临床医学检验医学中级职称智能考试试题(R2)

1. [单选题]实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于

A. 管理评审
B. 检验程序及其质量保证
C. 持续改进
D. 预防措施
E. 实验室要求

2. [单选题]真菌在微生物中属

A. 原核细胞型微生物
B. 真核单细胞型微生物
C. 真核多细胞型微生物
D. 非细胞型微生物
E. 真核单细胞型微生物和多细胞型微生物

3. [单选题]根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义，临床实验室未包含

A. 生物学实验室
B. 免疫学实验室
C. 化学实验室
D. 病理学实验室
E. 细胞学实验室

4. [单选题]急性淋巴细胞白血病的特点

A. 白细胞数增高
B. 过氧化物酶染色阳性
C. 苏丹黑染色阳性
D. 非特异性酯酶染色阳性
E. 无Auer小体

5. [单选题]螺杆菌属是

A. 从弯曲菌属中划分出来的新菌属
B. 从埃希菌属中划分出来的新菌属
C. 从耶尔森菌属中划分出来的新菌属
D. 从枸橼酸菌属中划分出来的新菌属
E. 从沙门菌属中划分出来的新菌属

6. [单选题]下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（ ）

A. 质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B. 开启安瓿后，应立即注入仪器中检测
C. 检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
D. 过期的质控物不能使用
E. 质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小

7. [单选题]细菌通过黏附素与机体细胞的黏附受体结合，叙述错误的是

A. 是一种物理吸附过程
B. 是一种化学吸附过程
C. 黏附素与机体细胞的一些结构接近到足够的距离
D. 主要的黏附素是普通菌毛
E. 黏附素与机体细胞的一些结构有足够的解接触时间

8. [单选题]免疫组化技术的优点不包括

A. 高特异性
B. 高敏感性
C. 形态学的直观性
D. 精确定量分析
E. 能对抗原表达情况进行分析

9. [单选题]对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落

A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
E. 50

10. [单选题]HLAⅡ类分子表达在

A. APC表面
B. 血管内皮细胞表面
C. T淋巴细胞表面
D. 胰岛β细胞表面
E. 上皮细胞表面

11. [单选题]作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关

A. 必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合
B. 性质稳定不会影响抗体活性
C. 荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明
D. 与蛋白质结合的方法简便迅速
E. 与蛋白质的结合物稳定

12. [单选题]可产生外毒素的细菌是

A. 所有的革兰阳性菌
B. 所有的革兰阴性菌
C. 大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌
D. 大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌
E. 少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

13. [单选题]急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状，它符合

A. 急性早幼粒细胞白血病(M3)
B. 急性粒细胞白血病(Ml)
C. 急性单核细胞白血病(M5)
D. 急性粒-单核细胞白血病(M4)
E. 急性淋巴细胞白血病(Ll)

14. [单选题]气单胞菌属和邻单胞菌属的鉴别试验常用

A. 脲酶试验
B. O／129敏感试验
C. 吲哚试验
D. 氧化酶试验
E. 触酶试验

15. [单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

A. ≥1：40
B. ≥1：80
C. ≥1：160
D. ≥1：320
E. ≥1：640

16. [单选题]非选择性蛋白尿的蛋白质是

A. 多为小分子量的蛋白
B. 多为中等分子量的蛋白
C. 多为大分子量的蛋白
D. 多为中、大分子量的蛋白
E. 多为小、中、大分子量的蛋白

17. [单选题]中性粒细胞增多最常见的原因是

A. 急性感染或炎症
B. 组织坏死或损伤
C. 急性失血
D. 中毒
E. 急性溶血

18. [单选题]接受抗原刺激后活化、增殖分化为浆细胞的淋巴细胞为

A. T辅助细胞
B. T抑制细胞
C. B细胞
D. 自然杀伤细胞
E. 巨噬细胞

19. [单选题]酶质量测定较酶活性测定的优点不包括

A. 灵敏度高
B. 特异性高
C. 易受抑制剂影响
D. 不受激活剂影响
E. 能测出不具活性的酶蛋白量

20. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

1.正确答案 ：B

解析：检验程序包括“检验前程序”、“检验程序”和“检验后程序”三个部分。实验室应对全部检验活动建立文件化的操作程序，并制定适宜的室内质量控制和室间质量评价程序；室内质量控制和室间质量评价属于质量保证范畴。

2.正确答案 ：E

解析：真菌是真核细胞型微生物，按形态可分为单细胞型和多细胞型两大类。

3.正确答案 ：D

解析：①我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发[2006]73号)第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验……实验室；②根据国际标准化组织ISO15189：2003《医学实验室质量和能力认可准则》：……对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；③关于临床实验室的对于“病理学实验室”的界定，ISO包含，而我国则不包含。

4.正确答案 ：E

解析：Auer小体是急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。急性非淋巴细胞白血病可见Auer小体。

5.正确答案 ：A

解析：螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：免疫组化技术重要的特点是形态学的直观性，用于抗原表达的定性分析，不能精确定量。

9.正确答案 ：D

解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

10.正确答案 ：A

解析：HLAⅡ类分子主要分布在抗原提呈细胞(树突状细胞、巨噬细胞、B细胞)，活化的T细胞和胸腺上皮细胞等亦可表达。

11.正确答案 ：C

解析：用于标记抗体的荧光素应符合一系列的要求，其中为了观察方便荧光色泽与背景应当对比鲜明。

12.正确答案 ：C

解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。

13.正确答案 ：C

解析：M1型：以小原粒细胞为主，与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%～89%，可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10%，细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%～90%；M4型(急性粒-单核细胞白血病)：成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型(急性单核细胞白血病)：原单+幼单＞30%，胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。

14.正确答案 ：B

解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、O／129敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平板上不生长以及在不含盐胨水中生长可与弧菌属鉴别。

15.正确答案 ：B

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

16.正确答案 ：D

解析：非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤，其成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主。

17.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

18.正确答案 ：C

解析：浆细胞又称为效应B细胞，是免疫系统中释放大量抗体的细胞。

19.正确答案 ：C

解析：其优点是不受体液中其他物质的影响，特别是抑制剂和激活剂的影响。

20.正确答案 ：E

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