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[单选题]慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
[单选题]患者男,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应
A. 平放
B. 内收
C. 外展
D. 抬高
E. 垂落床边
正确答案 :D
解析:行大隐静脉高位结扎剥脱术后,该患者应卧床休息,抬高患肢30°,并指导病人做足背伸屈运动,以促进静脉血回流。如无异常情况,术后24~48小时,即应鼓励病人下床活动,避免深静脉血栓形成。
[单选题]患者,男,58岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是( )
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激
正确答案 :B
解析:肝癌患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,应加床档,用约束带保护患者,以防坠床等危险发生。
[单选题]关于自密封瓶内抽吸药液的方法,下列叙述中错误的一项是
A. 自密闭瓶内抽吸药液,针头与瓶塞应垂直
B. 药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液
C. 排气时须以食指扶住针栓
D. 开启瓶盖后,用酒精棉签消毒瓶塞后再抽吸药液
E. 吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上
正确答案 :D
解析:开启密封瓶瓶盖后,除去铝盖的中央部分,应用碘酒、酒精消毒瓶塞,待干后再抽吸药液。
[单选题]关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是( )
A. 撕脱部位加压包扎止血
B. 将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
C. 保护创面,避免污染
D. 严密观察休克征象
E. 迅速送往医院进行救治
正确答案 :B
解析:被撕脱的头皮,轻轻折叠撕脱内面,外面用清洁布单包裹,要保持绝对干燥,禁止置于任何药液中。
[单选题]患者男,48岁。两天前呕血一次,柏油样大便两次。面色苍白,四肢发凉,血压下降。B超显示:肝脏大。实验室检查:全血细胞减少。患者可能的诊断是
A. 溃疡病出血
B. 胆道出血
C. 肺咯血
D. 门静脉高压症
E. 出血性肠炎
正确答案 :D
解析:门静脉高压症临床表现1.脾肿大、脾功能亢进:门静脉血流受阻时,出现脾脏充血性肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能亢进。2.上消化道大出血:表现为呕血和黑便,出血量大且急。门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉和腔静脉主干近,压力差大,因而受门静脉高压的影响也最早、最明显。这些静脉发生曲张后,使覆盖的黏膜变薄,当腹腔内压和门静脉压突然增高时,可以导致曲张静脉破裂,引起不易控制的急性大出血。3.腹水:门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,肝内淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏人腹腔,这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。此外,低蛋白血症、醛固酮和血管升压素在体内增多,也可引起水钠潴留,造成腹水和全身性浮肿。