初级卫生专业资格考试宝典2024药师医学初级考试模拟练习题(M4)

1. [单选题]下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒

A. 剧烈呕吐
B. 严重腹泻
C. 醛固酮增多
D. 大量输注库存血
E. 低钾血症

2. [单选题]有关健康的正确定义是

A. 不生病就是健康
B. 健康是指体格健全
C. 健康是指精神上的完全良好状态
D. 健康是指社会适应能力的完全良好状态
E. 健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态

3. [单选题]在"确定治疗药物方案"程序中，属于积累"循证医学证据"的步骤是

A. 明确诊断
B. 调整给药方案
C. 确定初始方案
D. 观察临床效果
E. 选择药物及途径

4. [单选题]当患者或护士反应药品差错时

A. 不需核对即给予调换药品
B. 不予以理睬
C. 须立即核对相关的处方和药品
D. 直接找负责人处理
E. 以上都不对

5. [单选题]关于妊娠期药物的分布叙述正确的是

A. 妊娠期妇女血浆容积增加约10%
B. 妊娠期妇女体液总量平均增加1.5L
C. 妊娠期妇女脂肪组织的增加对脂溶性药物的分布不具有意义
D. 药物会经胎盘向胎儿分布
E. 一般而言，妊娠期妇女血药浓度高于非妊娠期女性

6. [单选题]低容量性高钠血症是指

A. 失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
B. 失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
C. 失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
D. 失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
E. 失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

7. [单选题]重度不良反应的主要表现和危害是

A. 可缩短或危及生命
B. 不良反应症状明显
C. 不良反应症状不发展
D. 有器官或系统损害
E. 重要器官或系统有中度损害

8. [单选题]有关注射用水的叙述中错误的是

A. 可用蒸馏法制备
B. 为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水
C. 灭菌注射用水就是注射用水
D. 又称重蒸馏水
E. 多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备

9. [单选题]审查医疗器械"准产品注册"的项目中最正确的是

A. 生产场地
B. 技术设备
C. 人员水平
D. 管理能力
E. 企业质量体系

10. [单选题]下列口服降糖药物中，属于磺脲类促胰岛素分泌剂的是

A. 罗格列酮
B. 格列美脲
C. 瑞格列奈
D. 二甲双胍
E. 伏格列波糖

11. [单选题]下列关于静脉用药调配，叙述错误的是

A. 配置前使用75%乙醇擦拭洁净台
B. 调配前校对各项标签内容无误
C. 使用一次性注射器
D. 采用交叉调配流程
E. 操作间室温控制于18～26℃，湿度40%～65%

12. [单选题]下列关于体温的叙述，正确的是

A. 是指机体体表的平均温度
B. 直肠温度>口腔温度>腋窝温度
C. 女性排卵后基础体温略有下降
D. 一昼夜中清晨体温最高
E. 不受剧烈运动或精神紧张的影响

13. [单选题]以下哪个性质与阿昔洛韦无关

A. 在冰醋酸中略溶
B. 水中溶解度大
C. 在稀氢氧化钠中溶解
D. 是开环核苷
E. 结构含鸟嘌呤

14. [单选题]我国药品不良反应监测管理办法(试行)中要求对其中严重的、罕见的或新的药品不良反应病例报告最迟不超过

A. 3个工作日
B. 5个工作日
C. 7个工作日
D. 10个工作日
E. 15个工作日

15. [单选题]采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽胞的方法是

A. 过滤灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 微波灭菌法
E. 低温间歇灭菌法

16. [单选题]下列关于软胶囊剂的叙述，错误的是

A. 软胶囊又名"胶丸"
B. 滴制法由双层滴头的滴丸机完成制备
C. 空胶囊的号数由小到大，容积也由小到大
D. 囊材中增塑剂用量不可过高
E. 一般明胶、增塑剂、水的比例为1.0:(0.4～0.6):1.0

17. [单选题]淋巴细胞主要参与

A. 纤溶过程
B. 过敏反应
C. 吞噬过程
D. 特异性免疫反应
E. 对蠕虫的免疫反应

18. [单选题]下列属于非离子型表面活性剂的是

A. 卵磷脂
B. 苯扎溴铵
C. Pluronic F68
D. 十二烷基硫酸钠
E. 硬脂酸

19. [单选题]药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为

A. 50ml中50～80μg
B. 50ml中0.1～0.5mg
C. 50ml中10～50μg
D. 27ml中10～20μg
E. 2μg

20. [单选题]治疗A型流感病毒可选用

A. 利巴韦林
B. 盐酸金刚烷胺
C. 阿昔洛韦
D. 拉米夫定
E. 齐多夫定

1.正确答案 ：B

解析：剧烈呕吐等导致酸性胃液丢失过多，引起代谢性碱中毒。醛固酮增加促进H+排泄，造成低钾性碱中毒。低钾血症细胞内K+向细胞外转移，细胞外H+向细胞内转移，导致代谢性碱中毒。库存血含枸橼酸钠抗凝剂，枸橼酸钠入血转化成HCO3-，导致代谢性碱中毒。严重腹泻、肠道瘘管等含HCO3-丢失过多可导致代谢性酸中毒。

2.正确答案 ：E

解析：健康不仅指一个人身体有没有出现疾病或虚弱现象，还是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。故正确答案为E.

