1. [单选题]除了治疗泌尿系疾病外,中极穴还常用于治疗
A. 腰椎疾病
B. 脾胃疾病
C. 大肠疾病
D. 妇科病症
E. 前、后阴病
2. [单选题]服药方法,汤剂一般宜
A. 温服
B. 热服
C. 冷服
D. 小量频服
E. 温开水吞服
3. [单选题]以下不属于太渊穴主治的是
A. 咳嗽
B. 气喘
C. 无脉症
D. 腕臂疼痛
E. 口眼歪斜
4. [单选题]根据"四总穴歌"中的取穴原则,腰痛首选的穴位是
A. 肾俞
B. 太溪
C. 委中
D. 列缺
E. 腰阳关
5. [单选题]握拳,中指尖下的穴位是
A. 大陵
B. 劳宫
C. 中冲
D. 天泉
E. 郄门
6. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关
A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉
7. [单选题]肾气不固证不可以出现
A. 神疲耳鸣
B. 腰膝酸软
C. 小便频数而痛
D. 尿后余沥不尽
E. 胎动易滑
8. [单选题]以下所列项目不属青色主病范围者为
A. 痛证
B. 惊风
C. 寒证
D. 瘀血
E. 水饮
9. [单选题]酸枣仁汤的病机是
A. 肝阴不足,心血亏虚
B. 心肾不交,水火不济
C. 脾胃不和
D. 脾虚生痰,痰浊内扰
E. 肺肾阴虚
10. [单选题]心身疾病是指
A. 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病
B. 由心理社会因素引起的精神疾病
C. 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
D. 由心理社会因素引起的神经症
E. 由心理社会因素引起的生理反应
11. [单选题]活血止痛,消肿生肌的最佳配伍是
A. 川芎、白芷
B. 苏木、自然铜
C. 五灵脂、蒲黄
D. 乳香、没药
E. 延胡索、降香
12. [单选题]患者突然出现小便闭塞不通,努责无效,小腹胀急而痛,烦躁口渴,但不欲饮水,大便黏腻不爽,舌红,苔黄厚腻,脉数。治疗应选取的主穴为
A. 中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉
B. 脾俞、肾俞、三焦俞、关元、三阴交
C. 中极、曲骨、膀胱俞、肾俞、水道
D. 关元、中极、膀胱俞、命门、腰阳关
E. 中极、气海、阴谷、太溪、太冲、曲泉
13. [单选题]《金匮要略》将黄疸病以( )分类
A. 病因
B. 湿热程度
C. 黄色明晦
D. 性别
E. 病机
14. [单选题]面瘫的治疗主要以哪些经穴为主
A. 手足阳明、手足少阳
B. 手足阳明、手足太阳
C. 手足阳明、足少阳
D. 手足阳明、足厥阴
E. 手足少阳、手足太阳
15. [单选题]祛风湿药的主要功效是
A. 祛除风湿,舒筋活络
B. 祛除风湿,活血止痛
C. 祛除风湿,强壮筋骨
D. 祛除风湿,活血消肿
E. 祛除风湿,解除痹痛
16. [单选题]患者,男,49岁。骨蒸劳热,舌质红,脉细数。治疗宜首选的药物是
A. 醋炒柴胡
B. 鳖血拌柴胡
C. 生柴胡
D. 盐炒柴胡
E. 酒炒柴胡
17. [单选题]"危害公共卫生罪"是依据哪部法律定罪
A. 《中华人民共和国宪法》
B. 《中华人民共和国刑法》
C. 《中华人民共和国传染病防治法》
D. 《中华人民共和国食品卫生法》
E. 《中华人民共和国执业医师法》
18. [单选题]咳嗽五日,痰黄而黏,咳时胸胁作痛,伴见面红目赤,烦热,咽喉干燥,舌红苔黄,脉弦数,最宜诊断为
A. 痰热蕴肺证
B. 肺热炽盛证
C. 肝火犯肺证
D. 肺燥津亏证
E. 风热犯肺证
19. [单选题]原则上不宜使用解表剂的病证是
A. 麻疹初起
B. 水肿初起
C. 温病初起
D. 痢疾初起
E. 以上都不是
20. [单选题]甘麦大枣汤的药物组成是
A. 甘草、小麦、大枣
B. 甘草、麦冬、大枣
C. 干姜、麦冬、大枣
D. 甘草、小麦、怀山药、大枣
E. 甘草、小麦、麦冬、怀山药、大枣
1.正确答案 :D
解析:中极 膀胱募穴
定位 前正中线上,脐下4寸。
主治 ①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;②遗精、阳痿、不育等男科病证;③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。
操作 直刺1~1.5寸;孕妇慎用。
2.正确答案 :A
解析:(2)剂型、配伍与剂量的关系;
3.正确答案 :E
解析:太渊 输穴;原穴;八会穴之脉会
定位 在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。
主治 ①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。
操作 避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
4.正确答案 :C
5.正确答案 :B
解析:劳宫 荥穴
定位 掌心横纹中,第2、3掌骨中间。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。
