医学正高考试宝典儿科护理(正高)真题专家解析(A9)

1. [多选题]典型水痘的出疹特点为

A. 在起病当日或次日出现皮疹
B. 皮疹集中出现，先见于耳后
C. 皮疹呈向心性分布
D. 粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处，疼痛明显
E. 为自限性疾病，10天左右自愈

2. [多选题]属于行为科学理论的有

A. 人际关系学说
B. 人类需要层次理论
C. 工业心理学理论
D. 行政组织理论
E. 成熟度理论

3. [多选题]新生儿感染性肺炎的护理措施有

A. 合理用氧，改善呼吸功能
B. 保持呼吸道通畅
C. 维持体温正常
D. 供给足够的能量及水分
E. 严密观察病情，及时发现各种并发症

4. [多选题]符合肢体被动运动原则的是

A. 先上肢后下肢
B. 先小关节后大关节
C. 运动幅度由弱到强
D. 运动量由小到大
E. 运动时间由短到长

5. [多选题]股静脉穿刺注意事项包括

A. 严格执行无菌操作规程，防止感染
B. 有出血倾向者宜用此法
C. 穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺
D. 如穿刺回血为鲜红色，则系动脉血，应立即拔针头，按压2～3分钟
E. 有凝血功能障碍者禁用此法

6. [多选题]关于家庭资源，说法错误的是

A. 家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能，满足家庭成员各种需求的各种资源
B. 家庭外资源包括家庭的经济、成员之间的相爱状况
C. 家庭外资源包括家庭成员的健康
D. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的社会、经济状况
E. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的教育和文化、医疗

7. [多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

8. [多选题]归因理论中，人们解释成功或失败时知觉到的主要原因是

A. 智力
B. 任务难度
C. 努力
D. 客观条件
E. 机遇

9. [多选题]与系统原理相对应的整分合管理原则的主要涵义

A. 整体把握
B. 科学分解
C. 组织综合
D. 有效协作
E. 合理分工

10. [多选题]控制过程的三个关键步骤是

A. 确立标准
B. 行为控制
C. 选择控制的关键点
D. 衡量成效
E. 评价并纠正偏差

11. [多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )

A. 卡介苗
B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
C. 百、白、破三联混合疫苗
D. 麻疹减毒活疫苗
E. 乙型肝炎疫苗

12. [多选题]血液－体液隔离的主要措施包括

A. 同种病原体感染者可同室隔离，隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备
B. 接触血液或体液时应戴口罩、手套，必要时戴护目镜，若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣
C. 注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤，患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，并直接送焚烧处理
D. 手被血液、体液污染或可能被污染，应立即消毒双手
E. 被血液、体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧

13. [多选题]护理安全管理包括

A. 患者安全管理
B. 护理人员和人身安全
C. 护理人员的职业防护
D. 医院安全
E. 护理风险

14. [多选题]1个月小儿，下列神经反射正常的是

A. 觅食反射消失
B. 腹壁反射阴性
C. 提睾反射阴性
D. 克氏征阳性
E. 巴宾斯基征阳性

15. [多选题]以下哪几项为肾病综合征的护理措施

A. 观察病情，发现潜在的护理问题
B. 利尿消肿
C. 使患者舒适，精神愉快
D. 保持皮肤清洁卫生
E. 保持口腔清洁卫生

16. [多选题]3岁小儿的动作发育包括 ( )

A. 会双脚交替跳
B. 会骑三轮车
C. 会洗手、洗脸
D. 会用勺吃饭
E. 会奔跑

17. [多选题]儿童意外伤害已成为儿童和青少年的第一死因，儿童意外伤害导致死亡的主要原因有( )

A. 交通事故
B. 动物致伤
C. 窒息
D. 中毒
E. 溺水

18. [多选题]关于营养性缺铁性贫血患儿的临床表现，下列正确的是

A. 任何年龄均可发病，以6个月至2岁小儿多见
B. 血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安
C. 可出现口腔炎、舌炎等
D. 可出现食欲减退、呕吐、腹泻
E. 年长儿有头晕、眼花、耳鸣等

19. [多选题]关于人际传播的描述，错误的是

A. 又称亲身传播
B. 是建立人际关系的基础
C. 是人与人之间直接的信息交流
D. 是共享信息的最基本的传播形式
E. 是信息在头脑中加工处理的过程

20. [多选题]下列符合抗精神病药物引起体重变化特点的是

A. 体重增加多见
B. 与活动减少有关
C. 患者应节制饮食
D. 机制复杂
E. 氯丙嗪的体重增加作用最小

1.正确答案 ：ACDE

解析：皮疹特点如下：（1）病后3～5天成批出现红色斑疹或斑丘疹，瘙痒感较重。迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续2～3天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、。新旧水疱和结痂同时存在。（2）皮疹分布呈向心性。（3）黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

