
