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：当患者或护士反应药品差错时须立即核对相关的处方和药品。故此题应选C。

5.正确答案 ：D

解析：妊娠期妇女血浆容积增加约50%，体重平均增长10～20kg，体液总量和细胞外液也都有所增加，故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言，用药剂量相同时，妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女，这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿，则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快，但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低，同时，某些药物的蛋白结合能力下降，这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周时游离药物浓度增高达高峰，因此，在考虑药物作用时，应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。

6.正确答案 ：A

解析：低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。故正确答案为A.

7.正确答案 ：A

解析：不良反应分为轻、中、重度三级。①轻度指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗；②中度指不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害；③重度指重要器官或系统有严重损害，可致残、致畸、致癌、缩短或危及生命。

8.正确答案 ：C

解析：注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的蒸馏水，又称重蒸馏水，注射用水可通过蒸馏法、反渗透法、超过滤器法等获得，多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备。灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量符合灭菌注射用水项下的规定。故正确答案为C.

9.正确答案 ：E

解析：对"准产品注册"的医疗器械的审查重点从产品转向对企业质量体系的考核，考核企业质量体系的具体内容包括生产场地、技术设备、人员水平、管理能力。所以答案为E。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

解析：本题考查静脉用药配制。静脉用药不得采用交叉调配流程。

12.正确答案 ：B

解析：体温一般是指机体深部的平均温度。机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值，分别为36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。体温有昼夜变动，并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。女性体温随月经周期呈现规律性波动，排卵后基础体温升高。

13.正确答案 ：B

解析：阿昔洛韦为白色结晶性粉末。无臭无味,不溶于水，其钠盐溶于水，在稀氢氧化钠中溶解，在冰醋酸中略溶，是第一个上市的开环鸟苷类似物。故正确答案为B.

14.正确答案 ：E

解析：我国药品不良反应监测管理办法(试行)中要求对其中严重的、罕见的或新的药品不良反应病例报告最迟不超过15个工作日。故此题应选E。

15.正确答案 ：D

解析：微波灭菌法系指用微波照射而产生的热杀灭微生物的方法。过滤灭菌法是指采用过滤法除去微生物的方法。煮沸灭菌法是指将待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法，煮沸时间通常为30～60分钟。辐射灭菌法系指将灭菌物品置于适宜放射源辐射的γ射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电力辐射而达到杀灭微生物的方法。故正确答案为D。

16.正确答案 ：C

解析：软胶囊又名"胶丸",软胶囊制法包括滴制法和压制法；滴制法由双层滴头的滴丸机完成制备；空胶囊的号数由小到大，容积由大到小；囊材中增塑剂用量不可过高，否则囊壁过软；一般明胶、增塑剂、水的比例为1.0:(0.4～0.6):1.0。故正确答案为C.

17.正确答案 ：D

解析：特异性免疫又称获得免疫，是获得免疫经后天感染（病愈或无症状的感染）或人工预防接种（菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等）而使机体获得抵抗感染能力。针对抗原刺激的应答主要是T细胞和B细胞，但在完成特异性免疫的过程中，还需要其他一些细胞（巨噬细胞、粒细胞等）的参与。故正确答案为D.

18.正确答案 ：C

解析：本题考查表面活性剂分类。卵磷脂为两性离子表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，PluronicF 68又称泊洛沙姆，属于聚氧乙烯一聚氧丙烯共聚物，为非离子型表面活性剞。十二烷基硫酸钠又称为月桂硫酸钠，为阴离子型表面活性剂。硬脂酸为阴离子型表面活性剂。

19.正确答案 ：E

解析：药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为2μg。故正确答案为E.

20.正确答案 ：B

解析：利巴韦林为广谱抗病毒药，对甲型和丙型肝炎病毒效果好；阿昔洛韦抗型疱疹病毒；盐酸金刚烷胺抗流感病毒效果显著；拉米夫定抗肝炎病毒；齐多夫定为抗HIV。故正确答案为B.

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