临床医学检验医学技术中级笔试考试试题(K0)

1. [单选题]不属于血清学反应的试验是

A. 协同凝集试验
B. 对流免疫电泳
C. 血凝抑制试验
D. O／129抑菌试验
E. 补体结合试验

2. [单选题]以下关于轮状病毒感染正确的说法是

A. 人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染
B. 用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染
C. 通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高
D. 轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断
E. 轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

3. [单选题]代谢物浓度酶促终点法的反应呈

A. 0级
B. 一级
C. 二级
D. 三级
E. 混合级

4. [单选题]标记免疫技术实际应用时测定的是

A. 待测抗原与抗体结合后形成的结合物
B. 待测抗体与抗原结合形成的复合物
C. 标记物在抗原抗体复合物的信号
D. 直接测定样品中抗原的含量
E. 直接测定样品中抗体的含量

5. [单选题]角化不良可见于下列哪种细胞

A. 柱状上皮
B. 鳞状上皮
C. 移行上皮细胞
D. 巨噬细胞
E. 间皮细胞

6. [单选题]一般细菌在培养基上生长的最适pH为

A. 6.0～6.4
B. 6.4～6.8
C. 6.8～7.2
D. 7.2～7.6
E. 7.6～8.0

7. [单选题]高钾血症是指血清钾高于（ ）

A. 3.5mmol/L
B. 4.0mmol/L
C. 4.5mmol/L
D. 5.0mmol/L
E. 5.5mmol/L

8. [单选题]类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE
E. IgD

9. [单选题]棒状小体(Auer小体)出现可见于

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 缺铁性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性粒细胞白血病
E. 严重感染

10. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

11. [单选题]毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本

A. 甘油
B. 氯化银
C. 二甲基亚砜
D. 氢氧化钠
E. 氢氧化钾

12. [单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病

A. 缺铁性贫血(IDA)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 多毛细胞白血病(HCL)
D. 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
E. 巨幼细胞性贫血(MgA)

13. [单选题]在Campylobacter-BAP培养基上下列哪种试验可以用于鉴别弯曲菌

A. 还原亚硝酸盐
B. 尿素
C. 马尿酸水解试验
D. 产H2S
E. 触酶

14. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

15. [单选题]输血后血循环超负荷可引起以下临床症状，除外

A. 浑身抽搐
B. 胸部紧迫感
C. 周身水肿
D. 剧烈头痛
E. 发绀

16. [单选题]以下有关医技科室特点的描述正确的是（ ）

A. 医技科室工作的性质决定了其重要程度高于临床科室
B. 医技科室专业性要求低，普通技术人员即可胜任医技工作
C. 医技科室主要借助专用仪器设备和专门技术开展业务工作
D. 医技各科室贵重诊疗仪器设备多，更新周期长
E. 技术人员只需具备较强的业务技术能力，无需要求工作作风

17. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

18. [单选题]尼曼-匹克细胞形态学突出的特征是下列哪一项

A. 浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状
B. 核染色质粗糙，较疏松
C. 胞浆丰富，染淡蓝色
D. 胞体巨大，胞核小，可以多个
E. 以上都不正确

19. [单选题]在进行OGTT时，糖尿病重要的判断指标是

A. 餐后3h大于8mmol／L
B. 餐后1h大于8mmol／L
C. 餐后2h大于8mmol／L
D. 餐后30min大于8mmol／L
E. 空腹血糖大于8mmol／L

20. [单选题]不属于血液分析仪性能评价的指标为

A. 精密度
B. 准确性
C. 可比性
D. 灵敏度
E. 线性范围

1.正确答案 ：D

解析：O／129(二氨基蝶啶)对弧菌属细菌有抑制作用，而对气单胞菌属细菌无抑制作用。常用于弧菌科的属间鉴别，弧菌属、邻单胞菌属对O／129敏感，而气单胞菌属耐药。

2.正确答案 ：E

解析：人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染1天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为E。

3.正确答案 ：B

解析：本题考查代谢物酶法测定有关概念，代谢物酶法测定可分为终点法和动力学法。代谢物浓度酶促终点法测定的基本条件是当待测物浓度[S]远小于其米氏常数Km时，任何时刻的反应速度v＝V[S]／Km，呈一级反应动力学，即反应速度与测定物的浓度成正比，多被用来进行代谢物浓度测定。

4.正确答案 ：C

解析：一种定性、定量甚至定位测定技术。即用荧光素、放射性核素、酶、发光剂或电子致密物质(胶体金、铁蛋白)作为示踪剂标记抗体或抗原，通过抗原抗体反应而检测相应抗原和抗体。

5.正确答案 ：B

解析：角化不良又称异常角化，系指鳞状上皮非角化层，即表面角化前细胞和中、底层细胞出现一些个别散在的胞质内角化细胞。

6.正确答案 ：D

解析：一般细菌在培养基上生长的最适pH为7.2～7.6。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

9.正确答案 ：D

解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。

10.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

11.正确答案 ：E

解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热使标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

12.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%～60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。

13.正确答案 ：C

解析：A、B、D所有的弯曲菌都是阴性，E所有的弯曲菌都是阳性。

14.正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

15.正确答案 ：A

解析：早期信号是全身静脉包括中心静脉压上升。输血中或输血后1小时内突然心搏加快，心音变弱、呼吸急促、端坐呼吸、头部剧烈胀痛等。常有表情恐惧、面色苍白、烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓、脉搏细弱、有周身水肿、咳嗽出大量泡沫样或血性泡沫样痰、颈静脉怒张、两肺布满湿啰音。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

18.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克细胞胞体巨大，直径20～90μm，圆形、椭圆形或三角形；核偏心较小，1～2个，圆形或椭圆形。胞质丰富，充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒，似桑葚状脂肪滴。此种结构使胞质呈泡沫状，故又称“泡沫细胞”。

19.正确答案 ：C

解析：糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol／L(126mg／dl)；峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol／L(200mg／dl)；120min不能回复到正常水平，即＞7.8mmol／L(140mg／dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。

20.正确答案 ：D

解析：国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。

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