卫生中级职称考试宝典年社区护理医学专业技术资格中级智能题库(E5)

1. [单选题]管理过程中关键的职能是

A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能

2. [单选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

A. 上腹部刀割样剧痛
B. 肝浊音界缩小
C. X线检查可见膈下游离气体
D. 腹式呼吸音减弱
E. 板状腹

3. [单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是

A. 被动自愿安乐死的实施
B. 主动自愿安乐死的实施
C. 被动非自愿安乐死的实施
D. 主动非自愿安乐死的实施
E. 任何一种安乐死的实施

4. [单选题]浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A. 有无自主运动
B. 角膜反射及防御反射是否存在
C. 对声、光刺激的反应
D. 有无大、小便失禁
E. 能否被唤醒

5. [单选题]患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为

A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 水
E. 维生素

6. [单选题]一所学校可以构成一个社区，一个工厂可以构成一个社区，属于社区分类方式中的

A. 根据人群的共同地理位置划分的社区
B. 根据人群的某些共同兴趣或目标划分的社区
C. 根据人群的某些共同问题划分的社区
D. 根据人群的皮肤颜色进行划分的社区
E. 根据人群的年龄进行划分的社区

7. [单选题]酒依赖出现的戒断症状最主要表现是

A. 震颤
B. 腹泻
C. 流汗
D. 流眼泪
E. 寒战

8. [单选题]低渗性脱水主要特征是

A. 失钠＜失水
B. 血钠＜150mmol/L
C. 单纯失水
D. 失水＜失钠
E. 单纯失钠

9. [单选题]低渗性脱水的常见原因是

A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征

10. [单选题]在健康教育计划中，确定优先项目时应遵循的原则是

A. 有效性、可行性
B. 有效性、方便性
C. 重要性、可行性
D. 重要性、有效性
E. 重要性、方便性

11. [单选题]肾功能代偿期可出现的症状是

A. 一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min
B. 乏力、夜尿增多、轻度贫血，肌酐清除率为25～50ml/min
C. 尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿性啰音，肌酐清除率<10ml/min
D. 皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，肌酐清除率<10ml/min
E. 厌食、恶心、呕吐，肌酐清除率10～25ml/min

12. [单选题]小儿能发“爸爸”“妈妈”等语音，但是属于无意识的，小儿年龄为

A. 9～10月
B. 11～12月
C. 3～4月
D. 4～5月
E. 7～8月

13. [单选题]医院感染指无明确潜伏期的感染，发生的感染是在入院

A. 96h后
B. 72h后
C. 48h后
D. 36h后
E. 24h后

14. [单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

15. [单选题]某社区护士，善于调动社区的一切积极因素，大力开展各种形式的健康促进活动，说明该护士具备

A. 人际交往，沟通能力
B. 预见能力
C. 组织、管理能力
D. 调研、科研能力
E. 独立判断、解决问题的能力

16. [单选题]社区的全体居民是

A. 临床护理的服务对象
B. 社区护理的服务对象
C. 家庭护理的服务对象
D. 社会服务的对象
E. 以上均不正确

17. [单选题]洞察需要是

A. 激励机制的源头
B. 激励机制的前提
C. 激励与反馈、约束相互补充
D. 激励的概念
E. 激励机制的核心

18. [单选题]儿科每一病区适宜收治的患儿人数为

A. 10～20名
B. 20～30名
C. 30～40名
D. 40～60名
E. 60～80名

19. [单选题]关于“承担卫生服务责任的部门”，描述不正确的是

A. 不包括个人
B. 包括商业部门
C. 指卫生机构和政府
D. 指卫生机构和社区组织
E. 指卫生专业人员和卫生机构

20. [单选题]潜伏期

A. 规律宫缩至宫口扩张3cm
B. 宫口扩张3～8cm
C. 宫口扩张3cm至10cm
D. 规律宫缩至宫口开全
E. 规律宫缩至宫口扩张8cm

1.正确答案 ：E

解析：以上选项均为管理的基本职能，其中控制职能是管理过程的关键职能，它通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个管理活动的始终。

2.正确答案 ：C

解析：X线检查可见膈下游离气体为胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据。 【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

