1. [单选题]用远部取穴法治疗脏腑疾病,首选的穴位是
A. 背部腧穴
B. 腹部腧穴
C. 肘膝关节以下腧穴
D. 肘膝关节以上腧穴
E. 以上都不是
2. [单选题]温病见发热,口渴,心烦,干咳气喘,咽干鼻燥,胸满胁痛,舌边尖红,脉数,其治疗宜用
A. 益胃汤
B. 桑杏汤
C. 沙参麦冬汤
D. 清燥救肺汤
E. 麻杏甘石汤
3. [单选题]大柴胡汤证的辨证要点是
A. 胁下偏痛
B. 心胸中大寒痛
C. 郁郁微烦,寒热往来
D. 舌苔黄,胸胁苦满
E. 按之心下满痛
4. [单选题]肉桂入煎剂、研末冲服时的剂量分别是
A. 0.1~0.3g、0.5~1g
B. 1~2g、0.1~1g
C. 1~4.5g、1~2g
D. 5~15g、3~6g
E. 以上都不是
5. [单选题]乌梅丸证的治法是
A. 寒温并用,健脾除湿
B. 清上温下,安蛔止痛
C. 寒温并用,和胃消痞
D. 寒温并用,健脾止利
E. 清上温下,安蛔止呕
6. [单选题]下列哪一项不是风温的诊断要点
A. 发生于春冬两季的外感热病
B. 发病初起有发热,恶风寒,咳嗽,口渴,脉浮等肺卫见症
C. 继则出现肺热壅盛等气分症状
D. 在病变过程中易出现斑疹、痉厥、神昏及虚风内动症
E. 发于冬季的,称为冬瘟
7. [单选题]常用吸罐拔罐法中,投火法多用于身体
A. 头颈部
B. 四肢部
C. 腰背部
D. 身体侧部
E. 胸腹部
8. [单选题]情绪由哪个要素相互作用而形成
A. 环境、心境、生理变化
B. 情景、心境、条件反射
C. 情景、刺激、生理过程
D. 认知、反应、结果评价
E. 情景、认知、生理变化
9. [单选题]十二经脉中,在四肢末端相衔接的是( )
A. 同名阳经
B. 相互表里的阴阳经
C. 同名阴经
D. 相互衔接的阴经
E. 相互衔接的阳经
10. [单选题]既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的药物是
A. 生地黄、牡丹皮
B. 赤芍、紫草
C. 金银花、连翘
D. 大蓟、小蓟
E. 侧柏叶、茜草
11. [单选题]天麻钩藤饮的组成药物中含有
A. 川牛膝
B. 生牡蛎
C. 生龟板
D. 生鳖甲
E. 生龙骨
12. [单选题]活血止痛,消肿生肌的最佳配伍是
A. 川芎、白芷
B. 苏木、自然铜
C. 五灵脂、蒲黄
D. 乳香、没药
E. 延胡索、降香
13. [单选题]风湿,脉浮身重,汗出恶风者,宜用的治疗方药是
A. 桂枝附子汤
B. 麻杏苡甘汤
C. 麻黄加术汤
D. 防己黄芪汤
E. 白术附子汤
14. [单选题]太阳伤寒与中风的鉴别要点,下列解答哪项是正确的
A. 或已发热、或未发热
B. 恶寒与否
C. 恶风与否
D. 汗出与否
E. 头痛与否
15. [单选题]身体一半出汗,另一半无汗属于
A. 热汗
B. 半身汗出
C. 亡阳之汗
D. 自汗
E. 绝汗
16. [单选题]绝经前后诸症之肝阳上亢者,除主穴外,还应加用的腧穴是
A. 关元、命门、太冲
B. 太溪、照海、太冲
C. 百会、太冲、风池
D. 太冲、肾俞、脾俞
E. 脾俞、肾俞、太冲
17. [单选题]木香具有的功效是
A. 行气止痛,健脾消食
B. 疏肝止痛,助阳止泻
C. 行气调中,温脾化痰
D. 破气消积,散寒止痛
E. 理气调中,温肾助阳
18. [单选题]下列经脉中,与阳维脉循行最为密切的是( )
A. 督脉
B. 足太阳膀胱经
C. 足厥阴肝经
D. 足少阳胆经
E. 足太阴脾经
19. [单选题]皮肤针法的循经叩刺法常用于叩刺
A. 任脉和足太阳膀胱经
B. 督脉和足太阳膀胱经
C. 任脉和手太阳小肠经
D. 督脉和手太阳小肠经
E. 任脉和督脉
20. [单选题]"正气存内,邪不可干",指的是
A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人,正气必然受损
C. 正气充足,与邪相争,祛邪外出
D. 正气旺盛,邪气难以入侵
E. 正气虚弱,邪气不足
1.正确答案 :C
解析:远部取穴指选取距离病痛较远处部位的腧穴组成处方,广泛用于脏腑病、五官头身疾患。通常以肘膝关节以下的穴位为主。包括本经取穴、异经取穴。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :E
解析:大柴胡汤证
【原文】太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。
【释义】论述少阳病兼阳明里实的证治。太阳表证已罢,邪已传入少阳,谓之“过经”。病入少阳,当以和解为主,汗、吐、下之法均属禁忌。今反二三下之,是为误治,误治可能产生变证。但从后四五日柴胡证仍在,表明邪气并未因下而内陷,邪仍在少阳,故先与小柴胡汤以和解少阳。服小柴胡汤后,如枢机运转,病即可愈。
但服后病未好转,而反加重,由喜呕变为“呕不止”,此乃邪热不解,内并阳明,热壅于胃,胃气上逆所致;由胸胁苦满变为“心下急”,是邪入阳明,胃热结聚,气机阻滞所致;由心烦而变为“郁郁微烦”,是气机郁遏,里热渐甚。从呕不止、心下急、郁郁微烦说明邪由少阳误治,化燥成实,兼入阳明。少阳证不解,则不可下,而阳明里实,又不得不下,遂用大柴胡汤和解与通下并行,双解少阳、阳明之邪。
本方为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成。方中柴胡、黄芩疏利少阳,清泄郁热;芍药缓急止痛;半夏、生姜降逆止呕;枳实、大黄利气消痞,通下热结;大枣和中。诸药配合,共奏和解少阳、通下里实之功,实为少阳、阳明双解之剂。
4.正确答案 :C
解析:肉桂
药性辛、甘、大热。归肾、脾、心、肝经。
功效补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。
