在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属

[单选题]在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大

A. 截瘫
B. 腰椎麻醉后
C. 前列腺肥大
D. 昏迷状态
E. 妊娠妇女

正确答案 ：E

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[多选题]方肩可见于

A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 三角肌萎缩
E. 外伤性肩锁关节脱位

正确答案 ：BD

[单选题]下列哪项符合排尿性晕厥

A. 在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B. 多见于年轻女性
C. 不能自行苏醒
D. 伴有血压升高
E. 有后遗症

正确答案 ：A

[单选题]女性，16岁。于15岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，应诊断为

A. 青春期功能失调性子宫出血
B. 更年期功能失调性子宫出血
C. 更年期综合征
D. 原发性痛经
E. 继发性痛经

正确答案 ：D

解析：原发性痛经的疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是

A. 吸氧，严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 静注25%葡萄糖液内加维生素C

正确答案 ：C

解析：宫口未开全：应立即行剖宫产，指征有①胎心率<120bpm或>180bpm，伴羊污染Ⅱ度；②羊水污染Ⅲ度，伴羊水过少；③胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重试变异减速；④胎儿头皮血pH<7.20。

[单选题]妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中错误的是

A. 合并有胆囊积脓时应手术
B. 必要时行胃肠减压
C. 多数经非手术治疗有效
D. 一经确诊立即手术治疗
E. 支持治疗很重要

正确答案 ：D

解析：妊娠合并急性胆囊炎，绝大多数合并胆石病，主张非手术疗法。多数经非手术治疗有效。非手术治疗包括： (1)饮食控制：应禁食，必要时胃肠减压，缓解期给予低脂肪、低胆同醇饮食。 (2)支持疗法：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。(3)抗感染：需选用对胎儿无害的广谱抗生素，如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。 (4)对症治疗：发生胆绞痛时给予解痉镇痛药，如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物，如苯丙醇、非布丙醇等。经非手术治疗效果不佳且病情恶化者，或并发胆囊积脓、胆囊穿孔及弥漫性腹膜炎时，应尽快行手术治疗。故选择D。

[单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是

A. 评价糖尿病控制程度
B. 评价胰岛B细胞分泌功能
C. 筛检糖尿病
D. 预测血管并发症
E. 鉴别高血糖

正确答案 ：B

[单选题]下列说法不正确的是

A. 产褥期，乳房主要变化是泌乳
B. 雌激素有促进乳汁分泌的作用
C. 胎盘生乳素在6小时内消失
D. 雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用
E. 正常情况下，雌激素在产后5～6天内下降至基线

正确答案 ：B

[多选题]诊断为急性盆腔炎同时具备的条件为

A. 下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B. 分泌物有氨味
C. 宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D. 附件区有压痛
E. 体温高达40℃

正确答案 ：ACD

解析：急性盆腔炎同时具备的诊断条件有：下腹压痛伴有或不伴有反跳痛、附件区有压痛、宫体或宫颈有举痛及摇摆痛。选ACD。分泌物有氨味提示有厌氧菌感染，体温高达40℃提示体内有感染，但不能确诊是否为盆腔感染引起的，所以不能以此诊断急性盆腔炎。

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