临床助理医师2022在线题库在线练习(X8)

1. [单选题]在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A. 二尖瓣脱垂
B. 风湿性心脏病
C. 感染性心内膜炎
D. 二尖瓣环钙化
E. 冠心病

2. [单选题]原发性肾病综合征微小病变型肾病首选的治疗是

A. 雷公藤多苷
B. 糖皮质激素
C. 环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗生素

3. [单选题]不属于宫颈癌淋巴转移一级组的是

A. 髂内
B. 髂外
C. 腹主动脉旁
D. 宫旁
E. 闭孔

4. [单选题]男，53岁。咳嗽、痰中带血2周。胸片及CT示左下肺团块影，未见纵隔淋巴结及远处转移。纤维支气管镜黏膜活检：鳞癌。首选治疗方案应该是

A. 化疗
B. 放疗
C. 靶向治疗
D. 介入治疗
E. 左肺下叶切除术

5. [单选题](2013)某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行了严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此，以下说法符合伦理的是

A. 患者未出现过敏反应，为避免对护士不满可以不告诉患者
B. 打错针后护士对患者进行了严密观察，以免承担更大责任
C. 打错针后应马上告诉护士长采取应急措施，以保证患者安全
D. 患者未出现过敏反应，可以不告诉护士长以免受到处分
E. 住院患者太多、护理任务紧张，出现差错在所难免

1.正确答案 ：B

解析：在发展性国家，由于风湿热仍有一定的发病率，二尖瓣关闭不全的最常见病因仍是由于风湿热引起的风湿性心脏病，风湿热反复发作的慢性炎性病变及纤维化使瓣叶缩短、变硬、变形，腱索粘连、融合、变粗，导致二尖瓣关闭不全。故本题选B。

2.正确答案 ：B

解析：原发性肾病综合征微小病变型肾病是对激素治疗非常敏感的病理类型，因此治疗首选单用糖皮质激素，如果发现激素抵抗或激素依赖才考虑加用其他免疫抑制剂。环磷酰胺、环孢素、雷公藤多苷均不是首选用药。肾病综合征不是感染性疾病，因此抗生素治疗不是必需。

3.正确答案 ：C

解析：宫颈癌癌灶局部浸润后侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液引流进入局部淋巴结，在淋巴管内扩散。淋巴转移一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。宫颈癌最常见的转移途径为直接蔓延。故答案为C。

4.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者诊断为鳞癌，未见纵隔淋巴结及远处转移，一般采取手术治疗（左肺下叶切除术），治愈率很高，没有必要进行化疗、放疗，这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质，使癌细胞有可乘之机。故答案为E。

5.正确答案 ：C

解析：根据基本医疗道德即可选出答案，打错针后应及时将情况上报主管的护士长，进行观察并采取进一步治疗。

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