卫生初级职称考试宝典护理学(护师)医学(初级)历年真题试卷(F5)

1. [单选题]医院的中心任务是

A. 医疗工作
B. 教学
C. 科研
D. 指导基层
E. 疾病普查

2. [单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在

A. 0.5g／(kg·d)，并适量补充必需氨基酸
B. 0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白
C. 0.8～1.0g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白
D. 1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
E. 1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白

3. [单选题]乙醇擦浴物理降温时，禁忌擦拭的部位是

A. 头部
B. 肘窝
C. 腹股沟
D. 前胸
E. 两侧肾区

4. [单选题]连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是

A. 先脱手术衣，后脱手套
B. 冲洗手臂，用无菌巾擦干
C. 消毒肥皂水刷手一遍
D. 75%乙醇泡手5分钟
E. 穿无菌手术衣，戴无菌手套

5. [单选题]阴道灌洗液的最佳温度是

A. 34～35℃
B. 36～37℃
C. 38～40℃
D. 41～43℃
E. 44～46℃

6. [单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺尘埃沉着症

7. [单选题]沿手术切口线，自浅入深分层注射局麻药，逐步逐层阻滞组织中的神经末梢，属于

A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 区域阻滞麻醉
D. 神经阻滞
E. 静脉麻醉

8. [单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A. 低血磷
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 低血镁
E. 高血钠

9. [单选题]生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是

A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 支气管肺泡癌

10. [单选题]呼吸衰竭的常见诱因是

A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多

11. [单选题]手术人员穿好手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在

A. 胸前
B. 身体两侧
C. 交叉于腋下
D. 高举头前
E. 背后

12. [单选题]患者女，30岁。诊断为"甲型肝炎"。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是

A. 液氯喷洒
B. 微波消毒
C. 过滤除菌
D. 过氧乙酸擦拭
E. 压力蒸汽灭菌

13. [单选题]患者，女性，35岁，胆道手术后，T管引流已14天，拔管前先试行夹管1～2天，下列哪项为观察重点

A. 切口渗血
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿量
D. 呼吸
E. 神志、血压和脉搏

14. [单选题]扁平胸见于

A. 瘦长体形及慢性消耗性疾病者
B. 肺气肿患者或者老年人和矮胖体形者
C. 缺乏维生素D者
D. 大量胸腔积液、气胸、胸腔肿瘤的患者
E. 肺不张、广泛胸膜粘连患者

15. [单选题]以下能反映肾功能不全的早期表现是

A. 氮质血症
B. 血肌酐>106μmol/L
C. 红细胞排泄率<50%
D. 尿比重低而固定
E. 少尿

16. [单选题]伤寒患者最适宜的饮食是

A. 低盐饮食
B. 少渣饮食
C. 高热量饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 高膳食纤维饮食

17. [单选题]关于肺源性心脏病抗生素治疗的原则正确的是

A. 长时间使用抗生素
B. 大剂量联合用药
C. 根据细菌培养及药物敏感试验用药
D. 尽量选用好的抗生素
E. 间断使用抗生素

18. [单选题]中期妊娠羊膜腔内引产术，穿刺

A. 不超过1次
B. 不超过3次
C. 不超过5次
D. 不超过7次
E. 没有规定

19. [单选题]心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为

A. 4：1
B. 6：1
C. 8：1
D. 10：2
E. 30：2

20. [单选题]妊娠合并糖尿病孕妇分娩的小儿应按______护理

A. 早产儿
B. 足月儿
C. 过期产儿
D. 巨大儿
E. 低体重儿

1.正确答案 ：A

解析：医院的中心任务是医疗工作。

2.正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。

3.正确答案 ：D

解析：禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率减慢。

4.正确答案 ：C

解析：①先脱手术衣再脱手套；②注意皮肤不可与手术衣、手套外面接触。再用流水冲去手部的滑石粉，用无菌巾擦干后，浸泡在70%～75%乙醇中5分钟或涂0.5%碘伏，稍干，穿无菌手术衣，戴无菌手套。感染手术后连台，须重新用消毒肥皂水刷手。故选C。解题关键：连台手术的无菌操作步骤：先脱手术衣再脱手套，流水冲手、干手，泡手或碘伏涂手，再穿手术衣；污染手术需要重新用消毒肥皂水刷手。

5.正确答案 ：D

解析：阴道灌洗是妇产科常用护理操作技术，一般配置溶液温度为41～43℃。

6.正确答案 ：A

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

9.正确答案 ：A

解析：1.生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。 2.腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。

10.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭常见的诱因有感染、不适当使用镇静麻醉剂、基础代谢率突然增加(甲亢、高热、情绪激动)。其中感染是最常见的诱因，尤其是呼吸系统感染。

11.正确答案 ：A

解析：戴好手套的手应始终保持在腰部以上水平、视线范围内。

12.正确答案 ：B

解析：票证和钱币均属于纸质物品，不适宜选用化学消毒剂喷洒，A、D排除。微波常用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌，因此B是正确答案。过滤除菌适用于层流消毒，C错误。压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品，故排除E。解题关键：票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品，根据物品本身性质选择合适的消毒方式。

13.正确答案 ：B

解析：无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅，吻合处愈合良好，可拔除T形管。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015～1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比，可判断病情和预后

16.正确答案 ：B

解析：高膳食纤维饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。该患者为伤寒患者故正确答案为B。解题关键：掌握治疗饮食的适应证。

17.正确答案 ：C

解析：根据细菌培养及药物敏感试验结果指导抗生素使用。

18.正确答案 ：B

解析：中期妊娠采用水囊引产术时，一般穿刺不宜超过3次，第一次引产失败后，可重复使用第二次，再失败者，则应改用其他引产方法。必要时可在B超引导下穿刺。

19.正确答案 ：E

解析：心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2，故选E。

20.正确答案 ：A

解析：糖尿病孕妇分娩的婴儿，无论新生儿体重如何均按早产儿提供护理。

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