外科护理卫生高级职称(正高)考试模拟系统(AF4)

1. [多选题]关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有

A. 淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移
B. 转移淋巴结的大小不一定反映病程
C. 鳞癌多为血行转移
D. 小细胞癌以淋巴转移为主
E. 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长

2. [多选题]治疗原发性寒冷性荨麻疹的药物包括

A. 咪唑斯丁
B. 糖皮质激素
C. 赛庚啶
D. 6-氨基己酸
E. 环孢素A

3. [多选题]有关协调的叙述，正确的是

A. 协调是增强组织凝聚力的有效途径
B. 协调是调动员工积极性的重要方法
C. 协调的本质在于解决各种矛盾
D. 协调是减少内耗、增加效益的重要手段
E. 协调措施可脱离既定的目标

4. [多选题]系统的基本属性包括 ( )

A. 动态性
B. 相关性
C. 整体性
D. 主体性
E. 层次性

5. [多选题]医务人员在医院感染管理中应履行的职责有

A. 加强手卫生
B. 掌握抗感染药物的临床合理应用原则
C. 掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例及时上报感染管理科。
D. 定期参加预防与控制医院感染知识培训
E. 严格执行各项诊疗技术操作规程

6. [多选题]蛛网膜下腔麻醉后患者常规的护理措施包括

A. 去枕平卧6～8小时
B. 静脉补液
C. 硬膜外腔注射中分子右旋糖酐
D. 观察血压
E. 注射苯甲酸钠咖啡因

7. [多选题]开放性的提问技巧属于哪几项 ( )

A. 您一天抽几支烟?
B. 您觉得医院饮食怎么样?
C. 您家族有高血压史吗?
D. 您现在有什么感受?
E. 生命使您感到烦恼吗?

8. [多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括

A. 胃潴留
B. 术后梗阻
C. 倾倒综合征
D. 十二指肠残端破裂
E. 术后出血

9. [多选题]满意的决策包括

A. 符合经济性标准
B. 符合全局性标准
C. 由决策者选出
D. 符合领导标准
E. 符合适宜性标准

10. [多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )

A. 协助患者适应患者角色
B. 协助患者建立良好的人际关系
C. 协助患者保持情绪平衡
D. 协助患者保持良好的自我形象
E. 协助患者适应医院环境

1.正确答案 ：ABDE

解析：扩散和转移 1．直接蔓延 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润与生长，亦可浸润支气管周围淋巴结，以及心包、心脏、大血管、食管、膈肌、喉返神经等。周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖，容易侵犯胸膜、胸壁、肋骨及膈肌。 2．淋巴转移 是肺癌转移的重要途径，最常见锁骨上淋巴结的转移，此外包括肺门、纵隔、腋窝及腹腔淋巴结，多无特异性临床症状，淋巴结活检可确定组织类型。淋巴结大小不一定反映病程早晚。 3．血行转移 当癌细胞侵入小静脉、毛细血管或胸导管时，即可进入血管发生远处脏器转移。 不同组织学类型的肺癌，播散的途径也不同。鳞癌以淋巴道转移为主；腺癌可侵犯、压迫局部肺组织，经支气管黏膜下淋巴播散，常累及胸膜出现胸腔积液，易发生肺门淋巴结转移，骨、肝、脑是其易转移的器官；大细胞癌易血行转移；小细胞癌早期可有血行和淋巴道转移。

2.正确答案 ：ACD

解析：咪唑斯丁、赛庚啶、6-氨基己酸可用来治疗原发性寒冷性荨麻疹

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCE

解析：系统的基本属性包括相关性、动态性、整体性、层次性

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABD

解析：：①麻醉前：禁食、禁水同术前准备；局麻药过敏试验；检查脊柱有元异常。②麻醉成功后：测血压；调麻醉平面。③术后：常规去枕平卧6～8小时，防止术后头痛；监测生命体征直到平稳。

7.正确答案 ：BD

解析：开放性问题就是答案不唯一，可以有很多答案，只要是合理的就行。

8.正确答案 ：BCDE

解析：1．胃出血?2．十二指肠残端破裂3.胃肠吻合口破裂或瘘4．胃大部切除术后的梗阻现象5．胃大部切除术后倾倒综合症6．吻合口溃疡7．碱性反流性胃炎

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：协助患者建立良好的人际关系；协助患者保持良好的自我形象；协助患者保持情绪平衡；协助患者适应医院环境；协助患者适应患者角色

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