2024正高级卫生技术资格考试宝典超声医学技术医学职称正高真题解释(C8)

1. [多选题]通过简化的伯努利方程（Bernoulli equation）可以求得

A. 左房室瓣口狭窄的压力阶差
B. 主动脉瓣口狭窄的压力阶差
C. 心内分流的压力阶差
D. 左房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力
E. 右房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力

2. [多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括

A. 血栓
B. 癌栓
C. 空气栓
D. 脂肪栓
E. 赘生物

3. [多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有

A. 病灶的回声类型
B. 病灶的形态边界
C. 病灶区内膜基底层连续性
D. 病灶区肌层回声与血流有无异常
E. 病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数

4. [多选题]评价室壁节段性运动异常的方法有

A. 目测半定量法
B. 组织多普勒成像
C. 超声斑点跟踪成像
D. 实时三维超声
E. 声学定量（AQ）

5. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

6. [多选题]椎-基底动脉系统主要包括

A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 小脑后下动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

7. [多选题]心肌梗死的并发症包括

A. 假性室壁瘤
B. 附壁血栓
C. 室间隔穿孔
D. 房间隔瘤
E. 乳头肌功能不全

8. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

9. [多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括

A. 每秒重复发射超声波脉冲次数增多
B. 取样线上可有2个以上取样容积
C. 无频移信号混叠
D. 提高检测高速血流能力
E. 不间断发射超声

10. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

11. [多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

12. [多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

A. 接收体背离振动源运动
B. 振动源向着接收体运动
C. 振动源背离接收体运动
D. 接收体向着振动源运动
E. 振动源与接收体对向运动

13. [多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

A. 正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波
B. 禁食时，肠系膜上动脉血流频谱为低阻型
C. 禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流
D. 成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s
E. 正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

14. [多选题]关于心脏内静脉回流，叙述正确的有

A. 心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
B. 心浅静脉起自右心室前壁，跨过冠状沟直接开口于右心房
C. 借冠状窦汇集后，开口于右心房
D. 借冠状窦汇集后，入心前与上腔静脉汇合，共同注入右心房
E. 位于心壁内的小静脉有静脉瓣

15. [多选题]脉冲多普勒技术的局限性有

A. 深度影响最高流速检测
B. 测流速不受检测深度的影响
C. 测流速受脉冲重复频率影响
D. 增大脉冲重复频率影响对低流速的检测
E. 高脉冲重复频率减少信号混叠

16. [多选题]关于组织谐波成像，叙述正确的有

A. 提取组织回声的二次谐波信号
B. 同时使基波和谐波信号回声显示
C. 可以有效减少斑点噪声
D. 可以有效减少旁瓣伪像
E. 对减少彩色多普勒伪像效果差

17. [多选题]左心室形态显著改变时，左心室收缩功能测定应该选用的方法有

A. M型超声
B. 三维超声
C. 单平面面积长度法
D. 单平面Simpson法
E. 双平面Simpson法

18. [多选题]关于韧带，叙述正确的有

A. 韧带结构都和肌腱结构类似
B. 韧带内可有籽骨
C. 韧带连结骨与骨之间
D. 韧带位于关节囊内
E. 韧带撕裂的超声诊断应结合病史

19. [多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节，错误的是

A. 一旦仪器固定，探头的频率也是固定不变的
B. 前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
C. 深度增益补偿在不同的探头不同的频率不同的脏器均需要区别对待
D. 总增益过高可能妨碍对小病变的辨认
E. 聚焦调节可选择两点和多点聚焦

20. [多选题]聚焦超声的特点是

A. 声束形态在聚焦区较粗
B. 声束形态在聚焦区较细
C. 声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D. 探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E. 由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力

1.正确答案 ：ABCE

解析：左房室瓣口反流的压力阶差，估算主动脉压力。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：选项中均可成为栓子，造成肺动脉栓塞。

3.正确答案 ：BCDE

解析：回声类型不能作为判断标准。

4.正确答案 ：ABCD

解析：声学定量主要用于记录左室容积曲线。

5.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

9.正确答案 ：CE

解析：高脉冲重复频率（HPRF）多普勒 脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2，即fd的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF，这就是高脉冲重复频率（HPRF），在使用HPRF技术时，在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。

10.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

11.正确答案 ：ACE

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

12.正确答案 ：AC

13.正确答案 ：ACDE

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：AC

解析：深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：BE

18.正确答案 ：CE

19.正确答案 ：AB

解析：前处理（pre-processing） 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要，事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。

20.正确答案 ：BD

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

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