考试试题强化练习(F4)

1. [单选题]不属于ICU收治范围的是

A. 严重创伤病人
B. 严重感染病人
C. 急性中毒病人
D. 无望救治病人
E. 心、肺、脑复苏后病人

2. [单选题]根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A. 3～4个月
B. 5～6个月
C. 6～7个月
D. 8～9个月
E. 10～12个月

3. [单选题]拔除胃肠减压管的指征为

A. 腹胀减轻
B. 有饥饿感
C. 抽出液减少
D. 肠蠕动恢复，肛门排气
E. 病人不能耐受，不合作

4. [单选题]患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆管炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔

5. [单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

A. 大多由急性转化而来
B. 慢粒急变大多预后不良
C. 慢粒急变用原药化疗无效
D. 国内以慢粒最多见
E. 以中年发病多见

6. [单选题]关于小儿风湿热治疗要点，错误的是

A. 控制感染时用青霉素不少于2周
B. 早期治疗可用免疫抑制剂
C. 心脏炎者宜早期使用泼尼松
D. 多发性关节炎可给予阿司匹林
E. 有舞蹈病者可口服苯巴比妥等

7. [单选题]颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示

A. 左心衰竭
B. 心肌炎
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 心肌病

8. [单选题]闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A. 肠管破裂
B. 肠系膜损伤
C. 腹膜后血肿
D. 实质脏器破裂
E. 膀脱破裂

9. [单选题]患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

A. 体温过高
B. 排尿异常
C. 焦虑
D. 知识缺乏
E. 预感性悲哀

10. [单选题]术前纠正门静脉高压症患者的贫血及凝血功能障碍的措施不妥的是

A. 输全血
B. 肌注维生素K
C. 口服维生素K
D. 输浓缩红细胞
E. 注射含血小板血浆

11. [单选题]MRI扫描前应指导病人

A. 禁食4小时
B. 多饮水
C. 去掉病人随身携带的金属物件
D. 前1日进清淡饮食
E. 排空膀胱

12. [单选题]下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A. 蛋白尿的程度
B. 血尿的程度
C. 高血压的程度
D. 肾脏大小
E. 酸中毒的程度

13. [单选题]马斯洛提出的人类基本需求层次理论不包括

A. 生理的需求
B. 知识的需求
C. 安全的需求
D. 自尊的需求
E. 自我实现的需求

14. [单选题]对肝性脑病患者的护理，不正确的是

A. 保持大便通畅
B. 禁用蛋白饮食
C. 观察有无消化道出血表现
D. 用生理盐水灌肠
E. 烦躁不安时给予镇静药

15. [单选题]下列哪项不是妇科病人常见的症状

A. 阴道流血
B. 白带增多
C. 腹痛
D. 发热
E. 下腹部包块

16. [单选题]可出现脉压增大的疾病是

A. 心包积液
B. 糖尿病
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 高血压
E. 主动脉瓣狭窄

17. [单选题]下列不适合做腹腔镜胆囊切除术的是

A. 胆道蛔虫病
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 急性重症胆管炎
E. 胆管结石

18. [单选题]血红蛋白50g／L表明

A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极度贫血
E. 恶性贫血

19. [单选题]下列叙述正确的是

A. 用热可使血管扩张，用冷可使血管收缩
B. 用热可使需氧量减少，用冷可使需氧量增加
C. 用热可使血液流动减慢
D. 用冷可使结缔组织伸展性增强
E. 用冷可使神经传导速度增快

20. [单选题]患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是

A. 呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B. 呼吸道黏膜缺少IgD
C. 呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D. 呼吸道黏膜缺少IgG
E. 呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

1.正确答案 ：D

解析：ICU主要收治那些经过严密监测和积极治疗后有可能恢复的各类重危病人。无望救治的病人不属于ICU收治范围。

2.正确答案 ：D

解析：小儿运动功能发展的规律为"三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查胃插管术。胃肠减压时，胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。

4.正确答案 ：D

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

5.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。

6.正确答案 ：B

解析：小儿风湿热的治疗，只在严重情况下才谨慎使用毒性较大的免疫抑制剂。

7.正确答案 ：D

解析：肝颈静脉回流征(+)是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查的是腹部损伤的临床表现。实质脏器破裂最易导致腹腔内出血。

9.正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

10.正确答案 ：D

解析：门静脉高压症的患者有贫血，可采用输全血，凝血功能障碍者可肌注或口服维生素K,注射含血小板血浆等方式糾正。但浓缩红细跑常用于治疗贫血而血容量正常的病人，与本题不符。故选D。因为维生素k是形成活性凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅹ所必需的，所以门静脉高压症的患者可根据病情酌情补充。解题关键：对于缺乏性疾病时刻谨记"缺什么补什么"的原则，门脉高压症的贫血往往合并有其他成分的缺失（如血小板、凝血因子等），所以选择输全血。

11.正确答案 ：C

解析：MRI扫描前需去除病人随身携带的任何可干扰磁场的金属物件，包括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。

12.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭以肾小管受损为主要表现，可见肾脏增大；慢性肾衰竭多以肾小球受损为主要表现，晚期常伴有肾脏缩小。

13.正确答案 ：B

解析：马斯洛需求理论包括生理上的需要，安全上的需要，情感和归属的需要，尊重的需要，自我实现的需要，自我超越的需求。

14.正确答案 ：E

解析：由于镇静药可直接抑制大脑和呼吸中枢，因此肝性脑病患者应避免使用镇静药。

15.正确答案 ：D

解析：发热不是妇科病人常见的症状

16.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液由主动脉回流入心室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。

17.正确答案 ：B

解析：腹腔恶性肿瘤，为彻底清除病灶，防止复发，需开腹手术，而不宜行腹腔镜手术，故选B。

18.正确答案 ：C

解析：重度贫血血红蛋白在30～60g/L之间。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

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