影响LES压力的因素有

[多选题]影响LES压力的因素有

A. 胃排空延迟
B. 高脂饮食
C. 钙拮抗药
D. 妊娠
E. 呕吐

正确答案 ：ABCDE

解析：食物（如高脂肪、巧克力、咖啡等）、药物（如钙离子阻滞药、地西泮、茶碱、抗胆碱能药物、a 肾上腺素能拮抗剂、p2受体激动剂、多巴胺等）、某些激素（如胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、不良嗜好（吸烟、酗酒）、不良精神刺激，以及妊娠、口服黄体酮避孕药。

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[多选题]有关上消化道大出血，经过恰当治疗，临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血

A. 成形黑便
B. 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高
C. 咳嗽加剧
D. 周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化
E. 经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降，网织红细胞持续增高

正确答案 ：BDE

解析：征象有：1反复呕血或黑便次数增加，呕出血液转 为暗红色，伴肠鸣音亢进 。2经足量补充血容量，休克表现未见好转 3红细胞计数血红蛋白红细胞比容等继续下降网织红细胞及血尿素氨持续增高故不错的故BCD正确。

[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的( )

A. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
B. 不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗
C. 早期胃癌可进行内镜下治疗
D. 对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗
E. 进展期胃癌可进行内镜下治疗

正确答案 ：ABC

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 血府逐瘀汤
C. 小营煎加减
D. 桃红四物汤
E. 人参养荣汤

正确答案 ：C

[单选题]"一夫法"是指（ ）

A. 横指同身寸
B. 手指同身寸
C. 拇指同身寸
D. 中指同身寸
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[多选题]下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )

A. 卧位、弯腰时可加重
B. 站立时可加重
C. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
D. 腹压增高时可加重
E. 常在餐后半小时出现

正确答案 ：ACD

解析：是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

[多选题]以下属于缺血性肠病一般治疗的是

A. 肠外营养
B. 禁食
C. 胃肠减压
D. 高压氧治疗
E. 持续低流量吸氧

正确答案 ：ABCDE

解析：对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗，应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克，禁食、静脉高营养，使肠道充分休息，并给予广谱抗生素。如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压；恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物；腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选

[多选题]下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp ( )

A. 有胃癌家族史
B. 慢性胃炎，粘膜有中度肠化生者
C. 伴糜烂性十二指肠炎
D. 慢性胃炎，粘膜有异型增生者
E. 消化不良症状突出者

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是

A. 系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
B. 肝移植
C. 腹腔积液超滤浓缩回输
D. 腹腔静脉分流术
E. 经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)

正确答案 ：ABCDE

解析：1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输：用于治疗难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术：即PVS术，它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)：能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。

[多选题]中毒性巨结肠临床表现有( )

A. 出现鼓肠
B. 移动性浊音阳性
C. X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失
D. 病情急剧恶化，毒性症状明显
E. 腹部压痛、肠鸣音消失

正确答案 ：ACDE

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