3.正确答案 ：D

解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医生使用药物或其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去 。在主动安乐死中，由于对患者采取一定的积极行为，死亡的原因与行为就产生了某种联系，行为和病因与死亡原因就发生了微妙的变化 。而在被动安乐死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了 。所以说，主动安乐死在社会上和医学实践中争议较大。

4.正确答案 ：B

解析：昏迷是一种严重的意识障碍，可分为浅昏迷和深昏迷。前者意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声、光等刺激无反应，强刺激（如压眶）时可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应，浅反射存在；后者意识完全丧失，强刺激也无反应，深、浅反射均消失。故浅昏迷和深昏迷的主要区别为角膜反射及防御反射是否存在。

5.正确答案 ：C

解析：人体的能量来自于三大营养要素，包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官，没有储备，一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。

6.正确答案 ：B

解析：1.根据人群的某些共同兴趣或目标划分的社区：一些社区则由具有某些共同兴趣或目标的人群组成。这些人群可以居住在不同的地区，但他们为了某些共同兴趣或目标，在特定的时间聚集在一起。因此，任何一个具有一定数量人群的社会团体、机构均可构成一个社区，如一所学校可以构成一个社区，一个工厂也可以构成一个社区。 【该题针对“第一节 社区 （专业知识）”知识点进行考核】 2.根据人群的共同地理位置划分的社区：大部分社区是由居住在相同或相邻地区的居民组成的。例如，我国的社区一般分为城市社区和农村社区两种。在城市，一般将相邻的几个街道或居委会合称一个社区；在农村，则将几个相邻的村或镇合称一个社区。 【该题针对“第一节 社区 （专业知识）”知识点进行考核】 3.根据人群的某些共同问题划分的社区：还有一些社区是由具有某些共同问题的人群组成的。这些人群可能既不居住在同一地区，也不在一起学习和工作，但他们具有需要共同解决的问题。如某河流污染，影响了其两岸流域居民的正常生活。为了有效地解决这一问题，可将这些居民视为一个社区。 【该题针对“第一节 社区 （专业知识）”知识点进行考核】

7.正确答案 ：A

解析：一旦停饮可出现恶心，呕吐，出汗，静坐不能，肢体震颤等戒断症状，严重者可出现惊厥，意识浑浊或震颤谵妄，而恢复饮酒后戒断症状迅速消失。 【该题针对“第六节酒依赖和酒精中毒性精神障碍病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

8.正确答案 ：D

解析：低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠＜130mmol／L。故选D。 【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】

9.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

10.正确答案 ：D

解析：重要性原则指优先考虑对人群健康威胁严重，对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题；有效性原则指优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。

11.正确答案 ：A

解析：肾功能代偿期一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min；肾功能失代偿期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿增多、轻度贫血，肌酐清除率为25～50ml/min；肾衰竭期可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展贫血明显，夜尿增多，可有轻度水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，肌酐清除率10～25ml/min；尿毒症期各种尿毒症状和血生化改变十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底可闻及湿性啰音，肌酐清除率<10ml/min。

12.正确答案 ：E

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，6个月时出现辅音，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，8～9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。 【该题针对“基础知识-语言的发育（发音、理解语言阶段）”知识点进行考核】

13.正确答案 ：C

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

14.正确答案 ：D

解析：甘露醇溶液性质稳定，脱水作用强，反跳现象轻，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%～40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药，但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂，具有很强的亲水活性，但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

15.正确答案 ：C

解析：社区护士一方面要向社区居民提供直接的护理服务，另一方面还要调动社区的一切积极因素，大力开展各种形式的健康促进活动。社区护士有时要负责人员、物资和各种活动的安排，有时要组织本社区有同类兴趣或问题的机构人员学习，如老人院中服务员的培训和餐厅人员消毒餐具的指导，这些均需要一定的组织、管理能力。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

16.正确答案 ：B

解析：社区卫生服务面向整个社区，其服务对象为社区全体居民。【该题针对“社区-专业知识5,社区卫生服务”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：激励机制是在组织系统中，激励主体系统运用多种激励手段并使之规范化和相对固定化，而与激励客体相互作用、相互制约的结构、方式、关系及演变规律的总和。其中洞察需要是其源头。

18.正确答案 ：C

解析：小儿病房最适宜的床位数是30～40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。

19.正确答案 ：A

解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。

20.正确答案 ：A

解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

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