2022执业医师考试宝典临床助理医师相关专业考试试题(X4)

1. [单选题]女，35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年，再发2天入院，咯血总量约600ml，经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后，咯血停止，行胸部X线检查示多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平，余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是

A. 支气管动脉栓塞
B. 规律使用流感疫苗
C. 感染时联合使用抗生素
D. 手术切除病变肺叶
E. 抗生素预防感染

2. [单选题]公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的基本原则是

A. 个体化原则
B. 自主原则
C. 保密原则
D. 公正原则
E. 知情同意原则

3. [单选题]患儿7岁，因其父母正患活动性肺结核来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做PPD试验，其浓度应从何开始

A. 1个结核菌素单位的PPD试验
B. 2个结核菌素单位的PPD试验
C. 3个结核菌素单位的PPD试验
D. 4个结核菌素单位的PPD试验
E. 5个结核菌素单位的PPD试验

1.正确答案 ：A

解析：患者间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年，再发2天，咯血量600ml，胸部X线示：多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平(仍存在感染)，考虑为支气管扩张。对反复咯血的支气管扩张患者，如果咯血量少，可以对症治疗或口服卡巴克洛、云南白药。著出血量中等，可静脉给予垂体后叶素；若出血量大，经充分的内科治疗效果不佳，可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。若支气管扩张病变较局限或出血量大经支气管动脉栓塞术治疗无效时，可采用手术切除病变肺组织。因此本例中患者最佳的治疗措施是支气管动脉栓塞术。

2.正确答案 ：D

解析：在制定公共卫生政策、资源分配等方面要体现对人群、对社会负责，即要坚持公正原则，并公开透明，因此D是正确答案。这不同于临床诊疗，面对的是一个个的患者，并强调患者的自主、知情同意以及医生的保密等，因此，A、B、C和E适用临床诊治，也适用人体试验。

3.正确答案 ：A

解析：结核菌素试验，简称结素试验。以1：2000稀释的旧结核菌素0.1ml于左前臂的掌侧中1/3交接处做皮内注射，使之成一皮丘。对有结核病接触史、结核过敏现象等，宜从1：10000稀释液开始，阴性者用高一级浓度再试，直至1：100稀释液为止。 也就是说，若患儿结核变态反应强烈比如说疱疹性结膜炎，结节性红斑等，用1个结核菌素单位的PPD试验。以防局部的过度反应及可能的病灶反应。故选A。

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