2024(副高)高级卫生资格考试宝典临床药学卫生高级职称(副高)冲刺密卷单选题答案(N5)

1. [单选题]针对儿童用药的一般原则，下列叙述不正确的是( )。

A. 要根据儿童特点选择适宜的给药方案
B. 明确诊断，严格掌握适应证
C. 要按规定用量服药
D. 根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量
E. 密切监护儿童用药，防止产生不良反应

2. [单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性凝滞，气血流行不利
B. 寒为阴邪，易伤阳气
C. 寒性收引，气血凝滞不通
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

3. [单选题]甲状腺素的主要适应证是

A. 甲状腺危象
B. 轻、中度甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能亢进的手术前准备
D. 交感神经活性增强引起的病变
E. 黏液性水肿

4. [单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《本草纲目》
B. 《本草拾遗》
C. 《山海经》
D. 《新修本草》
E. 《神农本草经》

5. [单选题]心绞痛患者生长期使用普萘洛尔突然停药会发生

A. 恶心、呕吐
B. 腹泻
C. 变态反应
D. 心功能不全
E. 心绞痛发作

6. [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

7. [单选题]下列哪种成分几乎不被重吸收而随尿排出体外( )。

A. 肌酸
B. 尿肌酐
C. 氨基酸
D. 乳酸
E. 葡萄糖

8. [单选题]关于急性胆囊炎，叙述错误的是

A. 急性胆囊炎通常为细菌感染
B. 胆汁排泌受阻是导致胆道感染的重要诱因
C. 胆道感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌，尤以肠道致病菌常见，最常见者为大肠埃希菌，其次为克雷伯菌属
D. 梭状芽胞杆菌、产气荚膜杆菌是胆道感染中最常见的厌氧菌
E. 在老年患者中，厌氧菌的检出率高，且多数为需氧菌与厌氧菌的混合感染

9. [多选题]药品分装室应装备有

A. 空气净化装置
B. 药品调配装置
C. 药品检测装置
D. 低臭氧紫外灯
E. 药品储藏装置

10. [单选题]下面对氨基苷类抗生素体内过程描述正确的是

A. 易通过血-脑屏障，不易通过胎盘屏障
B. 不易通过血-脑屏障，易通过胎盘屏障
C. 易通过血-脑屏障，易通过胎盘屏障
D. 不易通过血-脑屏障，不易通过胎盘屏障
E. 药物极性弱，易进入细胞内

11. [单选题]硫酸鱼精蛋白是一种强碱，能与强酸性肝素钠或肝素钙形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用，用于肝素过量引起的出血。其作用原理是

A. 生理性拮抗作用
B. 生化性拮抗作用
C. 药理性协同作用
D. 药理性拮抗作用
E. 化学性拮抗作用

12. [单选题]阿托品可治疗下列哪种心律失常

A. 心房纤颤
B. 房室传导阻滞
C. 室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 室性心动过速

13. [单选题]O/W水型乳化剂的HLB值一般在

A. 7—9
B. 5～20
C. 8～16
D. 3～8
E. 15～18

14. [单选题]哺乳期应用红霉素其乳汁中药物浓度

A. 接近于母血
B. 高于母血
C. 低于母血
D. 与母血浓度相同
E. 与母血无关

15. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品生产的说法，正确的是

A. 开办药品生产企业，应当经国家药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》
B. 经县级以上药品监皙管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品
C. 药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部审核批准
D. 经具有合法资格的药品生产企业之间协商一致，可以委托生产药品
E. 采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片

16. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

17. [单选题]药物制成以下固体剂型后，哪种服用后起效最快

A. 颗粒剂
B. 散剂
C. 胶囊剂
D. 片剂
E. 丸剂

18. [多选题]滴眼剂中常用的增稠剂有

A. HPMC
B. PVA
C. CAP
D. PVP
E. MC

19. [单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

20. [单选题]关于辛伐他汀，叙述错误的是

A. 能降低极低密度脂蛋白
B. 减少高密度脂蛋白
C. 使低密度脂蛋白分解增加
D. 有抗炎作用
E. 有保护血管内皮功能

1.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“儿童用药的一般原则”。儿童用药的一般原则有：①明确诊断，严格掌握适应证。治疗之前应尽可能明确诊断，选择疗效确切、不良反应较小的药物，特别是对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物尽可能少用或不用。所以，选项B的叙述是正确的。②根据儿童特点选择适宜的给药方案。根据儿童年龄、疾病及病情严重程度选择适当的给药途径、剂型及用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。所以，选项A的叙述是正确的。③根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量，儿童期组织器官逐步成熟，功能逐步完善，用药剂量应根据儿童的年龄、体重等进行调整，特别是新生儿、婴幼儿用药，应严格掌握剂量，剂量太小达不到治疗效果，太大则有可能引起不良反应。所以，选项C的“要按规定用量服药”的说法是不正确的，选项D的叙述是正确的。④密切监护儿童用药，防止产生不良反应。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：甲状腺素主要用于各种原因引起的甲状腺激素缺乏，防治黏液性水肿、克汀病及其他甲状腺功能减退症（如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等），有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛（雷诺病）和便秘的治疗。由于本品能抑制垂体促甲状腺素的释放，从而可用于治疗甲状腺癌，对乳腺癌、卵巢癌也有一定的疗效。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：普萘洛尔（心得安）等β受体阻滞剂不良反应之一是停药综合征，如果突然停药，可出现血压反跳、心肌缺血加重等。如果需要停药应逐渐减量，然后再停药。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“尿肌酐”。尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物，是脱水缩合物。由于肌酸经非酶促反应脱水，生成的绝大部分肌酐由肾小球滤出，肾小管不重吸收，排泄至尿液中，所以人体每日的肌酐排出量较为恒定。因此，本题的正确答案为B。

8.正确答案 ：D

解析：细菌性炎症占急性胆囊炎的50%～80%；胆汁排泌受阻是导致胆道感染的重要诱因；.胆道感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌，尤以肠道致病菌常见，最常见者为大肠埃希菌，其次为克雷伯菌属；在老年患者中，厌氧菌的检出率高，且多数为需氧菌与厌氧菌的混合感染。故选D

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：B

解析：氨基苷类抗生素可透过胎盘屏障并聚积在胎儿血浆和羊水，但不能渗入机体细胞内，也不能透过血-脑屏障，甚至脑膜发炎时也难在脑脊液达到有效浓度。

11.正确答案 ：E

解析：强碱，能与强酸形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用是化学作用，故选E

12.正确答案 ：B

解析：阿托品是M受体阻断药，可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞。

13.正确答案 ：C

解析：HLB3～8是W/O型乳化剂，如Tween、一价皂；HLB8～16是O/W型乳化剂，如Span、二价皂。

14.正确答案 ：B

解析：红霉素从乳汁中渗透量较大，静脉滴注时乳汁浓度较血浓度高4～5倍。

15.正确答案 ：C

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法。 第十条除中药饮片的炮制外，药品必须按照国家药品标准和国务院药品监督管理部门批准的生产工艺进行生产，生产记录必须完整准确。药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部门审核批准。

16.正确答案 ：ABC

17.正确答案 ：A

解析：颗粒剂可以直接吞服，也可以冲入水中饮入，口服后胃肠道分布面积大，吸收快，生物利用度高。

18.正确答案 ：ABDE

解析：在滴眼剂中作为增稠剂的药用辅料除了常用的如甲基纤维素(MC)、(CMC-Na)、聚乙烯(PVA)、聚维酮(PVP)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)等之外，还有关于胶原与透明质酸作为增稠剂的报道。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

解析：辛伐他汀能降低极低密度脂蛋白，使低密度脂蛋白分解增加，有抗炎作用，有保护血管内皮功能，故选B

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