子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属于

[单选题]子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属于

A. Ⅰ度轻
B. Ⅰ度重
C. Ⅱ度轻
D. Ⅱ度重
E. Ⅲ度重

正确答案 ：D

解析：此题考点：子宫脱垂分度。Ⅰ度轻：宫颈外口距处女膜缘小于4cm，尚未达到处女膜缘；Ⅰ度重：宫颈外口已达到处女膜缘，在阴道口能见到宫颈。Ⅱ度轻：宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

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[单选题]男孩2岁。活动后气急、口唇膏紫1年余。查体：胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是

A. 完全性大动脉转位
B. 房间隔缺损合并帅动脉t龉匿
C. 空间隔缺损合并肺动脉岛压
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

解析：本题为典型的法洛氏四联症，"胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。"提示肺动脉狭窄。

[单选题]氨的运输所涉及的机制是

A. 丙氨酸—葡萄糖循环
B. 三羧酸循环
C. 核蛋白体循环
D. 甲硫氨酸循环
E. 鸟氨酸循环

正确答案 ：A

解析：氨在血中的运输形式主要有两种，即丙氨酸和谷氨酰胺。肌肉中的氨经转氨基作用转移给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸再经血液运到肝脏，在肝脏，丙氨酸经联合脱氨基生成丙酮酸和氨，氨用于合成尿素，丙酮酸经糖异生合成葡萄糖经血再运回肌肉，形成丙氨酸-葡萄糖循环。谷氨酰胺主要是将脑和肌肉中的氨运向肾脏和肝脏。三羧酸循环是三大营养物质分解代谢的共同途径，核蛋白体循环是蛋白质合成中肽链延长的过程，甲硫氨酸循环也称蛋氨酸循环，是甲基转移的过程。鸟氨酸循环是肝脏利用氨合成尿素的过程。

[单选题]下列因素与传染病的病原体变异无关的是

A. 抗病毒药物的使用
B. 宿主的遗传因素
C. 机体免疫力
D. 抗生素的大量应用
E. 病原体数量

正确答案 ：E

解析：病原体的变异主要与抗病毒药物的使用、人体或其他宿主的遗传因素、机体的免疫体力以及滥用抗生素有关，而与病原体的数量无关。

[单选题]下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

A. 鼻窦炎
B. 皮肤疖肿
C. 牙周脓肿
D. 食管穿孔
E. 膈下脓肿

正确答案 ：B

解析：皮肤疖肿、疖痈最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。 　　【避错】鼻窦炎、牙周脓肿最常见的细菌为厌氧菌。

[单选题]男，45岁。餐后突发右上腹阵发性绞痛伴恶心2天，尿色呈浓茶样。既往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，右上腹深压痛，无肌紧张，最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 胆总管囊肿

正确答案 ：D

解析：患者突发腹痛伴黄疸，考虑为肝外胆管结石。肝外胆管结石平时一般无症状或仅有上腹不适，当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛和黄疸。 　　【避错】①急性胰腺炎疼痛多位于左上腹，可向左肩及左腰背部放射；②胆道蛔虫病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，体检仅有右上腹轻度深压痛；③急性胆囊炎开始时仅有上腹部胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见，炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛，墨菲征阳性；④胆总管囊肿可出现进行性无痛性黄疸，肝胆肿大。

[单选题]最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是

A. 急性阑尾炎
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 稽留流产
D. 卵巢黄体破裂
E. 子宫穿孔

正确答案 ：B

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