2023副高医学高级职称考试宝典呼吸内科高级职称(副高)真题题库(T8)

1. [单选题]女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 关节结核

2. [单选题]内生肌酐清除率的正常值为

A. 50～70ml/min
B. 60～90ml/min
C. 80～120ml/min
D. 120～150ml/min
E. 150～170ml/min

3. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察

4. [多选题]变应性肺炎的主要病理学特点是

A. 细胞性细支气管炎
B. 肺间质淋巴细胞浸润
C. 巨噬细胞性肉芽肿
D. 肺间质纤维化
E. 肺泡内中性细胞浸润

5. [单选题]阻塞性肺气肿，肺功能测定，下列哪项是错误的

A. 最大通气量低于预计值80％
B. 残气量占肺总量的比值>40％
C. 第一秒肺活量低于60％
D. 气体分布不均，肺泡氮浓度>2．5％
E. 通气和换气障碍继续发展先出现二氧化碳潴留，然后出现缺氧

6. [单选题]患者，男性，30岁，4天前游泳后，出现高热，呈弛张热，咳嗽、胸痛，双肺可闻及干鸣音，X线提示双下肺浸润性阴影，尿LP-1抗原检测阳性。可诊断为

A. 军团菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎衣原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

7. [单选题]书写病历下列哪项不是基本要求

A. 内容真实
B. 实验检查齐全
C. 格式规范
D. 描述精练
E. 填写全面

8. [单选题]关于急性ITP，下列正确的是

A. 多见于成人
B. 骨髓幼稚巨核细胞增加
C. 大多数患者可迁延不愈转为慢性型
D. PAIg阴性
E. 血小板寿命正常

9. [单选题]关于小细胞未分化癌，不正确的是

A. 发病年龄较轻，与吸烟关系密切
B. 多为中心型，生长快，转移早
C. 易产生内分泌症状
D. 对化疗与放疗敏感
E. 痰检癌细胞阳性率低

10. [单选题]经鼻气管插管主要用于

A. 改善引流
B. 连接呼吸机进行机械通气
C. 急性危重哮喘发作
D. 窒息
E. 急性肺水肿

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：军团菌肺炎诊断标准：①有发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状；②X线胸片具有浸润性阴影或伴胸液；③呼吸道分泌物、痰、血或胸液在培养基培养军团菌生长；④呼吸道分泌物在荧光抗体检查军团菌阳性；⑤血间接荧光法检查急性期和恢复期两次军团菌抗体呈4倍或以上增高；⑥尿LP-1抗原测定阳性。凡具有①～②项加③～⑥项中的任何一项即可诊断军团菌肺炎。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2～5岁之间为多，成人少见，无性别差异。故选项A错误。典型的急性ITP常见血小板中度至重度减少，一般可低至10×10^9/L左右，甚至低至4×10^9//L。血小板寿命显著缩短，严重者仅数小时，骨髓检查巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。故选项B、E错误。临床上认为病程超过半年以上仍不能恢复者，应考虑为慢性型。大多数患者可迁延不愈转为慢性型。故选项C正确。血小板相关Ig增高，尤其是PAIgM。故选项D错误。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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