男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

正确答案 ：C

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂时，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选C。

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[单选题]以下描述不符合鲍温病的是

A. 多见于中老年
B. 表皮角化亢进，棘层不规则增生
C. 可发生于任何部位皮肤
D. 异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E. 细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化

正确答案 ：E

[单选题]肺癌常规放射治疗时，要尽可能保护肺组织，使照射区的肺组织尽可能少，下列叙述正确的是

A. 以上都不正确
B. 肺损伤只与肺的照射剂量有关
C. 肺的照射剂量相对肺的照射体积损伤更重要
D. 肺的照射体积相对照射剂量对肺的损伤更重要
E. 肺损伤只与肺的照射体积有关

正确答案 ：D

解析：因为肺属于并联器官，肺癌常规放射治疗时肺的照射体积相对照射剂量对肺的损伤更重要。

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 互不相干
B. 相互依存、相互渗透、不可分割的
C. 可以割裂的
D. 可以互相补充的
E. 可以互相代替的

正确答案 ：B

[单选题]颈椎管狭窄的诊断标准为前后径小于( )

A. 10mm
B. 12mm
C. 8mm
D. 9mm
E. 13mm

正确答案 ：A

[单选题]下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是(　　)。

A. 细胞增殖能力不可逆的丧失
B. 以上都不对
C. 坏死或胀亡
D. 细胞所有机能和功能的即刻丧失
E. 凋亡

正确答案 ：A

解析：辐射所致细胞死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失，而是细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂，即增殖性死亡。

[单选题]中西医结合治疗肿瘤的原则不包括(　　)。

A. 最大限度地提高患者的生存质量
B. 避免或减轻其副反应
C. 最大限度地杀灭肿瘤细胞
D. 延长生存期
E. 提高现代医学治疗疗效

正确答案 ：C

[单选题]交界性肿瘤是

A. 分化好的恶性肿瘤
B. 混合性肿瘤
C. 良性瘤的局部恶变
D. 癌前病变
E. 性质介于良、恶性之间的肿瘤

正确答案 ：E

解析：有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间，称为交界性肿瘤，如卵巢交界性浆液性 乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。

[单选题]上颌窦癌最易侵犯的部位是

A. 眼眶
B. 筛窦
C. 鼻腔
D. 翼腭窝
E. 口腔

正确答案 ：C

解析：上颌窦内壁即鼻腔外侧壁，骨壁薄。

[单选题]男性,49岁，胰头癌whipple术后，行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期，5个月后复查，腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结，下一步治疗应该选择

A. 健择+草酸铂
B. 紫杉醇+足叶乙苷
C. 草酸铂+环磷酰胺
D. 去甲基长春花碱+卡铂
E. 5-氟尿嘧啶＋阿霉素＋甲氨蝶呤

正确答案 ：A

解析：NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

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