【导言】考试宝典发布"在严重外伤的患者中，需要警惕骨筋膜室综合征。如果使用区域疼痛"考试试题下载及答案，更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]在严重外伤的患者中，需要警惕骨筋膜室综合征。如果使用区域疼痛控制技术，以下可协助监测骨筋膜室综合征的发生的技术是（）
A. 使用硬膜外区域阻滞麻醉技术，调整药物剂量使运动神经不被阻滞
B. 神经丛导管连续阻滞，使用高浓度麻醉药，以避免运动时偶然的疼痛
C. 周围神经置管连续阻滞，使用低剂量麻醉药
D. 连续静脉注射镇痛
E. 以上都是
[多选题]由活化的伤害性感受器释放的P物质具有哪些作用（）
A. 血管收缩
B. 血管舒张
C. 活化肥大细胞
D. 降低血管通透性
正确答案 ：AC
解析：P物质可以激活肥大细胞并使其脱颗粒，进而产生组胺和5-HT。
[单选题]以下关于中央脊髓综合征的说法，正确的是（）
A. 脊髓中段受到损伤，一般在T6水平附近
B. 上肢受到的影响大于下肢
C. 不太常见
D. 患者通常表现为外周感觉障碍
E. 它通常与完全性SCI有关
正确答案 ：B
解析：中央脊髓综合征是不完整的SCI综合征的一种。这是一种最常见的损伤的模式，代表着中央灰质的毁损，而仅保留有外周性脊髓结构、骶脊髓丘脑和皮质脊髓束的功能。患者通常表现为四肢瘫痪和肛周感觉障碍，而其胃肠和排便功能恢复较快。运动功能的恢复通常始于骶段神经（足趾屈曲，然后是伸展），其后是足踝、膝关节和髋部的腰段功能的恢复。上肢的功能很少恢复，通常跟中央灰质毁损的程度有关。
[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）
A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升
正确答案 ：D
[单选题]关于HIV相关性神经病理学改变的机制以下各项不正确的是（）
A. HIV被发现位于神经内膜的巨噬细胞内
B. HIV被发现位于Schwann细胞内
C. 抗脂类抗体是HIV患者脱髓鞘病变的体液因素之一
D. 被HIV感染的神经胶质细胞所分泌的细胞因子可造成特异性自身免疫侵袭
E. HIV相关的神经病理学机制目前还不清楚
正确答案 ：B
解析：HIV相关的神经病理学改变的病理生理机制目前仍不清楚。目前认为，这并不是病毒本身的直接效应。HIV仅存在于神经内膜巨噬细胞内，而经节神经元的Schwann细胞内并未找到HIV。在巨噬细胞内，HIV通过分泌细胞因子而引发了组织特异性的自身免疫反应，并反过来促进活化的T细胞和巨噬细胞在神经内膜薄壁组织内的转运。
[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）
A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙
正确答案 ：A
[多选题]舌体强硬的主病为（ ）
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
正确答案 ：AC
[多选题]属于固涩剂的是（ ）
A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤
正确答案 ：ABCD
[单选题]骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是
A. 骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的，而且缺少弹性
B. 如果室内容积骤减或组织体积骤增，室内压可急剧增加，阻断室内血液循环，造成肌肉、神经缺血
C. 缺血组织释出组胺等物质，使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿，室内压升高
D. 室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高，恶性循环链因而产生，最终室内肌肉等坏死
E. 可以通过给患肢放血达到减压的目的，终止恶性循环
正确答案 ：E
[单选题]关于糖皮质激素的应用，下列选项中错误的是
A. 产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征
B. 生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳
C. 小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法
D. 常规应用于发热患者可迅速退热
E. 短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状
正确答案 ：D
解析：糖皮质激素有迅速而良好的退热作用，可用于严重中毒性感染及晚期癌症的发热。其机制可能与抑制体温中枢对致热原的反应、减少内源性致热原释放有关。但在发热诊断未明确之前不应滥用，以免掩盖症状，增加诊断难度。且糖皮质激素副作用较多，不宜常规使用。
