患者，女，35岁。不寐，心烦急躁易怒，严重时彻夜不寐，目赤口苦

[单选题]患者，女，35岁。不寐，心烦急躁易怒，严重时彻夜不寐，目赤口苦，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄燥，脉弦数。辨证为( )。

A. 不寐之心肾不交证
B. 不寐之肝郁化火证
C. 不寐之阴虚火旺证
D. 不寐之心脾两虚证
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：不寐之肝郁化火证的主要症状是：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。

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[单选题]下列四种发疹性疾病中，白细胞增高者为

A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 以上都是

正确答案 ：C

解析：猩红热为A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性发疹性传染病，白细胞数增高，嗜中性粒细胞占80%以上。

[单选题]有关糖尿病的诊断，下列哪项正确

A. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B. 尿糖检查一定阳性
C. 空腹血糖不一定升高
D. 全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断
E. 所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

正确答案 ：C

解析：2型糖尿病患者多数无明显的典型症状，或仅有其中的一两个症状，或有一些非典型的症状；尿糖阳性可作为怀疑糖尿病的的重要线索；当空腹及餐后血糖未达到诊断糖尿病标准，又怀疑有糖尿病病时，需作OGTT试验。

[单选题]银环蛇咬伤致死的主要原因是

A. 循环衰竭
B. DIC
C. 呼吸衰竭
D. 肾衰竭
E. 肝功能衰竭

正确答案 ：C

解析：银环蛇是以神经毒为主的毒蛇，毒液主要作用于神经系统，引起肌肉麻痹和呼吸肌麻痹。

[单选题]25岁初孕妇，末次月经在2000年3月10日，于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是( )。

A. 妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周，宫底高度低于正常情况
C. 妊娠满31周，宫底高度低于正常情况
D. 妊娠满31周，宫底高度高于正常情况
E. 妊娠满32周，宫底高度低于正常情况

正确答案 ：B

解析：推算预产期：预产期计算应按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。如末次月经第一日是公历2015年4月23日，预产期应为2016年1月30日。如孕妇对末次月经仅记得农历日期，应转换成公历再推算预产期。实际分娩日期与推算的预产期有可能相差1～2周。根据末次月经和就诊日期推算为孕30+5周，正常情况下孕28周末时，宫底应在脐上3指，而患者30周仅在脐上2指，所以应该是低于正常情况。

[单选题]我国《药品不良反应报告和监测管理办法》的施行日期是( )

A. 2009年7月1日
B. 2010年7月1日
C. 2011年1月1日
D. 2011年7月1日
E. 2012年1月1日

正确答案 ：D

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