卫生专业技术资格(中级)考试宝典2024临床医学检验医学中级技术历年真题试卷(K1)

1. [单选题]尿中管型形成的机制和条件包括（ ）

A. 尿蛋白和T-H蛋白浓度增高
B. 尿液浓缩和肾小管内环境酸化
C. 有可供交替使用的肾单位
D. ABC均是
E. ABC均不是

2. [单选题]流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是

A. 硬蜱
B. 跳蚤
C. 埃及伊蚊
D. 三带喙库蚊
E. 白纹伊蚊

3. [单选题]不属于检验医学咨询服务范畴的是

A. 检验标本的收集
B. 检验项目的选择
C. 检验质控的公示
D. 检验结果的解释
E. 适当检验的建议

4. [单选题]以下刺激T细胞增殖的刺激物中为特异性刺激物的是

A. 结核杆菌纯化蛋白衍生物(PPD)
B. 植物血凝素
C. 刀豆蛋白
D. 细菌脂多糖
E. CD3单克隆抗体

5. [单选题]在ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题不包括

A. 试剂是否过期
B. 质控品是否失效
C. 仪器设备
D. 加样操作
E. 患者标本采集、保存是否正确

6. [单选题]检测口服抗凝剂的首选指标是

A. PT及INR
B. APTT
C. TT
D. FDP
E. D-二聚体

7. [单选题]可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体有（ ）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 伤寒杆菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 痢疾杆菌

8. [单选题]下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A. 肝糖原分解
B. 肌糖原分解
C. 食物糖类的消化吸收
D. 糖异生作用
E. 肾小球的重吸收作用

9. [单选题]外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 铁粒幼细胞贫血

10. [单选题]青霉素抗菌的作用机制是

A. 裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键
B. 抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
C. 破坏细菌胞膜
D. 干扰细菌蛋白质合成
E. 抑制细菌DNA的复制

11. [单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

12. [单选题]属于肠内细菌作用的产物的是

A. 胆红素
B. 鹅脱氧胆酸
C. 胆红素-阴离子
D. 硫酸胆红素
E. 胆素原

13. [单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

A. 不同浓度的NaCl溶液
B. 室温
C. 24小时后观察结果
D. 有正常对照
E. 记录NaCl浓度

14. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

15. [单选题]下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征

A. 皮下包块
B. 贫血
C. 出血、黄疸
D. 进行性衰竭
E. 持续高热

16. [单选题]下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

A. 不会出现自身免疫性溶血性贫血
B. 血小板不会减少
C. 病情早期出现淋巴细胞减少
D. 晚期可并发急性淋巴细胞白血病
E. 白细胞计数明显减少

17. [单选题]下列哪种细菌需4～8周培养才能长出可见菌落

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 破伤风杆菌
D. 白喉杆菌
E. 结核杆菌

18. [单选题]关于脂蛋白描述错误的是

A. 中心为极性物质
B. 中心为非极性物质
C. 载脂蛋白位于脂蛋白表面
D. 三酰甘油位于脂蛋白中心
E. 脂蛋白为可溶性

19. [单选题]下列属于血管内溶血的疾病是

A. PNH
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞贫血

20. [单选题]经沙氏培养基培养后，以下哪项不是絮状表皮癣菌的特点

A. 菌落初为白色鹅毛状，以后转变为黄色粉末状
B. 镜下可见球拍状菌丝
C. 镜下可见卵圆形或巨大棒状薄壁大分生孢子
D. 无厚壁孢子
E. 无小分生孢子

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：流行性乙型脑炎病毒可通过三带喙库蚊叮咬传播，引起流行性乙型脑炎。

3.正确答案 ：C

解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

4.正确答案 ：A

解析：PPD为T细胞增殖的特异性刺激物，植物血凝素、刀豆蛋白、CD3单克隆抗体为T细胞增殖的非特异性刺激物，细菌脂多糖为B细胞增殖的非特异性刺激物。

5.正确答案 ：E

解析：ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题主要包括试剂、指控品失效期、仪器设备及人员操作等问题。患者标本采集、保存正确时，才会接收标本并进行实验操作检测。

6.正确答案 ：A

解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。

7.正确答案 ：C

解析：可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体是溶血性链球菌 。A族溶血性链球菌的细胞壁与人心肌间质、心瓣膜以及肾小球基底膜有共同抗原，因此溶血性链球菌感染可引起风湿病和肾小球炎。

8.正确答案 ：B

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

9.正确答案 ：C

解析：在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。

10.正确答案 ：B

解析：青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶，从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接，使得细菌难以合成完整的细胞壁，导致细菌的死亡。

11.正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

12.正确答案 ：E

解析：结合胆红素在肠道细菌作用下脱去葡萄糖醛酸基并通过还原生成胆素原。

13.正确答案 ：C

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：A

解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。

16.正确答案 ：D

解析：非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早，约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病，此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病；②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多，少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgC或IgM，以后者为多见。

17.正确答案 ：E

解析：结核分支杆菌生长缓慢，培养期长。37℃需要4～8周后才能看到菌落。

18.正确答案 ：A

解析：脂蛋白中心为非极性物质，表面为极性分子，使其成为可溶性，便于运输。

19.正确答案 ：A

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。

20.正确答案 ：D

解析：絮状表皮癣菌在沙氏培养基上培养后，菌落初为白色鹅毛状，以后转变为黄色粉末状，镜下可见球拍状菌丝、卵圆形或巨大棒状薄壁大分生孢子，无小分生孢子，在陈旧培养物中可见厚壁孢子。

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