主治 ①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患;③口疮,口臭;④鹅掌风。
操作 直刺0.3~0.5寸。
6.正确答案 :D
解析:崩漏
【病因病机】
本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
【辨证】
1.实证
主症 崩漏下血量多,或淋漓不断,血色红。兼见血色深红,质黏稠,气味臭秽,口干喜饮,舌红,苔黄,脉滑数,为血热;出血量多,色紫红而黏腻,带下量多,色黄臭秽,阴痒,苔黄腻,脉濡数,为湿热;血色正常,或带有血块,烦躁易怒,时欲叹息,小腹胀痛,苔薄白,脉弦,为气郁;漏下不止,或突然下血甚多,色紫红而黑,有块,小腹疼痛拒按,下血后疼痛减轻,舌质紫暗有瘀点,脉沉涩,为血瘀。
2.虚证
主症 暴崩下血,或淋漓不净。
【治疗】
1.基本治疗
(1)实证
治法 通调冲任,祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴 关元 三阴交 公孙 隐白
配穴 血热加中极、血海;湿热加中极、阴陵泉;气郁加膻中、太冲;血瘀加膈俞、血海。
操作 关元用平补平泻法,其余穴位用毫针泻法。
(2)虚证
治法 调补冲任,益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
主穴 气海 足三里 地机 三阴交
配穴 脾气虚加脾俞、胃俞;肾阳虚加肾俞、命门;肾阴虚加肾俞、太溪;盗汗加阴郄;失眠加神门。
操作 毫针补法,可施用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激,或用埋针法,两耳交替使用。
(2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液,每穴可注药液2ml,每日1次。
(3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点,用三棱针挑破0.2~0.3cm长,O.1cm深,将白色纤维挑断,每次选2~4个点,每月1次,连续挑治3次。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :E
解析:五色主病
1.赤色:主热证
①实热:满面通红
②虚热:两颧潮红
③假热:两颧泛红如妆(戴阳证)
[假热.png]
2.白色:
[虚.png]
②寒—气血凝滞、经脉收缩—面色苍白
③失血证,甚至大出血亡阳
淡白、苍白、(白光)白
3.黄色:主虚证、湿证
[虚症.png]
②湿证—湿阻气机—影响脾胃肝胆气的升降—胆汁外溢—黄疸
若:湿与热相合—黄色鲜明如桔—阳黄
湿与寒相合—黄色晦暗如烟熏—阴黄
9.正确答案 :A
解析:酸枣仁汤,养阴清热,安神宁心,主治心肝血虚失眠。酸枣仁甘酸性平,养肝阴,益心血,主治失眠,与甘草为伍,酸甘化阴,以增强养阴之效;茯苓安神宁心;川芎味辛以调肝气;知母苦寒以清虚热。全方补肝养血,安神宁心。
10.正确答案 :A
11.正确答案 :D
12.正确答案 :A
13.正确答案 :A
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
14.正确答案 :B
解析:治法 祛风通络,疏调经筋。以手足阳明和手足太阳经穴为主。
主穴 攒竹 阳白 四白 颧髂 颊车 地仓 合谷
配穴 风寒证加风池;风热证加曲池;恢复期加足三里;人中沟歪斜加水沟;鼻唇沟浅加迎香;乳突部疼痛加翳风;舌麻、味觉减退加廉泉;目合困难加鱼腰、申脉(或昆仑)。
操作 攒竹、阳白均向鱼腰部透刺。面部腧穴均行平补平泻法,恢复期可加灸法。在急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺不宜过深,取穴不宜过多,肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重;在恢复期,肢体远端的足三里施行补法,合谷、昆仑行平补平泻法。余穴均用泻法。
15.正确答案 :E
解析:性能特点味多辛苦,性或温或凉。
功效能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪,有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。
适应证主要用于风湿痹证之肢体疼痛,关节不利、肿大,筋脉拘挛等症。部分药物还适用于腰膝酸软、下肢痿弱等。
使用注意辛温性燥的祛风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。
配伍应用
(1)依据邪气配伍:病邪在表,或疼痛偏于上部,风邪偏盛者,配祛风解表药;湿邪偏盛者,配健脾渗湿药;寒邪偏盛者,配温经散寒药;热邪偏盛或郁久化热者,配清热药。
(3)依据病机配伍:痹久入络,血凝气滞者,配活血通络药;病久气血不足,配益气养血或补益肝肾药;肝肾亏虚,腰痛脚弱,配补养肝肾药。
16.正确答案 :B
17.正确答案 :B
解析:卫生刑事责任是指违反卫生法的行为,侵害了《中华人民共和国刑法》所保护的社会关系构成犯罪所应承担的法律后果。
18.正确答案 :C
19.正确答案 :E
20.正确答案 :A
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