患者，男，45岁，间断性上腹部不适1年，经检查诊断为“慢性胃炎合

[单选题]患者，男，45岁，间断性上腹部不适1年，经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”，医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日2次。上述药物的服用疗程应是

A. 1～2天
B. 3～5天
C. 7～14天
D. 15～20天
E. >30天

正确答案 ：C

解析：目前针对慢性胃炎合并HP感染的治疗多采用三联疗法：一种为胶体铋剂加两种抗菌药，另一种为强抑酸剂加两种抗菌药，疗程1～2周，HP根除率可达80%以上，故选C。

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[单选题]关于神经性呕吐的描述，不正确的是

A. 一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物，体重减轻不明显
B. 不影响下次进食的食欲
C. 体重明显减轻
D. 呕吐常与心理社会因素有关
E. 无明显器质性病变为基础

正确答案 ：C

解析：神经性呕吐的患者，不会有明显的体重减轻。

[单选题]男，26岁。近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明，无疲倦感。其主要表现为

A. 焦虑症状
B. 不协调性精神运动兴奋
C. 协调性精神运动兴奋
D. 强迫症状
E. 思维内容障碍

正确答案 ：C

解析：协调性精神运动性兴奋时，患者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致，并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的，可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调，患者的动作杂乱无章，动机和目的性不明确.使人难以理解。口'

[单选题]男性，34岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/65mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断是

A. 冠心病
B. 肝硬化
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性渗出性心包炎
E. 急性化脓性心包炎

正确答案 ：D

解析：渗出性心包炎：(1)心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音。(2)心尖搏动微弱，位于心浊音界的内侧或不能扪及。(3)心音遥远。(4)Ewart征阳性，即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。(5)Rotch征，即胸骨右缘第3～6肋间出现实音。(6)颈静脉怒张、肝肿大、肝颈反流征(+)、下肢水肿、腹水等。(7)收缩压降低，脉压减小，可出现奇脉。

[单选题]下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是

A. 盐键
B. 氢键
C. 范德华力
D. 肽键
E. 疏水键

正确答案 ：D

解析：肽链维系蛋白质一级结构，蛋白质二级结构主要由氢键维系，三级结构主要是靠氨基酸侧链之间的疏水相互作用，氢键，范德华力和静电作用维持的。

[单选题]男，47岁，水肿6个月。查体：BP120／70mmHg，尿蛋白定量2.5g／d，尿红细胞20～30／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐141μmol／L。临床诊断为

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 无症状性蛋白尿和(或)血尿
E. 肾病综合征

正确答案 ：B

解析：A在8周内愈，C为早期既有少尿无尿尿毒症等，D肾功大多正常。本例肾功轻度损害，E尿红细胞大多很少，白蛋白应更低，故B最符合。

[单选题]血性胸腔积液最常见于

A. 结核
B. 恶性淋巴瘤
C. 外伤
D. 肿瘤
E. 败血症

正确答案 ：D

解析：常见的血性胸腔积液一般由肿瘤引起，其他病变破坏血管也可引起，确诊则需对胸水进行全面检查。

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