2.正确答案 ：ABC

解析：行为科学理论的有人际关系学说、人类需要层次论、人性管理理论、群体行为理论、领导行为理论。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：雾化吸入，体位引流，定期翻身，拍背，及时吸净口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。纠正循环障碍和水、电解质及酸碱平衡紊乱，每日输液总量60—100ml/kg，输液速率应慢，以免发生心力衰竭及肺水肿，保证充足的能量和营养供给，酌情静脉输注血浆，白蛋白和免疫球蛋白，以提高机体免疫功能

4.正确答案 ：ACDE

解析：符合肢体被动运动原则的是先从大关节到小关节；先上肢后下肢；运动幅度由弱到强；运动量由小到大；运动时间由短到长。故选ACDE。

5.正确答案 ：ACE

解析：注意事项有1,局部必须严格消毒,不要选择有感染的部位作刺.2,避免反复多次穿刺,以免形成血肿.3,若需向静脉内输注液体时,穿刺角度为30°~45°斜刺,刺入静脉后应将针头固定好4,如抽出鲜红色血液,即示穿入股动脉,应拔出针头紧压穿刺处数分钟,至无出血为止.5,如为婴幼患儿,助手固定肢体时勿用力过猛,以防损伤组织。因此BD选项错误

6.正确答案 ：BCDE

解析：家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能，满足家庭成员各种需求的各种资源，包括家庭内资源和家庭外资源。（一）家庭内资源1.经济支持2.维护支持：维护成员的名誉、地位、权利和健康。3.医疗处理：提供及安排医疗照顾。4.爱的支持：关怀及精神支持，满足家人的情感需要。5.信息和教育：为家人提供医疗咨询及建议，及家庭内部的健康教育。6.结构支持：家庭住所或设施的改变，以适应患病成员需求。（二）家庭外资源1.社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀与支持。2.文化资源：文化、传统、习俗教育等方面的支持。3.宗教资源：宗教信仰、宗教团体的支持。4.经济资源：家庭外的赞助、收入、保险、福利等。5.教育资源：教育制度、方式、水平等。6.环境资源：居所环境、社区设施、公共环境等。7.医疗资源：医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。故选BCDE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

8.正确答案 ：BCE

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：ADE

11.正确答案 ：ABCDE

解析：我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”，即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫，使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：血液体液隔离主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播感染性疾病乙型肝炎、艾滋病、梅毒等隔离措施: 1.同种病原体感染者同室隔离2.防止血溅应戴口罩及护目镜3.若血液或体液能污染衣服时需要穿隔离衣4.接触血液或体液时应戴手套5.注意洗手若手被血液、体液污染或能被污染应立即用消毒液洗手接触另患者前也应洗手 6.被血液或体液污染物品应装入标记污染袋送出销毁或消毒处理7.血液污染室内表面物品立即用5.25%氯酸钠溶液消毒(含有效5000~10000ppm)。故选ABCDE。

13.正确答案 ：AC

14.正确答案 ：BCDE

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：观察病情，发现潜在的护理问题；利尿消肿；使患者舒适，精神愉快；保持皮肤清洁卫生；保持口腔清洁卫生，以上均属于肾病综合症的护理措施。故选ABCDE。

16.正确答案 ：BCDE

解析：运动的发育可分为大运动（包括平衡）和细运动两大类。2 岁时能并足跳；2岁半时能独足跳1-2次；5岁时能跳绳。精细动作（fine motor)：12-15个月时学会用匙，乱涂画， 能几页、几页地翻书；18个月时能叠2-3块方积木；2岁时可叠6-7块方积木，一页一页翻书，能握杯喝水；3岁时在别人的帮助下会穿衣服，临摹简单图形。

17.正确答案 ：ACDE

解析：我国儿童意外死亡的主要原因是意外窒息、溺水、中毒、车祸及跌落，其中意外窒息和溺水死亡占我国5岁以下儿童意外死亡的一半以上。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：1．一般表现：皮肤粘膜逐渐苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。2．消化系统：常有食欲减退、消化不良，严重时出现吸收不良综合征。3．神经精神改变：烦躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力减退。4．免疫功能低下常易合并感染。5．常见体征：口唇、眼结膜、甲床苍白，肝、脾和淋巴结轻度肿大。

19.正确答案 ：ABCD

解析：亲身传播是人们使用手、脸等身体部位来进行动作、表情等非语言传播。人际传播指个人与个人之间的信息交流。人际传播的形式可以是两个人面对面的直接传播，也可以是以媒体为中介的间接传播。人际关系的基础是人与人之间的相互重视、相互支持。人际传播也不是共享信息的最基本的传播形式。故选ABCD。

20.正确答案 ：ABCD

解析：抗精神病药物引起体重变化机制复杂，服用抗精神病药物尤其是氯丙嗪时可以出现体重增加，与活动减少有关，患者应患者应节制饮食，以控制体重。故选ABCD。

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