应用
1.阳痿,宫冷。
2.腹痛,寒疝。善除痼冷沉寒。
3.腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。
4.虚阳上浮诸症。
5.气血虚衰证。有鼓舞气血生长之效。
用法用量
煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次1~2g。
使用注意
阴虚火旺,里有实热,血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。
5.正确答案 :B
解析:乌梅丸证
【原文】蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。(338)
【释义】本条论蛔厥的证治。蛔厥证因蛔虫内扰所致,有时作时止的特点,且常有吐出蛔虫的病史,故曰“今病者静,而复时烦”,“其人当吐蛔”。因病人脾虚肠寒,蛔虫不安其位,内扰上窜,产生剧烈疼痛,而使病人烦躁不宁。若蛔虫内伏不扰,则疼痛、烦躁消失,故称“须臾复止”。若病人进食,则可引起蛔虫扰动,不仅疼痛又生而烦躁,且可致胃失和降而发生呕吐,蛔虫有可能随之吐出。蛔厥证的治疗,当用清上温下,安蛔止痛的乌梅丸。
乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。方中重用乌梅,为安蛔止痛之主药。用苦寒之黄连、黄柏,以清上热;用辛热之细辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝,取其气辛以伏蛔,温以祛下寒;用人参、当归益气养血;米饭、蜂蜜和胃缓急。全方酸苦辛甘并投,寒温攻补兼用,为清上温下、安蛔止痛之要方,亦可治寒热错杂、虚实互见之“久利”,实为厥阴病寒热错杂证之主方。
6.正确答案 :D
7.正确答案 :D
解析:投火法 此法由于罐内有燃烧物质,容易落下烫伤皮肤,故适宜于侧面横拔。
8.正确答案 :E
解析:情感,认知,生理变化
9.正确答案 :B
10.正确答案 :D
解析: 小蓟
性能:甘、苦,凉。归心、肝经。
功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。2013
应用:
血热出血证。尤善治尿血、血淋,可单味主治病证。
热毒痈肿。
大蓟
功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。
主治病证:血热出血证;热毒痈肿。
11.正确答案 :A
解析:天麻钩藤饮:天麻、钩藤(后下)、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。功用:平肝息风,清热活血,补益肝肾。主治:肝阳偏亢,肝风上亢证。
12.正确答案 :D
13.正确答案 :D
解析:本证属风湿在表,气虚不固。脉浮主表,身重主湿,脉浮与身重并见,说明风湿伤于肌表;汗出恶风,一是气虚卫表不固,汗出卫阳更伤,二是风性疏泄,风易行而湿黏滞,故汗出湿不解。故治以防己黄芪汤健脾益气,祛风除湿。
14.正确答案 :D
15.正确答案 :B
16.正确答案 :C
解析:绝经前后诸症
【病因病机】
妇女至绝经前后,肾气渐亏,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象,导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢,肾阳虚弱,脾失健运而生痰湿,其中肾虚是致病之本,肾虚不能濡养和温煦其他脏器,诸症蜂起。由于体质因素的差异,临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚,或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。
【辨证】
主症 月经紊乱,性欲减退,阵发性潮热,出汗,心悸,情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,或皮肤感觉异常,口干便结,尿少色黄,舌红,苔少,脉数,为肾阴虚;面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,纳差腹胀,大便溏薄,或面浮肿胀,尿意频数,甚或小便失禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,为肾阳虚;头晕目眩,心烦易怒,烘热汗出,腰膝酸软,经来量多,或淋漓漏下,舌质红,脉弦细而数,为肝阳上亢;形体肥胖,胸闷痰多,脘腹胀满,恶心呕吐,食少,浮肿便溏,苔腻,脉滑,为痰气郁结。
【治疗】
1.基本治疗
治法 滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪
配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海;肾阳不足加关元、命门;肝阳上亢加风池、太冲;痰气郁结加中脘、丰隆。
操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3~4个,毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。
17.正确答案 :A
18.正确答案 :D
19.正确答案 :B
解析:皮肤针循经叩刺常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。
20.正确答案 :D
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