2024初级职称考试宝典护理学(护师)医学(初级)考试历年真题试卷(S1)

1. [单选题]病人需要锻炼盆底肌的疾病是

A. 泌尿系感染
B. 多尿
C. 膀胱刺激征
D. 尿潴留
E. 尿失禁

2. [单选题]中晚期食管癌的典型症状是

A. 持续性胸痛或背痛
B. 进食时呛咳
C. 进行性吞咽困难
D. 食物停滞感或异物感
E. 胸骨后疼痛或闷胀不适

3. [单选题]正常情况下，婴儿平均每日需水量为

A. 80ml/kg
B. 100ml/kg
C. 120ml/kg
D. 150ml/kg
E. 200ml/kg

4. [单选题]在营养疗法中，关于要素饮食护理要点的叙述，不正确的是

A. 配制时无菌操作
B. 滴注肠内的营养液温度应保持在20～22℃
C. 经胃管滴注者，每次滴注完要进行封管
D. 营养液现用现配
E. 详记24小时出入量

5. [单选题]大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为

A. 疼痛剧烈
B. 毛细血管扩张
C. 创面渗出最快
D. 尿量过多
E. 促进毒素排出

6. [单选题]术中因出血血压急剧下降时，应首选

A. 立即使用升压药
B. 快速输血输液，增加血容量
C. 及时补钙、钾
D. 加快手术进程
E. 大量使用麻醉药加深麻醉

7. [单选题]胎儿窘迫可存在的征象是

A. 羊水流出
B. 胎儿颅内血肿
C. 羊水混浊呈绿色
D. 听胎心遥远
E. 子宫收缩乏力

8. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

9. [单选题]胎肝细胞输注主要适用的疾病是

A. 白血病
B. 淋巴瘤
C. 再生障碍性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 骨髓瘤

10. [单选题]有关钾代谢，下列说法错误的是

A. 钾摄入多则排出多，摄入少则排出少
B. 维持细胞内渗透压
C. 血清钾值为3.5～5.5mmol／L
D. 大部分经肾排出
E. 对心肌有抑制作用

11. [单选题]患者女，50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 少尿
D. 无尿
E. 多尿

12. [单选题]下列哪项不是自发性气胸的一般护理措施

A. 绝对卧床休息
B. 翻身时应注意防止引流管脱落
C. 减少活动，如深呼吸、咳嗽等
D. 避免胸部扩张的动作
E. 高流量吸氧

13. [单选题]血常规检查示中性粒细胞增多，多见于

A. 过敏性疾病
B. 寄生虫病
C. 急性感染
D. 抗肿瘤药物应用后
E. 脾功能亢进

14. [单选题]对于皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状的描述正确的是

A. 皮疹
B. 发热
C. 杨梅舌
D. 皮肤硬肿
E. 冠状动脉炎

15. [单选题]颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种体位

A. 端坐位
B. 半坐卧位
C. 头低足高位
D. 头高足低位
E. 俯卧位

16. [单选题]颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为

A. 法洛四联症
B. 墨菲(Murphy)征
C. 库欣反应
D. Charcot三联症
E. 雷诺综合征

17. [单选题]葡萄胎的随访时间是( )

A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 5年
E. 5年以上

18. [单选题]患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

A. 头皮伤
B. 脑震荡
C. 脑内血肿
D. 硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿

19. [单选题]关于新生儿窒息的护理措施，错误的是

A. 迅速清除呼吸道分泌物
B. 建立呼吸，增加通气
C. 注意保暖，维持患儿肛温36.5～37℃
D. 胸外心脏按压频率为130次／分
E. 立即给予药物治疗

20. [单选题]长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A. 经常清尿道口
B. 膀胱内用药
C. 热敷下腹部
D. 进行膀胱冲洗
E. 经常更换卧位

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。这往往是患者来医院就诊的原因，但却是食管癌的晚期症状。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。故选C。

3.正确答案 ：D

解析：识记题。婴儿生长发育快，所需能量高，故对水的需求量亦大，达150ml/(kg·d)。故答案为D。

4.正确答案 ：B

解析：滴注肠内的营养液温度应接近体温为宜。

5.正确答案 ：C

解析：烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2～3小时最快，8小时达高峰，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。

6.正确答案 ：B

解析：术中因出血造成的血压下降，导致血容量不足，应首选快速输血输液补充血容量。

7.正确答案 ：C

解析：羊水胎粪污染可分为3度：Ⅰ度为浅绿色；Ⅱ度为黄绿色并混浊；Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

8.正确答案 ：E

解析：医疗机构的从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益。

9.正确答案 ：C

解析：因为再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血，而妊娠3～6个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞，所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

解析：尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍，从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小时尿量少于400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿，见于心、肾疾病和休克病人。无尿是指24小时尿量少于100ml。所以D选项正确。

12.正确答案 ：E

解析：自发性气胸氧流量控制在2～5L/min。

13.正确答案 ：C

解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为白细胞计数升高，中性粒细胞增多。

14.正确答案 ：B

解析：发热为最早的症状，与发热同时或发热后不久出现皮疹。

15.正确答案 ：D

解析：①端坐位：适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时；②半坐卧位：心肺疾患所引起呼吸困难的病人；腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后病人；③头低足高位：肺部分泌物引流；十二指肠引流；妊娠时胎膜早破；跟骨牵引或胫骨牵引时；④头高足低位：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；预防脑水肿；开颅手术后；⑤俯卧位：腰、背部手术或检查；腰、背、臀部有伤口。故选D。

16.正确答案 ：C

解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲(Murphy)征阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

17.正确答案 ：A

解析：葡萄胎的随访时间是2年，子宫颈癌术后随访时间是5年以上。

18.正确答案 ：D

解析：硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。

19.正确答案 ：D

解析：新生儿胸外心脏按压，按压胸骨体下1/3处，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。

20.正确答案 ：D

解析：本题考查导尿管留置法。长期留置导尿管的病人，应鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。

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